关于医疗设备全生命周期下设备精细化管理的思考

王根洪 丽水市人民医院采购中心 （浙江 丽水 323000）

内容提要： 医疗设备在医院固定资产中占据着比较大的比重，医院现代化建设发展离不开医疗设备，因此医疗设备管理在医院管理中有着重要意义。本文主要探究在医疗设备全生命周期基础上进行精细化管理，并探究精细化管理的方法与具体流程。

现在医疗设备的进步是明显的，医疗设备在临床治疗中能够发挥更大的价值。现在临床治疗中普遍使用医疗设备，医疗设备使用次数的增多导致设备需要定期维护，这也导致医疗设备所需的运行成本增加，为控制成本就需要对医疗设备进行良好的管理。但现在医院医疗设备的管理模式并没有完全包括设备的全生命周期，所以需要一种更加详细的管理模式，本文主要分析医疗设备管理中使用精细化管理的情况。

1.医院医疗设备管理运用精细化管理的意义

精细化管理具有科学、合理的特点，精细化管理运用在医院医疗设备的管理当中主要是将管理流程进一步细化，从而全面控制管理的细节，进而有效提高医院医疗设备管理的水平。精细化管理是将管理责任进一步细分，细化各个管理环节的责任，并仔细分析管理环节中存在的问题，采取相应的改进措施，实现提升医疗设备管理模式与理念的目的。精细化管理与传统管理模式实施对比，其优势明显[1]，为了让精细化管理实现顺利进行，需要贯彻落实管理过程中的责任，并且需要在工作中保持稳定的秩序。精细化管理能够让医院医疗服务水平明显升高。精细化管理应用在医疗设备管理中可明显增强监督力度，有效预防医疗设备出现故障，减少医院因设备维修而造成的财产损失。此外精细化管理也能够进一步改进医疗设备管理的信息记录，让医疗设备的档案内容更加完整，使得医疗设备的管理更加方便，也方便医疗设备管理人员统计设备的使用情况，详细记录设备数据也可为工作人员的查询提供便利。精细化管理模式能够按照工况存在的差异来对设备实施分区或是分片管理，以此来提高工作人员的管理能力，并取得更高的管理工作效率，不同部门或科室的技术人员多进行深入的交流，可让技术人员知道更多的维修方法，使得技术人员能够以更加负责的态度来对待医疗设备的维修管理工作，使得技术人员能够及时发现医疗设备潜在的故障隐患，并及时采取有效的预防措施，让医疗设备能够在临床科室中正常使用，辅助临床患者的治疗，为患者的临床治疗效果增加保障。

2.医院医疗设备管理具体应用精细化管理的情况

2.1 在医疗设备档案管理中使用精细化管理

精细化管理将医疗设备档案管理的流程分为设备分类档案、设备申购管理、设备资产管理、设备维修管理、设备保养管理、质量控制、效益分析与工作提醒平台等[2]。采用精细化管理模式后，管理人员需要参考医疗设备的变动情况，再结合设备运行使用情况，收集设备的状态与相关资料，管理人员在整理医疗设备档案资料的时候，需要有效监督档案资料内容的真实，并有效控制资料保持完整，确保设备档案管理岗位的相关工作人员能够做到自己的本职工作，管理人员按照相关标准来实施医疗设备档案管理，确保管理发展道路上的科学性与合理性，促使医疗设备管理水平的有效升高。

医疗设备档案管理首先需要在工作中良好落实精细化管理的理念。通常精细化管理会使用PDCA循环管理与SOP等工具[3]，这些管理工具在医疗设备档案管理中具有比较强的实用性。使用SOP管理工具可让医疗设备的成本减少，且医疗设备的变动幅度比较小，通过不断地积累知识经验来实现管理水平的提升。PDCA循环管理模式实现精细化管理主要是通过多次运行，其涵盖的内容有项目计划与实施、检查阶段与调整阶段等的管理内容，选取与阶段管理相符合的管理模式，联系医疗设备相关的管理规定与需要满足的具体要求，进一步清晰掌握档案管理的规章制度与范围[4]，在此基础上进行设备的档案记录和管理工作，细分每一位档案管理人员的工作职责，在遵循档案管理的原则下实施撤销或保存医疗设备档案信息。如果有人需要借阅医疗设备的档案资料，则必须遵循借阅的流程与相关制度来实施具体操作，使得档案管理能够实现标准化。

在精细化管理模式下的医疗设备管理需进一步完善管理细则，在完成系统化分析的前提下，持续更新医疗设备档案收集与整理、登记等内容的管理方案，为档案内容完整提供保障，同时也保障档案内容的准确性，让档案在医疗设备使用与管理等具体工作中发挥其作用。同时安排专门的工作人员对医疗设备档案的中心档案进行管理，中心档案管理原则设置为“一机一档，集中、统一、分类”[5]，在此原则下创造全面设备档案管理网络，确保设备档案管理效率的稳步增长。

2.2 在医院医疗设备维修管理中使用精细化管理

医疗设备维修管理中使用精细化管理最为明显的表现环节为故障报修与记录，当医疗设备出现故障的时候，医院临床科室的工作人员会充分利用维修电话或是其他联系方法来开展故障报告，且由相关的技术工作人员按照医疗设备的资料记录来实施有效的分析，进而准确地判断医疗设备的故障程度与原因。如果医疗设备的故障比较严重，技术工作人员需要到临床科室中进行查看，并做好现场查看记录，之后再对医疗设备开展维修工作，为医疗设备解决故障问题后在临床科室中的正常运行与应用提供充足的担保。

精细化管理也应用在医疗设备维修信息查询环节当中，维修管理人员联系设备的故障报告，首先查询医疗设备的相关维修和管理信息，按照购买医疗设备时所具有的报修时间，和医疗设备维修厂商或技术人员进行有效的沟通，让维修厂商对出现故障的医疗设备进行维修，并对其实施管理。精细化管理模式还应用在医疗设备的维修技术与方案制定环节当中，维修与管理人员充分使用现代发展的电子技术，并运用数字化与自动化技术来对出现故障的设备开展有效的分析，确认故障原因，借助设备厂商或技术方所供应的技术支持[6]，来确认医疗设备维修与管理方案，并整理医疗设备维修与管理所需要的费用，通过书面报告方式逐级递交给上级领导进行审批，对设备维修与管理的各个环节进行监督，确保维修与管理的质量稳定，为医疗设备在医疗服务中的运行提供充足的担保，促使该环节管理工作质量得到显著提升。

3.结语

综合上文叙述内容可知，在医院医疗设备的全生命周期中运用精细化管理模式来进行管理具有较为显著的优势，医疗设备管理的好坏会在一定程度上影响到医院的管理，精细化管理使得医疗设备管理的档案资料与维修管理中都可发挥作用，通过管理可让设备发挥更大的医疗价值，使得医疗设备能够正常运行，让医院的医疗服务水平得到稳定的升高，实现医院的利益最大化目标。