犊牛大肠杆菌病的类型及对症治疗

（山东省潍坊市安丘市行政审批服务局，262100）

犊牛大肠杆菌病是在犊牛的饲养过理过程中较为常见的一类消化道疾病，其发生较为常见，但引起的危害却比较大，轻者造成犊牛腹泻及生长发育缓慢，重者导致犊牛死亡，因此要及早进行诊断并积极进行防治。

1 发病情况

犊牛腹泻是一种发生在月龄为1个月以内的消化道疾病，其主要症状为消化不良和腹泻，患病犊牛大多表现出高体温、腹泻、脱水、自体中毒以及心力衰竭，犊牛腹泻所导致的死亡，几率高达50%。犊牛腹泻的病因比较多，最为常见的是细菌性腹泻，而大肠杆菌病则是其中出现比例最高的。犊牛大肠杆菌病是一种急性的犊牛传染性疾病，临床上有败血型、肠毒血型以及肠炎型之分，主要表现为急性肠毒血症，常发生于犊牛出生后的2-3天，致死率约占28%。

2 临床症状

精神抑郁、虚弱、心动过速、脱水等都是败血病的严重症状表现。一般情况下，新生小牛犊在出生后一周内甚至是出生当天就有可能被感染，体温升高、吸吮反射异常是感染的前兆。

小牛犊往往在出生两周之内就会出现感染表现，其中亚临床病例中常出现诸如发烧、囊肿、腹泻、关节肿胀、眼色素葡萄膜炎以及神经性等症状。慢性病例中则常出现诸如消瘦虚弱、关节疼痛等症状。而由产肠毒素所引发的疾病症状在不同情况下具有显著的差异性。轻微症状情况下，小牛犊往往只会有轻微的腹泻，并且在短时间内就会恢复。严重的病例显示出严重的症状。特别是腹泻和脱水，休克一般发生在出生后的4至12小时。粪便的颜色特征各不相同，通常有大量的水状腹泻，粪便黄或白或绿。小牛通常在1到7天的时候容易发病。如果在感染过程中，有混合其他肠道病原体，那么其发病时间有可能推迟至21天。

肠毒素大肠杆菌的种类数量繁多，不同种类之间致病性有所差异，再加上免疫球蛋白水平的差异，造成了养牛场中的感染情况成区域性或发散性。在最严重的急性病例情况下，即使发病前一切正常，但发病后短时间内脱水、肌肉无力甚至昏迷都非常容易发生。在最急性和急性病例中，大部分都会出现水泻。在某些情况下，腹泻前有脱水和肌肉无力。可见的粘膜是凉爽和粘稠的，而吸吮的反应则减少或消失。有休克症状但没有腹泻的奶牛会出现严重的腹部肿胀。听诊和休克显示在右下腹有很多液体。这种疾病主要发生在4到28天的犊牛身上，其发病率以及死亡率在不同机体之间具有很大的差异性。

3 诊断

针对败血型大肠杆菌的诊断，必须在犊牛的临床症状的基础上，充分考虑分析血清免疫球蛋白水平，两者结合进行初步诊断。这是由于免疫球蛋白水平正常的话，犊牛是不会被感染的。

通过对产肠毒素大肠杆菌进行试验检测，将所得指标数据结合具体的发病时间以及临床症状，就能够做出初步诊断，但其弊端在于最急性的产肠毒素型大肠杆菌和败血型大肠杆菌在实验检测过程中难以分辨。需要通过观察小牛犊在输液过程中的反应以及血液培养，来进行分辨。此外，对已死犊牛尸检提取空肠内物，分离产肠毒素大肠杆菌。

细菌是无法从肠系膜淋巴结以及其他组织中分离出来的，这将对大肠杆菌败血症的排除有所帮助。脱水、虚脱无力等症状是败血型大肠杆菌和产肠毒素大肠杆菌病两者都有的，如果只是单纯观察症状，是难以区分的。必要时可以通过粪便细菌培养来进行确诊。

4 治疗方法

严重菌血症和内毒血症发生的急性败血症病例中，往往病情发展迅速，治疗难度很大。最严重的病例中，出现了休克、乳酸性酸中毒、高血糖以及多种器官功能障碍。针对疾病初期的治疗，采取静脉注射平衡电解质溶液，可以增加低浓度的糖和碳酸盐来防止低血糖代谢性酸中毒。另外，还可以采取静脉注射皮质类固醇、烟酰胺、葡萄糖胺（0.5mg/kg。）也可以注射有强烈杀伤作用的抗生素：庆大霉素、阿米卡星、硫胺，等等。对于那些肾前性氮质血症和脱水的病例，为了防止肾脏中毒的情况，需要选用一定的杀菌药物。

如果通过上述治疗，使病情得以稳定，那基本上算是治疗成功。

产肠毒素主要采用输液疗法来纠正代谢中毒、低血糖和脱水的症状。可以看到很酷和失去的黏膜或许也可以给予静脉补液的疾病。正常吸吮反应的小牛可以用口服补液来治疗。此外，许多小牛犊经常出现继发性感染、肺炎和静脉炎，因此使用广谱抗生素治疗最严重的肠道毒素大肠杆菌感染，如庆大霉素、丁胺卡那霉素、甲氟沙星、磺胺甲氧嘧啶结合使用。对于具有较高发病率和死亡率的犊牛群，必须根据药物敏感性试验来选择药物。