发起病来，就感觉天旋地转梅尼埃病的临床特征

文·王淼（重庆市万州区第一人民医院中医师）

统计数字显示，我国每1000人中有1至2人耳水不平衡。任何人都有可能患上这种疾病，患者多为30岁以上人士，小孩发病率较低，男女发病率相似。摄取盐分过多、精神压力大的人，孕妇，以及糖尿病、甲状腺功能减退、免疫系统疾病患者，比其他人患病机会更高。

晕头转向还致聋

天旋地转，一直转啊转啊……转得晕头转向，头痛欲裂啊！这就是梅尼埃病的症状，是因为内淋巴管水肿所致；一旦内耳神经水肿多次，可导致永久性失聪，届时佩戴助听器也无用。因此，患者不但饱受病发时症状折磨，藏在背后更大的忧患是，此疾还致聋。

此疾相关的研究不多，基因遗传、病菌感染、敏感、头部曾受伤、内分泌失常等被列可疑病因，但是并没有一项研究结果能明确指出病因，故病因至今仍是个谜。尽管人类仍未找出病因，但已确认这是一项发生在内耳，因内耳淋巴积液不断涨大，直到爆裂而引起的一系列病症。当爆裂后，液体又重新积存，直到下次爆裂，便是下一次病发。

耳水不平衡症状

特征：复发性、阵发性、发作性眩晕、听力损失和耳鸣。

病发：患者通常首先出现耳胀，接着耳鸣，听力受损，然后出现眩晕、恶心；数分钟至数小时后，一切又恢复正常。病发严重程度和次数因人而异。

耳胀：由于耳蜗内压力提升，患者感觉有饱胀感。

耳鸣：听见恼人的嗡嗡声、轰轰声、嘶嘶声，可持续或间断发生，一般发生在晕眩之前。有些患者的耳鸣和听力损失症状在眩晕发作前数月或数年就出现。

听力受损：外来声量变小，一开始先接收不到低频率声量（如男子低沉声音），病情恶化时，连中频率和高频率的声音也听不见，成为永久性失聪。通常发生在耳鸣之后或所有症状之前。

眩晕：最典型的症状，也是最困扰的症状。患者感觉天旋地转，低头抬头见晕，患者看见周围的物件围着他转动，失去平衡，必须扶住支撑物来稳住脚步，很容易因此跌倒造成意外事故。维持数十秒钟至数小时，甚至数天不等。

留意：早期疾病只影响一边的耳朵，后来另一边的耳朵也出现了同样的症状。

耳水不平衡治疗

病发的程度和次数决定治疗方法。若数年才发作一两次的患者，一般不必服药；病发次数过于频密或症状太严重，应寻求治疗。

短期药物：短期药物主要针对严重症状，减少患者的痛苦，比如服用控制眩晕的晕车药助于减缓晕头转向，控制恶心。

长期药物：长期药物，如利尿剂以减少液体积存，可助于液体积存在内耳及内耳压力提升。

根治方案：往耳朵注射类固醇或强效抗生素，破坏导致眩晕的内耳神经，拔掉祸根；或通过外科手术，消退内淋巴管水肿。根治的最大隐忧，是将造成患者永久性失聪，届时即使佩戴助听器也无用。若非迫不得已，并不建议患者采取这项治疗。

病发时你应该

1 眩晕时，坐下或躺下。避免任何可能导致症状严重的动作，如突然移动、太强的照明、看电视或阅读。

2 除了休息还是休息，症状停止后，别急着回到刚才未完成的活动中，应再休息一阵子才起身，小心以防失衡。

3 避免开车或操作机器。