内科护理干预在肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者中的应用

王延燕

（北京中医药大学第四附属医院枣庄医院，山东 枣庄 277000）

肝炎后肝硬化是临床上极为常见的一种肝肾疾病，肝硬化的发病率极高，发病速度较快，极大的威胁着人们的身体健康，所以患者需要及时的接受治疗。大出血是肝硬化的主要并发症，近几年，人们的生活水平得到极大的提升，人们的生活方式发生了极大的变化，这种情况下，不良的生活方法就会导致消化道大出血情况的发生。护理是保障治疗的关键，若是护理过程出现问题，就会影响治疗的效果，所以必须要做好护理干预[1]。内科护理是目前肝炎后肝硬化临床治疗中最为常用的一种的护理方式，内科护理不同于常规护理，内科护理是针对肝炎后肝硬化的针对性护理措施，所以治疗的效果更为明显。本文选取78例肝炎后肝硬化患者作为实验对象，以此探讨内科护理干预在肝炎后肝硬化临床治疗中的效果，希望对未来的肝炎后肝硬化治疗提供有效借鉴。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2016年2月至2017年3月医院接收的78例肝炎后肝硬化患者为实验对象。按照随机性原则将患者平均分为实验组（39例）与对照组（39例）。对照组中有男性患者20例，女性患者19例，年龄在23～65岁；实验组中共有男性患者18例，女性患者21例，年龄在20～59岁。实验开始前，医师需要对患者进行全身检查，排除患有其他疾病的患者，保障实验对象均患有肝硬化并发消化道大出血，否则会影响实验效果。对照组接受常规护理干预，实验组接受内科护理干预。院方需要向患者讲述实验流程，使患者在自愿的情况签署知情协议书[2]。两组患者的年龄、性别等都有所差异，但是这些差异对本次实验的影响并不大，差异不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：对照组接受常规护理干预，实验组接受内科护理干预。①做好心理护理干预。多数患者并不了解肝硬化并发消化道大出血的具体情况，所以会出现不安、焦虑、恐惧的心理，护理人员需要做好辅导工作，积极的与患者进行沟通与交流，减少患者紧张感。不良情绪对患者有着严重的危害，患者由于过于紧张，就会出现反射性心血管扩张，加重患者大出血的情况，这时护理人员需要向患者讲述不良情绪的危害，使患者配合医师的治疗[3]。②做好临床观察护理干预。患者在接受治疗后，需要住院观察，患者的大出血情况还不稳定，所以护理人员需要密切关注患者身体指标以及出血情况的变化情况，准确掌握患者的病情，及时提供护理干预。③做好出血量护理干预。治疗后，护理人员需要密切关注患者的出血量，这时护理人员需要记录清楚出血的时间与出血量，若是患者出血量过多，需要及时告知医师[4]。④做好饮食护理干预。护理人员在提供饮食时，需要根据患者的实际情况提供饮食，根据患者出血量的不同，合理调整患者饮食，切忌提供辛辣、刺激的食物。

1.3 评价指标：治疗后，对比治疗前后患者的出血次数、住院期限以及对护理的满意程度。患者对治疗的满意度划分为：非常满意、基本满意、不满意。

1.4 统计学指标：使用SPSS20.0软件对研究得到的数据进行统计处理，得到的统计数据用来进行表示，用t来对计量资料检验，计数资料的检验则通过χ2，得到的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

2 结 果

治疗前，两组患者的出血次数大致相同，治疗后，对照组的出血次数为（1.14±1.02）次，实验组的出血次数为（1.96±1.31）次，对照组患者的出血次数更多。

两组患者接受的护理干预不同，对护理的满意程度也不相同，实验组对护理的满意度为96.2%，对照组对护理的满意度为84.5%，实验组患者对护理干预的满意度更高，护理效果更优。

两组患者接受不同的护理干预，恢复的时间也存在较大差异，所以两组患者的住院期限也不相同。护理干预后，对照组患者的住院期限为（14.02±1.34）d，实验组患者的住院期限为（12.04±1.21）d，因此对照组患者的住院期限大于实验组患者，两组患者的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

肝炎后肝硬化是内科临床治疗中最为常见的一种临床疾病，近几年肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者的数量逐渐增加，由于消化道大出血疾病的发病率高，病死率高，并发症多样，肝炎后肝硬化对人们的生命安全有着较大威胁，若不及时接受有效治疗，就会出现一系列的肝硬化并发症，不利于患者的恢复，所以患者需要及时接受有效护理。

护理消化道大出血疾病的难度较大，若是护理出现问题，就会影响治疗的效果，因此必须要做好内科护理干预。肝硬化并发消化道大出血患者的具体情况较为复杂，常规护理的效果并不如意，所以需要使用内科护理干预[5-10]。内科护理干预是目前临床治疗上最常用的护理方法，由于护理针对性强，治疗效果良好，所以内科护理干预成为目前肝硬化临床治疗上常见的护理。

内科护理干预不同于常规护理，内科护理的效果更优，对肝炎后肝硬化并发消化道大出血患者使用内科护理干预，可以有效的减少患者的出血次数，缩短患者的住院期限，提高患者对护理的满意程度，因此内科护理干预应广泛的运用于临床治疗。