彩色多普勒超声应用于甲状腺癌中的效果分析

翟晓东 辽宁省健康产业集团阜新矿平安医院 （辽宁 阜新 123000）

内容提要： 目的：深入研究彩色多普勒超声应用于甲状腺癌中的临床效果。方法：从2017年9月～2018年9月到本院进行甲状腺癌诊疗的患者中任意选择80例患者作为本次的研究对象，对这80例甲状腺癌患者的临床资料进行分析，在其他条件相同的情况下，为这80例甲状腺癌诊断患者实施彩色多普勒超声检查，将彩色多普勒超声检查与病理诊断的结果进行比较和分析。结果：通过病理诊断后，80例患者中诊断出甲状腺癌的患者有76例，彩色多普勒超声的诊断准确率为95%。这76例甲状腺癌患者的彩色多普勒超声诊断结果经过影像学分析发现甲状腺组织出现结节性病变或者是弥漫性病变，结节性病灶的边界形态不规则且模糊，结节性结构内部出现砂砾样钙化，病灶后方出现均匀低回声。结论：诊断甲状腺癌实施彩色多普勒超声的临床效果十分显著，能够为主治医生提供可靠的诊断依据，让患者接受针对性的治疗，尽早恢复身体的健康，提高患者的生活质量。

近些年来，我国甲状腺癌的发病率正在逐年上升，尤其在40～50岁的女性人群中，甲状腺癌的发病率一直居高不下[1]。临床医学中大多数甲状腺肿瘤都属于良性病变，少部分甲状腺肿瘤的恶性病变。由于甲状腺癌的病理类型有很多种，在肿瘤的生长速度、转移途径以及预后效果方面都存在着一定的差异，其中甲状腺癌主要分为四种：乳头状癌、滤泡状腺癌、髓样癌以及未分化癌[2,3]。其中乳头状腺癌在经过手术治疗后的生存率高达90%，但未分化癌的病死率非常高，患者经过治疗后往往只能生存数几个月。为了能够让患者尽早接受诊断和治疗，我们将运用十分广泛的彩色多普勒超声进行甲状腺癌的诊断。

1.资料与方法

1.1 临床资料

从2017年9月～2018年9月到本院进行甲状腺癌诊疗的患者中任意选择80例患者作为本次的研究对象。这80例甲状腺癌患者的年龄范围在34～66岁，平均（48.6±2.8）岁，病程为3个月～5年，平均（2.2±2.5）年，男患者33例、女患者47例。80例甲状腺癌经过病理诊断发现，属于乳头状癌的患者有36例、滤泡状腺癌的患者有20例、髓样癌患者有16例、未分化癌患者有8例，其中有59例患者无明显的临床症状、21例患者有明显的临床症状，甲状腺癌患者主要表现出甲状腺明显增生以及声音嘶哑等症状。80例甲状腺癌患者的其他基础资料比较差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 诊断方法

给予80例甲状腺癌患者实施彩色多普勒超声检查，具体的诊断步骤如下：本次甲状腺癌诊断采用的设备仪器为美国飞利浦公司生产的彩色多普勒超声扫描设备，在进行扫描诊断前，我们需要选择线阵式宽频探头，将扫描探头的参数调整到5.0～12.0MHz的频率范围内。首先医护人员需要指导患者选择仰卧的体位进行扫描诊断，将软垫放置在患者的脖颈部下方，将颈部甲状腺部位充分暴露在扫描区域内，在进行彩色多普勒超声扫描时选择横向切面、纵向切面、斜切面等方位进行检查，通过超声影像准确的定位肿瘤的位置，详细观察甲状腺的形态、大小、甲状腺结节边界、数目、内部结构回声情况、是否被包膜裹住、是否存在钙化详细等情况[4,5]。

1.3 诊断效果观察

分别为这80例甲状腺癌患者实施了彩色多普勒超声检查后，由本院专门的主治医生对患者的诊断结果进行影像学分析，详细的观察患者甲状腺肿瘤内部和周围的血液供应情况和血流分布情况，如果患者出现甲状腺肿大的症状，我们需要观察淋巴结周围的血流情况、皮髓质回声情况以及淋巴结的、边界形态、数目以及大小、内部结构回声情况、是否被包膜裹住、是否存在钙化情况等。

1.4 统计学分析

本次彩色多普勒超声应用于甲状腺癌中的临床效果研究所得出的数据全部利用SPSS20.0软件进行统计学分析和处理，计量数据以±s表示，并利用t值进行检验。计数信息以例数（百分率）n（%）表示，并利用χ2进行检验，当P小于0.05时，则数据差异具有统计学意义。

2.结果

根据对甲状腺癌患者诊断结果进行影像学分析后发现，80例患者中诊断出甲状腺癌的患者有76例，彩色多普勒超声的诊断准确率为95%。这76例甲状腺癌患者的彩色多普勒超声诊断结果经过影像学分析发现甲状腺组织出现结节性病变或者是弥漫性病变，结节性病灶的边界形态不规则且模糊，结节性结构内部出现砂砾样钙化，病灶后方出现均匀低回声，具体情况如下。

80例甲状腺癌患者中，通过彩色多普勒超声诊断发现共有76例患者确诊为甲状腺癌，其诊断准确率为95%（76/80），其中乳头状癌的患者有36例、滤泡状腺癌的患者有20例、髓样癌患者有16例、未分化癌患者有8例。76例乳腺癌患者的肿瘤大小为1.2～6.3cm，平均（4.1±1.3）cm，有34例患者的肿瘤位于脖颈部右侧、有28例患者肿瘤位于脖颈部左侧、14例患者的肿瘤位于患者峡部。其中有52例患者属于实质性肿瘤，出现了不完整包膜情况，且其中包含了31例患者淋巴结出现了沙粒样钙化的情况，周围的血流信号十分丰富，肿瘤周围有淋巴结转移的情况，淋巴结的形态不规则，边界十分模糊，病灶处出现均匀低回声。

3.讨论

甲状腺癌属于临床医学中比较常见的恶性肿瘤疾病，在女性人群中的发病率要高于男性人群。通常情况下，甲状腺癌会随着病情的恶化逐渐扩散到患者的淋巴部位、肺部等地方。在临床表现上没有显著的症状，只有通过影像学诊断才能够进行病情的判断[6]。为了提高甲状腺癌的诊断准确率，我们将彩色多普勒超声应用于其中，这种诊断方法能够将患者病灶部位的形态、大小、血流情况等清晰地呈现出来，帮助医生进行诊断的鉴别，然后根据患者的实际病况制定针对性的治疗计划，让患者尽快恢复健康[7]。

综上所述，诊断甲状腺癌实施彩色多普勒超声的临床效果十分显著，能够为主治医生提供可靠的诊断依据，让患者接受针对性的治疗，尽早恢复身体的健康，提高患者的生活质量。