为抢救生命赢得时间医院的胸痛中心，你了解吗

文·桑尼

急性胸痛是一种常见而又可能危及生命的病症，有40多种疾病可以引起胸痛，如何在最短时间内对患者病因做出准确判断并实施正确治疗至关重要。

中国的胸痛中心发展现状

胸痛中心是为急性心肌梗死、主动脉夹层、肺动脉栓塞等以急性胸痛为主要临床表现的急危重症患者提供的快速诊疗通道。在全球范围内，胸痛中心已经成为衡量急性心肌梗死救治水平的重要标志之一。至今，美国“胸痛中心”已经发展到5000余家，其中900余家已经通过认证。

我国胸痛中心建设始于2011年，是由中国人民解放军广州总医院率先成立的以区域协同救治体系建设为基本理念的胸痛中心。此后，该模式逐步在多家医院复制、推广。目前，全国已有2600多家医院建立了胸痛中心，其中276家单位已通过国家认证。数据显示，该模式让我国急性心梗患者院内死亡率从10.95%降到了2.9%。

所谓区域协同救治型胸痛中心，通常是依托一家具有急性心肌梗死救治能力的大型医院作为核心，要求该院必须要为急性胸痛患者建立快速诊疗的绿色通道。急性胸痛患者一旦到达医院，就要实行先救治后收费，不用排队等候，不用挂号和缴费，就有护士进行优先分诊、做心电图检查，然后请医师进行诊断。若需要进一步检查，则所有环节均要实现急性胸痛优先，以防因为排队等候延误患者治疗时机。一旦明确诊断，在家属知情同意的前提下，直接将患者送到紧急介入治疗导管室，打通堵塞的心脏血管。上述过程，不用办理住院手续，也无需缴纳住院押金，实行先救治后收费，因此称为急性心肌梗死的院内绿色通道。

健康误区延误心梗治疗

研究发现，心梗发病后只要60分钟内打通血管，死亡率仅1%。但是现实中，我国的急性心梗死亡率并不低，为什么？因为日常生活中，很多患者因为各种认识误区，延误了急性心梗的救治。比如，患者反复吃药想“挺一挺”，挨不过再去医院；老人不想打扰晚辈们休息，等天亮再说；自行步行、开车去医院，或等待家属回来再联系去医院；胸闷没有及时拨打120；医院知情同意手术签字时，家属反复讨论不休，浪费救治时间；相信谣言，如“支架是有害的”；等等。

发生心梗首选有胸痛中心的医院

对于突发胸口疼痛或是胸闷，严重时出现呼吸困难、昏厥的患者，需要高度怀疑心梗，应立即拨打120，要求救护车送至最近且具有救治能力的医院，首选成立了胸痛中心的医院，尤其是建议选择区域协同救治型胸痛中心。患者自救并等待救援时，应立即平躺休息(建议半卧位)，保持空气流通，放松情绪，避免过度紧张。

小贴士

上海胸痛中心不完全名单

上海市胸科医院是全国首个获国际认证的胸痛中心、首批中国胸痛中心示范中心。此外，市一医院、市九医院、市十医院、同济医院、中山医院、新华医院等均建有胸痛中心，并已通过认证挂牌。