马腹痛性疾病的治疗措施

魏娉婷

（甘肃省通渭县动物疫病预防控制中心，743300）

1 马急性胃扩张

1.1 症状 马急性胃扩张又称大肚结.是由于采食过多或排泄功能障碍所引起的胃急剧膨胀。按病因可分为原发性胃扩张和继发性胃扩张，按内容物性状可分为食滞性、 气胀性和积液性胃扩张。多发于马和骡，驴较少发生。临床特征是伴有中度或剧烈腹痛，肚腹不大而呼吸促迫，胃排空障碍，插人胃管，可排出大量酸臭气体及液状食糜(气胀性胃扩张)，或排出大量酸臭黄色液体(积液性胃扩张)，或排出少量气体及粥状食糜(食滞性胃扩张)。导胃减压后，腹痛即缓和，呼吸亦显平稳。直肠检查在左肾前下方能摸到膨大的胃后壁，随呼吸而前后移动，触之紧张并具有弹性(气胀性或积液性)或呈捏粉样硬度乃至黏硬感(食滞性)。

1.2 治疗 治疗原则是制酵减压和镇痛解痉。

处方1：水合氯醛15～25g，95%酒精 30～50ml，福尔马林10～20ml。先导胃、洗胃，然后取各药加常水500ml 混合，1 次灌服。本方对气胀性胃扩张效果确实。

处方2：针灸分水、百会穴位，放三江、尾尖、蹄头血。

处方3：青皮、 陈皮各50g， 厚朴35g， 桂心25g， 小茴香、 干姜各50g， 吴茱萸25g， 延胡索35g，细辛20g，皂角20g。加水2500ml，煮沸1h，去渣候温胃管投服。

2 马肠臌气

2.1 症状 马肠臌气又名肠臌胀。是由于采食大量易发酵饲料，肠消化功能紊乱，使肠内产气过盛、排气过程不畅或完全受阻，导致气体积聚于某部分或大部分肠管内，引起肠管过度臌胀所致的一种腹痛病。原发性肠臌气，初期呈间歇性中等程度腹痛，腹围即急剧臌大， 肷窝平满或隆突，右侧尤为明显。触诊腹壁紧张而有弹性，叩诊呈鼓音，随着肠管的臌胀，腹痛很快转为持续剧烈状态，呼吸促迫用力，甚至出现窒息危险景象，脉搏疾速，静脉怒张，可视黏膜潮红乃至发绀，末期肠管极度臌满而陷手麻痹，则腹痛反而减轻乃至消失，直肠检查，除直肠和小结肠外，全都肠管充满气体，腹压增高，进行直肠检的手活动困难。继发性肠臌气，起病手完全阻塞性大肠便秘或肠变位等原发病的经过中，通常少在原发病经过4-6h之后，才逐渐出现肠臌气的典型症状，

2.2 治疗 治疗原则是解痉镇痛， 排气减压和清肠制酵

处方1： ①30%安乃近注射液20～30ml 一次皮下或肌肉注射。②人工盐200－300g， 鱼石脂20－30g，加水3000－5000ml，一次灌服。

处方2： 酒大黄35g，醋香附30g，木香30g，藿香30g，厚朴20g，郁李仁35g，牵牛子35g，木通20g，五灵脂20g，青皮20g，白芍25g，枳实25g，当归25g，滑石25g，大腹皮30g，乌药15g，莱菔子(炒)30g。研末开水冲调，或水煎取汁，加石蜡油或食用油250ml，灌服。

处方3： 曲麦散加减：神曲60g，麦芽45g，山楂45g，厚朴30g，枳壳30g，陈皮30g，青皮30g，苍术30g，甘草15g。研末，开水冲调，候温加石蜡油或食用油60～100mL， 白萝卜1 个(切碎或榨汁)，灌服。

3 马肠痉挛

3.1 症状 马肠痉挛中医又称为冷痛和伤水起卧，是肠平滑肌受到异常刺激，发生痉挛性收缩引起的腹痛病。主要有寒冷刺激，如出汗淋雨，寒夜露宿，气温骤降，风雪侵袭，采食冰冻饲料或重剧劳动后贪饮大量冷水等； 其次是化学刺激，包括采食的霉烂酸败饲料，以及胃肠内的异常分解产物的刺激；此外，肠道寄生虫和慢性炎症也是易发因素。临床表现腹痛剧烈，间歇性发作.肠音增强。腹围一般正常，类便稀软带水，气味酸臭。口腔多湿润，舌色青白。

3.2 治疗 治疗原则是解痉镇痛和清肠制酵。

处方1：①.30%安乃近注射液20～40ml，皮下或肌内1 次注射. ②硫酸钠200～300g 加常水3000-5 000ml，溶解后1 次灌服。

处方2：针灸三江、姜牙、分水、玉堂、耳尖、尾尖等穴。：

处方3： 橘皮散： 青皮25g， 陈皮45g， 官桂20g，小茴香30g，白芷15g，细辛6g，当归30g，延胡索20g，厚朴30g，茯苓25g。共研为细末，开水冲调，加白酒60ml，候温1 次灌服。

处方4：党参50g，白术50g，干姜30g，附子40g，吴茱萸50g，泽泻50g，木通50g，厚朴40g 木香40g，陈皮30g，紫苏梗50g，小茴香50g，甘草30g。共为细末，开水冲服，每日1 剂，连用3d。