犊牛大肠杆菌病的综合诊治

杨继远，王中华

（商丘职业技术学院，河南商丘476100）

犊牛大肠杆菌病也叫犊牛白痢病， 它是犊牛的常见病和多发病， 是由致病性大肠杆菌引起的一种急性传染病，新生幼畜容易感染此病，犊牛一旦发病，呈急性传染性特点，病症危重，犊牛可出现腹泻、脱水，引起幼畜大量死亡，耐过的犊牛呈现生长缓慢发育不良，严重制约养殖场的养殖效益，笔者采用中西医综合疗法，取得较好效果，报告如下。

1 病原及流行病学分析

本病的病原菌以大肠杆菌为主， 有时伴随轮状病毒和冠状病毒，本病的传染源为病畜以及能排除致病性大肠杆菌的带菌动物，该病经过消化道、脐带产道等途径传播，该病多见于2-3 周龄的犊牛， 尤其是出生一周内的犊牛最容易感染， 而成年牛感染后一般呈慢性经过或者带菌者，该病的发生具有明显的季节性和地域性，犊牛大肠杆菌病多发生于冬季和初春， 一般呈地方性流行或者呈散发。大肠杆菌为动物体内的长期宿主菌，宿主课呈现不发病而带菌的状态，但当母牛在分娩前后营养不良、体力透支，尤其是蛋白质、维生素缺乏，牛舍阴暗潮湿，通风不良，气温冷热变化时可促使该病的发生。

2 临床症状及病理变化

犊牛大肠杆菌病潜伏期很短， 感染数小时后即可发病，发病后呈急性经过，常以败血症、毒血症和肠型的形式出现。犊牛败血症常见于出生一周龄内的未吃初乳的犊牛，犊牛发病后体温升高至40-41℃，犊牛精神不振，腹泻拉稀，可表现为突然死亡。；犊牛的肠毒血症一般见于吃过初乳的一周龄内的犊牛，犊牛感染致病性大肠杆菌后，大肠杆菌在犊牛肠道内大量增殖，大肠杆菌产生的毒素进入犊牛血液，可引起犊牛败血症导致犊牛突然死亡；犊牛肠型表现为7-14日龄内吃过初乳的犊牛，病犊牛提问升高至39.5-41℃，病牛食欲降低、喜欢卧地不起，粪便呈水样，最初颜色为黄色后来变为灰白色，并伴有凝乳快血丝等，疾病后期病牛大便失禁，体温恢复正常或下降，病程较长的犊牛可引起大肠杆菌的迁徙和蔓延， 伴随出现肺炎、关节炎脑膜炎等症状。

犊牛的病理变化主要有，病死犊牛极度消瘦，出现卡他性出血性肠炎，肠内容物呈血水样，并有气泡，肠系膜淋巴结肿大，水样充盈，脾脏肿大，肝脏、肾脏、心内膜呈现点状出血。

3 诊断及诊断鉴别

本病可根据临床症状、病理变化，并结合流行病学特点可以做出初步诊断，实验室诊断可做出确诊，采用大肠杆菌常规检查方法即可。本病容易和犊牛副伤寒、 炭疽、巴氏杆菌病和牛快疫混淆，鉴别是要注意和这些疾病的区别，而肠型大肠杆菌病要注意和魏氏梭菌病的区别。

4 治疗措施

采用中西医结合综合治疗措施。

4.1 西药治疗： 以抗菌消炎为主， 使用庆大霉素按每千克体重2mg 的用量每日2 次肌肉注射， 一般5 天为一疗程，1-2 个疗程即可；也可以使用卡那霉素进行治疗，按每千克体重10-15mg，每日肌肉注射2 次，5 天一疗程，一般1-2 个疗程。

在抗菌消炎的同时还要补液和补盐， 一般静脉注射复方氯化钠、 生理盐水或葡萄糖盐水， 每天补充500-1000ml， 连用两天， 病初可投服泻盐清理肠道内毒素，促使肠道毒素排出体外，随后投服收敛药和健胃药，保护胃肠道粘膜，促使胃肠道功能恢复。

4.2 中药治疗：以清热解毒、化湿健脾为治则。方用自拟黄枳蔻汤：

黄芪30g、白术30g、茯苓20g、党参30g、 黄连20g、黄芩25g、厚朴20g、枳实15g、陈皮15g、佩兰20g、苍术20g、豆蔻25g、甘草10g。

以上诸药按按方剂每100g 熬制成1000ml 汤剂。汤剂熬制先文火熬制1 个半小时，然后大火熬制，使汤液浓缩。

黄芪、白术、茯苓、党参补中益气、健脾胃，厚朴、枳实、陈皮，顺气通络，佩兰、苍术、豆蔻化湿利尿， 黄连、黄芩清热解毒，甘草调和诸药，以上诸药合用有清热解毒、健脾化湿，补中益气功能，能够有效治疗犊牛大肠杆菌病。

在使用西药治疗犊牛的同时， 使用黄枳蔻汤剂给犊牛灌服，每只犊牛一次500ml 灌服，早晚各一次，3 天为一疗程，一般1-2 个疗程即可。

4.3 加强犊牛饲养管理：犊牛感染大肠杆菌病后，要加强犊牛营养，增强犊牛免疫力和抵抗力，有利于病牛体质的快速恢复，使用电解质多维、膨化蛋白、矿物质等添加剂溶于水供犊牛饮用，一般连续饮用20-30 天，犊牛患病后要细心照料，要使犊牛充足饮水，充分休息。饲喂犊牛要比平时喂量少、 次数多， 要尽量给犊牛营造舒适的环境，温度、湿度、光照要适宜，要及时清理粪尿和垃圾，保持清洁卫生的环境，从而减少应激反应，有利于病牛的康复。

5 案例

2018年11月， 商丘市开发区贾寨奶牛养殖小区某奶牛场，一头出生第六天的牛犊，出现拉稀、食欲减退、卧地不起等症状，通过询问病情、观察症状以及了解周边养殖场发病情况，并结合实验室诊断最后确诊为牛犊大肠杆菌病。采用中西医结合综合治疗， 取得良好的治疗效果，一周后病牛痊愈。具体治疗措施如下：使用庆大霉素一次50mg，一天早晚各注射一次，连续注射3 天，同时每天静脉滴注葡萄糖盐水500ml，连续滴注3 天，每天早晚各一次灌服黄枳蔻汤剂100ml，连续灌服6 天，使用电解质多维溶于温水中供犊牛饮用。这样处置后第3 天病牛食欲增加，第4 天病牛精神好转，病牛粪便正常，第6 天病牛痊愈。