文化养老，曲阜在行动

刘东波

作为儒家文化发源地，曲阜形成了独特的文化养老优势。近年来，曲阜市紧紧围绕弘扬优秀儒家文化、建设“首善之区”目标定位，大力倡导“文化养老”理念，创新“文化养老”载体，着力建设孝德之城、首善之区，全市文化养老事业呈现出高质量发展的良好局面。

曲阜是鲁国故都、孔子故里，儒家文化发源地，全国首批历史文化名城。近年来，曲阜市认真贯彻落实习近平总书记关于民政工作的重要指示精神和系列决策部署，紧紧围绕新时代养老事业发展的变化和趋势，充分发挥儒家文化独特优势，不断创新养老服务模式，完善养老服务体系，打造推出了“儒乡圣地·孝养曲阜”文化养老品牌，全市文化养老事业呈现出高质量发展的良好局面。曲阜市先后荣膺山东省民政系统先进集体、山东省医养结合示范先行市。

10月30日，2019居家和社区养老服务工作座谈会及尼山文化养老论坛在曲阜成功举办，国务院研究室、国家发改委、民政部、财政部及部分省市民政局等领导嘉宾实地进行了现场观摩，推广了曲阜“文化养老”经验做法，在全省乃至全国引起强烈反响。

以优秀儒家文化为引领，注入养老事业发展“文化基因”

曲阜作为儒家文化发源地，历来具有尊老敬老孝老的优良传统，形成了独特的文化养老优势。近年来，曲阜市紧紧围绕弘扬优秀儒家文化、建设“首善之区”目标定位，大力倡导“文化养老”理念，创新“文化养老”载体，着力建设孝德之城、首善之区。一是科学制定孝德标准。制定出台《建设“彬彬有礼道德城市”的意见》，旗帜鲜明地提出了以“孝”为核心，在全市范围内采取多种形式广泛开展活动，尊老孝老爱老已成为全社会的自觉行动。二是全力打造教育载体。抢抓纳入全国新时代文明实践建设试点市机遇，在市、镇、村三级文明实践站，通过采取百姓喜闻乐见的方式，宣讲孝善文明，弘扬孝善文化。同时，整合孔子学堂、尼山书屋、“和为贵”调解室等现有场所，全覆盖建立“善行义举四德榜”，开展形式多样的老年文化活动。依托城市社区服务中心，积极开展心理健康教育、医护救助等活动，帮助老人养成科学健康文明生活方式。三是创新策划主题活动。坚持百姓学儒学、用儒学的理念，常态化开展“四德模范”“百佳孝星”“最美家庭”评选、敬老饺子宴等主题活动。息陬镇北元疃村创新走出晒被子评选“孝贤明星”路子，村道德评议会每季度拉网式突击检查全村老人被褥，让靠嘴皮子孝老的村民变成真孝老。石门山镇西焦沟村建设农村“新时代幸福食堂”，老人乐和一家亲，同吃一锅饭，一间小食堂架起支部村委与群众的连心桥。

以多元主体培育为依托，

构建多层次文化养老服务体系

面对日益严峻的人口老龄化形势和日益增长的群众养老需求，曲阜市将加快养老服务业发展作为保障改善民生的着力点，坚持盘活存量与发展增量并举、公建与民营并行、事业与产业并重，市镇村三级联动，构建形成了“居家为基础、社区为依托、机构为补充、医养相结合”的多层次、多元化文化养老服务体系。

居家养老既符合中国人的传统养老习惯，也符合我国现阶段的发展水平。曲阜以居家为基础，打造没有围墙的养老院。坚持“政府主导、社会参与、市场化运作、老年人受益”思路原则，建立全方位、全天候、标准化、亲情化的居家养老服务机制。成立省内第一家医养结合居家式养老平台——天伦居家养老服务中心。建设“12349”智慧养老信息化服务呼叫中心，利用一键求助呼叫终端、GPS定位、健康查体终端、居家安全终端等为居家老人进行系统化服务，目前长期服务老人587人，钟点服务或短期服务老人6183人，发放居家养老服务呼叫终端568个，发展居家养老服务一卡通会员2000余人，居家养老数据库录入信息11369人。成立家和居家养老服务中心，打造居家养老一站式服务，推出“15分钟”生活服务圈，老人用餐、家政、维修、代购等需求15分钟内解决，今年以来已为居家老年人提供服务9345人次。

介于家庭和社会之间的社区养老模式，是破解我国养老难题的现实选择。曲阜以社区为依托，让老人家门口乐享晚年。围绕农村养老难题，推进农村互助养老院建设，投资2300余万元，建成农村互助养老院86家、养老床位2350张。开展养老服务人才培训，累计培训860余人。建成示范性社区养老服务中心5处、社区老年人食堂7处、城市社区老年人日间照料中心11处，通过增加服务项目、拓展服务功能，为周边居家老人特别是失能、空巢老人提供短期居住、日间照护、配餐助餐、文化娱乐等服务。曲阜逵泉社区日间照料中心，依托社区综合服务设施和公共服务信息平台，为社区1.22万名老年人提供精准化、个性化、专业化服务。同时，积极组织开展快乐学堂、幸福交友、文艺表演等健康文化活动，已累计服务社区老年人3.5万余人次，社区老人幸福感、满意度明显增强。小雪街道武家村整合优化资源配置，修建了面积1000平方米的日间照料中心，中心设有棋牌室、健身活动室、医疗保健室、书法书画室，设置休息床位16张，设有食堂和餐厅，解决了独居和空巢老人吃饭问题，提升了老人们的生活质量和幸福指数。

在新旧养老模式的转换过渡中，机构养老模式是解决我国养老问题的中坚力量。曲阜以机构为补充，为养老服务提供更多可能。加快推进公办养老机构建设，全面实施镇街敬老院改厨改浴改厕工程，养老机构管理规范化水平和服务质量全面提升。目前全市有社会福利院1处，国家三星级敬老院6处、二星级敬老院6处，养老床位数1386张，每处机构供养能力规模均达100人以上，供养老人达1346人。同时，坚持市场运作、社会参与原则，引进建设民办养老机构9处。比如：孝养院由台湾专业养老团队管理运营，是集康养、医疗、复健于一体的高端养护院，主要以传统文化经典《论语》与《孝经》为依托，以二十四节气养生照护为支撑，以创新理念+智慧科技为模式，为生活不能自理的失能、失智老人提供托老日间照料社区养老服务和长期机构照护。比如今年新引进的威海盛泉集团有限公司、山东寸草心养老服务有限公司，联合组建了“曲阜盛泉寸草心长者照护中心”，为机构内长者和社区老人提供多种养老服务，有效解决了离老人的家“一碗汤”的距离和老人“就近養老”的难题。

公立医院与养老机构“联姻”是现阶段解决困扰养老业“医养分离”难题的有效途径，曲阜深入推进医养相结合，探索养老服务新模式。深化改革创新，打造“居家医康养”养老服务模式，让符合条件的高龄、失能、半失能老年人足不出户享受医疗服务，解决养老“最后一公里”问题。“居家医康养”现已服务老年人9600余人次，老人月均住院时间由14天缩减到7天，节约医保資金1500万元。全市养老机构均与医疗机构签订了合作协议，在内部设立医疗服务区，现已服务老年人5200余人。社区日间照料中心联姻医疗机构，针对不同对象，量身定制“家庭医生医养结合”签约服务包，现完成签约的老年人达1248人。2017年成立的曲阜康达老年护理院，建筑面积约2400平米，开放床位51张，拥有医务人员33人、老年照护人员15人，为失能、半失能及临终关怀患者提供“24小时住院医养服务”和上门“居家医康养”服务，目前已服务失能、半失能及居家老人4100余人次。同时，依托居家医养智慧化服务平台，利用便携式随访管理一体机、移动健康管理终端和可穿戴智能化医疗设备，及时上传服务对象监测数据，精准了解老年人服务需求情况，实现了养老服务对象的动态管理。

以坚持高位推动为保障，培育文化养老服务发展新动能

曲阜市始终把养老事业发展作为经济发展新动力、民生事业大工程紧抓在手，坚持高位推动，做到“政策、资金、项目、措施”四个优先保障。

首先是加强政策制定。先后出台《关于推进社会养老服务体系建设的实施意见》《关于加快养老服务业发展的实施意见》《曲阜市医养融合工作试点实施方案》等文件，编制《曲阜市养老服务业发展“十三五”规划》《曲阜市医养健康产业规划（2018—2022年）》等，为文化养老事业发展营造了良好政策环境。

其次是完善惠老制度。自2019年1月1日起，将低保老年人分类施保、高龄津贴、护理补贴、服务补贴等统筹合并，全年为5812名经济困难老年人发放补助资金507万元。以公共财政为导向，将养老服务事业经费足额列入财政预算，福彩公益金留存部分50%以上用于发展养老服务业，鼓励金融保险机构为文化养老产业提供相关服务。

第三是强化氛围营造。在曲阜电视台、《今日曲阜报》和党政网站开辟孝德文化专题专栏，在镇村全部设立孝德宣传栏和“善行义举四德榜”，创新编印《孝德格言集》《曲阜历史文化人物集》等教材。同时，将“居家医康养”等文化养老服务作为改革创新典型案例宣传推送，营造形成了文化养老的浓厚氛围。

（作者系中共曲阜市委书记）