优质护理在小儿腹泻中的应用效果观察

赵越英

（抚顺矿务局总医院儿科，辽宁 抚顺 113008）

小儿腹泻是由多病原、多因素引起的消化道综合征，对营养物质的吸收具有重要影响，需要积极采取治疗措施，以防引起小儿营养不良[1]。在疾病治疗过程中，良好的护理有助于促进疾病更快康复。本研究探讨优质护理的应用效果及价值，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：收集2016年5月至2017年5月我院收治的80例腹泻患儿，入选标准：①符合《实用临床儿科学》诊断标准；②病程≤3d；③轻、中度腹泻；④无先天性疾病及其他严重的重要脏器、系统疾病；⑤经家属同意，并签署同意书。其中男性35例，女性45例，年龄9个月～6岁，平均（3.03±1.20）岁，轻度脱水49例，中度脱水51例，随机分为研究组与对照组各40例，两组一般资料不具有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法：两组患儿均采取退热、补液、抗病毒治疗、纠正脱水及水电解质紊乱等措施，对照组接受常规护理，研究组接受优质护理，包括：①做好消毒工作，严格手消毒、日常生活用品消毒以及空气消毒，保持病房整洁卫生、空气流通，并按不同肠道感染病种患儿进行隔离，直到大便正常后才可解除隔离；②密切观察患儿病情变化，警惕低血钾、代谢性酸中毒的发生[2]，嘱多饮水以利于退热，采取物理降温为先；③做好患儿的臀部护理，患儿大便次数多，便后要用温水轻柔清洗会阴及臀部，保持清洁、干燥，避免对臀部皮肤带来刺激性伤害；④合理指导患儿的饮食，尚在哺乳期的患儿最好食用母乳，其他患儿则可食用米汤、牛奶类等易消化的流质或半流质食物，呕吐严重的患儿则应禁食，根据病情的恢复进展合理安排饮食，避免加重患儿胃肠道的负担；⑤与患儿建立亲密的关系，对于躁动、哭闹、精神萎靡的患儿可采取唱儿歌、讲故事等手段安抚其情绪；⑥做好健康教育，向家属讲解小儿腹泻的病因病机、治疗方法及护理要点等，指导家属要重视儿童卫生习惯的养成，合理喂养，同时要遵医用药，合理应用抗生素，避免破坏肠道菌群的平衡。

1.3 观察指标：①记录两组患儿呕吐停止时间、腹泻停止时间、退热时间、大便正常时间以及脱水纠正时间；②在患儿出院日调查患儿家属的满意度，包括护士的仪表仪容、服务态度、语言沟通、健康教育、操作技能等，满分100分，分数在95分以上为非常满意，75～90分为满意、75分以下为不满意。

1.4 统计学方法：采用SPSS19.0统计学软件，进行t或卡方检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组临床症状缓解情况比较：研究组呕吐停止时间为（16.49±4.39）h，腹泻停止时间为（16.95±4.21）h，退热时间为（40.15±6.37）h，大便正常时间为（50.75±6.88）h，脱水纠正时间为（55.28±7.09）h；对照组止吐时间为（24.11±7.53）h，止泻时间为（28.09±5.57）h，退热时间为（55.24±6.09）h，大便正常时间为（65.85±9.11）h，脱水纠正时间为（69.98±7.09）h；研究组临床症状缓解情况明显好于对照组（P＜0.05）。

2.2 两组护理满意率比较：研究组非常满意18例（45.0%），满意20例（50.0%），不满意2例（5.0%），满意度为95.0%；对照组非常满意9例（22.5%），满意17例（42.5%），不满意14例（33.0%），满意度为67.0%，观察组的总有效率显著高于对照组（P＜0.05）。

3 讨 论

近年，随着生物-心理-社会医学模式的发展，以“患者为中心”的更为精细、优质的护理在各大医院得到积极的响应与开展，对医院临床护理质量的提升起到了积极作用[3]。小儿腹泻由于为消化道疾病，与营养物质的吸收密切相关，严重时甚至会导致小儿营养不良，影响生长发育，所以万不可掉以轻心。在疾病的治疗过程中，要做到护理内容的整体性，完善护理内容，杜绝护理漏洞，避免因护理不完善或护理不当，加重患儿的痛苦，影响疾病康复，甚至可能引起护患纠纷。护士要做好消毒、隔离工作，防范发生交叉感染；做好饮食护理，促进消化功能恢复。总之，护士要考虑到方方面面，为患儿提供最大化的医疗护理服务。本研究采取优质护理护理，结果显示，与对照组比较，研究组临床症状（呕吐、腹泻、发热、脱水等）缓解更快，同时家属的满意率更高。

综上所述，加强腹泻患儿的优质护理不仅可有效促进临床症状缓解，而且也利用良好护患关系的维护。