品管圈活动对我科护士能力的提升

李菊

【摘 要】：探讨品管圈活动“手护圈”提升我科护士的能力。方法通过成立品管圈组织、确定品管圈主题、制定品管圈活动计划，对我科护士能力的提升进行调查分析，制定整改措施，并对品管圈活动实施前后的相关指标评价。结果开展品管圈活动后，护士能力远远高于实施前。结果证明开展品管圈活动对提高我科护士中医护理操作落实率效果显著。

【关键词】：品管圈；手护圈；护士；能力

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）01-03--01

“品管圈" （quality control circle， QCC）是由日本石川专馨博士于1962年所创，也称为质量管理小组，指由相同、相近或互补的工作场所的人们自发组成一个小团体（尸般6人左右），全体合作、集思广益，按照一定的活动程序来解决工作现场、管理和文化等方面存在的问题。近年来，品管圈活动广泛开展于国内医疗行业，在医院管理、疾病诊疗及护理工作中均取得显著效果，是实现降低成本、提高工作效益、提高操作技能的有效途径。我科室是新开科室，为了更好地落实中医护理操作，提高中医护理操作落实率，于2018年将品管圈活动应用于提高中医护理操作落实率中，效果满意。

一 品管圈活动方法

1 成立品管圈组织品管圈小组由9名护士自愿组成，通过投票选举出圈长、副圈长各1名，负责主持整个活动的各项相关工作。辅导监督员1名，负责督促小组活动按计划进行，并对活动开展过程中遇到的疑难问题给予指导。品管圈活动历时个6个阶段，活动1阶段/月。第1个阶段组圈，主题选定，拟定活动计划；第2个阶段现状把握，目标设定，要因解析，对策拟定；第3-4个阶段对策实施；第5-6个阶段效果确认，标准化，检讨与改进，最后进行资料整理与发表。

2 确定主题、计划拟定

确定品管圈主题召开品管圈圈员会议，集体讨论，确定圈名为“手护圈”，同时确定圈徽图案如图1.

图中柳叶：象征手术刀；双手：医护双手；粉色丝带：乳腺；中心是抽象心形的脑神经，颅脑；整体构成圆形窗口，让光亮透入，意寓外科蒸蒸日上。

根据选题背景：我科穴位贴敷治疗人数比例于2018年2月明显下降，追溯之前数据提示，患者拒绝做穴位贴敷人数较多，不利于中医特色治疗的开展，投票选定主题，如图2.

3 把握现状

统计2018年2月1日-2018年7月31日住院患者行穴位贴敷治疗情况，如图4。

4 目标设定

目标值=现状值-改善值

=现状值-（现状值×改善重点×圈能力）

=1.0-（1.0×14.93%×66.57%）

=0.9

对策拟定与实施对策拟定

经对策效果确认，为有效对策，并将其标准化，制定晨间学习、业务学习计劃表；学习内容上传微信群，并打印纸质版保存；在护士会上以PPT形式业务学习；作为新护士入科室培训内容；操作培训质控员严格进行月考核，护士长随机抽查。

二 成效

1 开展QCC活动的有形成果通过“手护圈”活动，中医护理操作目标达成率达106.25%由74%上升至91%，（目标设定为91%）；进步率由27%.

2 开展QCC活动的无形成果活动前后，圈员在解决问题能力、沟通能力、团队凝聚力、责任心、积极性等方面都有显著提高，如图6。

三 结束语

品管圈活动最重要的目的就是发挥基层员工无限的脑力资源提出改善创意，提高品质意识、问题意识以及改善意识，使工作更到位，工作品质更高，改善现场问题的能力更高，通过QCC活动来解决中医护理操作落实率低的问题，是全体圈员对新的管理模式的创新探索。通过活动前后圈员的自我评价，圈员的七项能力均有不同程度提高。科室的中医专科小组成员配合品管圈小组检查、督促中医护理操作技能落实情况，针对问题持续改进。因此，实施QCC活动后，科室每月完成中医技能总数和中医项目总数均达到目标值，并远远超过目标值。由于我科室是首次开展品管圈活动，仍然存在一些问题，因此需要集思广益、持续改善。

参考文献

万德森，朱建华，周志伟，等.造口康复治疗理论与实践【M】.北京；中国医药科技出版社，2006： 2012-219.

Ratliff， C. Early peristomai skin complications reportedby WOC nurses [J].J Wound Ostomy Continence Nurs，2010，37 （5）：505-510.

岑爱丽.品管圈活动在预防护士职业暴露中的应用【J].齐鲁护理杂志，2012， 18 （18）： 93.

曹颖蔚.品管圈活动对提高门诊抽血项目准确率的作用【J].国际医药卫生导报，2003， 9 （12）： 94-95.