冠心病的饮食护理

☉四川省南充市身心医院 龚佐萍

缺血性心脏病是由于人体中冠状动脉粥样硬化，从而导致正常血管腔较为狭窄或发生阻塞，进而导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病，简称冠心病。冠心病的发病同饮食营养有直接或间接关系，因此除了坚持用药治疗，冠心病患者在日常生活中还应注意饮食的调理。

1.合理控制摄入总热量，保持体重。膳食摄入过多，超过消耗的部分必然会以脂肪形式储存在体内从而形成肥胖，而肥胖正是冠心病的危险因素之一。因此，每日平均膳食应以维持正常体重为度，避免过饱。对较为肥胖的人员，应以低脂肪、低胆固醇、低糖的食物为主，40岁以上人群尤应预防发胖。

2.控制脂肪和胆固醇。日常饮食中要注重荤素搭配，40岁以上者即使血脂正常也要注重日常饮食的均衡，减少摄入过多的动物性脂肪和含胆固醇较高的食物，不吃动物肝、脑、肾、肥肉等食物，避免食用过多猪油、蛋黄、鱼子、蟹黄、奶油、椰子油及其制品等。以低胆固醇食物如鱼、禽肉、各种瘦肉、蛋白、豆制品等为宜。食用油多以花生油、豆油、菜籽油等植物油为主，确保食物绿色健康。

3.增加膳食纤维摄入，保持大便通畅。主要包括全谷类食物、水果、蔬菜等。膳食纤维能吸附胆固醇，阻止胆固醇被人体吸收，并能促进胆酸从粪便中排出，减少胆固醇的体内生成。

4.低盐低钠。食盐中的钠可导致人体内的水分潴留，增加血容量，导致血压升高，进而加重心脏负担，因此已经确诊患有冠心病者，或合并有高血压或心力衰竭者，饮食宜清淡，食盐每天应控制在5克以下。对于咸菜、酱豆腐等过咸的食物以不吃为佳。碱性食物如松花蛋也不宜吃，因碱性食物也含有钠。

5.优质蛋白。蛋白质是人体必需的元素，摄入适量蛋白质可增加人体抵抗力和免疫力。但过多的蛋白质并不利于防治冠心病，建议单日食物蛋白质摄入应控制在每公斤体重不超过1克为宜。水产鱼类富含蛋白质且易于消化吸收，比畜肉类食品更适合老人。豆类及豆制品既能保证优质蛋白供给，又能提供必须脂肪酸，避免动物性食品饱和脂肪酸和胆固醇的过多摄入，而且黄豆等还含卵磷脂及无机盐，对防治冠心病有利。

6.忌烟忌酒。香烟含有尼古丁可以引起血管收缩，促进血压升高、心跳增快、心肌耗氧量增加，降低心脏功能，加重心脏负担，也是诱发心绞痛的常见因素之一。而酒精不但损害肝脏还会产生多余热能增加心肌耗氧量，导致心脏负荷过重，加重冠心病，故冠心病患者应忌烟忌酒。提倡适量饮用清茶，提高身体免疫力。茶叶中的茶多酚可改善人体血管壁的渗透性，从而增加心肌及血管壁自身抵抗力，避免动脉粥样硬化加剧，茶叶中的咖啡因和茶碱可直接兴奋心脏，扩张冠状动脉，增强心肌功能。但忌喝浓茶，避免咖啡因摄入过多对冠心病护理不利。

7.少量多餐，切忌暴饮暴食。饱餐后胃肠道扩张、过多的物质摄入增加机体代谢负荷，可加速心肌缺血，诱发心绞痛或心肌梗死。建议冠心病患者采用定时定量和少量多餐的方法，一日4～5餐，每餐吃七八分饱。

8.注意劳逸结合。冠心病患者在急性期应绝对卧床休息，恢复期则应当进行适当运动。在护理中，护理人员应根据患者的自身情况，对其运动方法、运动量加以指导，以不感过度疲劳为宜。

9.烹饪以蒸、煮为佳。该方式对食物的破坏较少，保留了食物的营养价值，还不会产生有害物质。

总之，冠心病患者可通过平时生活中注重自我控制，从而避免病变发生，逆转局势，控制病变，避免恶化，延长寿命。