经尿道等离子电切术（PKRP）治疗良性前列腺增生症的临床疗效观察

沈弼文

【摘要】目的 分析經尿道等离子电切术（PKRP）治疗良性前列腺增生症临床效果。方法 选取2016年9月～2018年11月在本院接受手术治疗的良性前列腺增生症患者共52例分为研究组和比较组，研究组通过PKRP进行治疗，比较组通过经尿道前列腺电切术（TURP）进行治疗，比较两种手术方式的临床疗效。结果 研究组的各项手术指标明显优于比较组，且术后血尿发生率明显低于比较组，组间的差异值较为明显，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PKRP治疗良性前列腺增生症临床效果确切，更利于患者的术后恢复。

【关键词】尿道等离子电切术;临床疗效;良性前列腺增生症

【中图分类号】R697+.3 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095.6681.2019.27..02

良性前列腺增生症是临床上较为多发的泌尿外科疾病，发病后患者会出现尿次增加、尿频尿急以及排尿费力等症状，对患者的生活质量造成了不利的影响[1]。本文旨在分析经尿道等离子电切术治疗良性前列腺增生症临床效果，具体研究内容总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月～2018年11月在本院接受手术治疗的52例良性前列腺增生症患者进行研究，年龄53～72岁，平均（62.48±3.83）岁;病程2～11年，平均（6.17±2.36）年。根据手术方式的区别分为研究组和比较组，每组各有26例患者，两组患者的一般资料差异不显著，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

研究组通过经尿道等离子双极电切系统开展手术，帮助患者调整到截石体位，行连续硬膜外麻醉，首先置入电切镜，明确输尿管口、精阜以及膀胱三角区的位置，于患者前列腺中叶位置进行电切，切开外科包膜，注意不要将膀胱三角区切穿，最后对膀胱颈口位置以及前列腺尖部进行切割操作，过程中注意保护括约肌以及精阜，对创口面进行修整并进行止血，对前列腺组织块进行冲洗，留置导尿管，并对膀胱进行持续性冲洗[2]。

比较组通过连续冲洗式电切镜开展手术，帮助患者调整到截石体位，行连续硬膜外麻醉，明确切除组织的位置，将两侧叶进行分隔，并依次切除，隔离中叶并进行切除，术中应用甘露醇进行连续灌注，留置尿管，术后进行常规膀胱冲洗。

1.3 观察指标

记录两组的术中出血量、尿管留置时长、住院时长以及膀胱冲洗时长。统计两组患者术后血尿的发生人数，并计算发生率。

1.4 统计学方法

选用SPSS 19.0统计工具进行数据的统计学处理。计数值用小写字母n表示，百分比数值用数学符号%表示，计量数值使用组合符号（x±s）表示，选择x2或者t进行数据的统计学意义检验，当P<0.05时，说明两组数据间差异显著，具有统计学意义。

2 结 果

研究组患者的术中出血量明显低于比较组，且尿管留置时长、住院时长以及膀胱冲洗时长均明显短于比较组，组间的差异值较为明显，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

术后研究组未有患者出现血尿症状，血尿发生率为0%，比较组共有3例患者出现了血尿症状，血尿发生率为11.54%，组间的差异值较为明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨 论

良性前列腺增生久治不愈，极易引发膀胱结石、肾积水、输尿管积水等严重疾病，进而对患者的肾功能造成严重损伤。在疾病发生的早期可以通过药物治疗、物理治疗等方式改善患者的临床症状，但随着病情的不断发展，则需通过手术方式对患者进行治疗。TURP是临床治疗良性前列腺增生的传统有效方式，但存在术后并发症发生率高、患者身体恢复慢等缺点[3]。随着医学技术的进步，等离子电切技术在临床的应用率越来越高，具有术中止血效果好、手术时间短的优点，且安全性较高，对局部神经、组织的损伤较小。本次研究结果表明，研究组的各项手术指标明显优于比较组，且术后血尿发生率明显低于比较组，组间的差异值较为明显，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，PKRP治疗良性前列腺增生症的临床效果确切，与传统TURP相比，患者的术中出血量更少，且住院时长更短，有利于患者术后生活质量的进一步提升。

参考文献

[1] 侯少泽.经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生症60例分析[J].河南外科学杂志，2017，23（5）：107-108.

[2] 经尿道等离子电切术与经尿道前列腺汽化电切术治疗高危良性前列腺增生患者的疗效和安全性比较[J].中国药物经济学，2017，12（4）.

[3] 李 胜，曾宪涛.经尿道等离子腔内剜除术与经尿道等离子双极电切术比较治疗良性前列腺增生的Meta分析[J].中国老年学，2017，37（1）：1172-1183.

本文编辑：赵小龙