中医验方治疗牛产后血红蛋白尿

苏 玲

（甘肃省临夏州永靖县农业农村局渔业技术推广站，731600）

牛产后血红蛋白尿病主要发生在成年奶牛，尤其是3～6 胎的高产奶牛产后1 个月内易发生。血管内溶血、血红蛋白尿、贫血和黄疸为主要特征，死亡率较高。病畜多伴有一定程度的贫血。由于该病发病急，病势发展迅速，治疗不及时或错误诊治，患牛通常在2 天～3 天死亡。笔者就多年的基层工作经验， 对该病的中医治疗做一论述，供大家参考。

1 病因

本病病因尚不十分明确，一般认为由于饲料中磷含量低所致，如采食大量含磷较少的十字花科植物（如油菜、胡萝卜和甜菜等），天气干旱和施磷肥过少导致饲草中缺少磷，多因产前使役过度，饮喂失调，畜体虚弱，加之产后元气亏耗，宫体尚未复旧，而致气虚失摄，血溢胞宫而发本病。

2 症状

牛突然发生血红蛋白尿，颜色由淡红至紫红色不等。从阴道流出暗紫色污浊液，或带有黑色血块，患畜精神沉郁，回头顾腹，时有轻微腹痛，若血瘀化热，则体温升高，食欲、反刍减少或停止。口色赤红，脉象洪数。

中兽医根据病因、病理，将尿血分为以下几种：

2.1 心热尿血

其症状是小便赤红或带鲜血，有时可见小便淋漓不畅。

2.2 伤肾尿血

患牛小便带血，血色鲜红。行走弓腰，触压腰部，病牛疼痛。严重时，蹲腰努责，排尿困难，有时排出黑色血块，后肢无力，体瘦毛焦。

2.3 脾虚尿血

患牛排尿无困难，尿血开始淡红，以后呈酱油色。

3 诊断

根据临床症状，股内侧和腹间的颜色变为淡红或苍白色，血液稀薄，凝固性降低，镜检白细胞增多，可做出初步诊断。

4 治疗

4.1 当归60g、川芎45g、桃仁30g，炮姜、炙甘草各24g，蒲黄、五灵脂、延胡索各30g，水煎，加黄酒200ml，混合灌服。如身热、口红，减炮姜，加生地、牡丹皮、酒黄柏各30g;如小便淋漓不畅，加滑石、木通、石苇各30g。

4.2 鲜生地120g，大、小蓟各60g，水煎内服。治心热尿血。

4.3 食欲废绝，反刍停止，口流清涎，步态不稳，肌肉颤抖，四肢不温，舌质暗淡，苔白滑，脉沉迟。回头顾腹。方用：桂附理中汤加减：香附、木香、厚朴、当归、干姜、青皮各30g，肉桂、红花、甘草、赤芍各15g，白酒500g，炒盐80g 为引，煎水分2 次温服。再以补中益气、通乳的方药：党参、黄芪、白术、茯苓、陈皮、前仁、当归各30g，通草20g，制香附40g，煎水2 次分服，并同时加强饲养管理，添喂精料。

4.4 当归60g、川芎40g、赤芍40g、五灵脂40g、蒲黄40g、香附60g、延胡索50g、没药40g、益母草50g、桂枝50g、茯苓40g，如正气虚而邪气甚者在上方基础上加党参、白术、黄芪。

4.5 黄芪60g，熟地68g，桔梗32g，党参67g，当归64g，茯苓70g，川芎65g，白术69g，甘草32g，大枣（去核）160g，生姜80g，共研细末，开水冲调，一次内服。

4.6 蒲黄30g，当归37g，秦艽36g，红花24g，车前子34g，甘草20g，栀子30g，大黄23g，花粉30g，共研细末，用青竹叶煎出的汁冲调，一次内服。

4.7 血余炭45g、棕榈炭50g、阿胶60g、蒲黄（炒褐色）50g、炒地榆炭45g、芥穗炭40g，共研细末，开水冲调，候温1 次灌服，1日1～2 剂。

4.8 用地榆90～120g、棕榈炭60～90g、 黄芪60～90g、阿胶30g、艾叶30g、益母草24g，共为细末，开水冲调，候温灌服。

5 预防

加强词养管理，合理调整饲料配方，日粮营养标准应按母牛需要量供应， 给予全价饲料，适当补充含磷丰富的饲料，如豆饼、花生、麦麸、骨粉等，不宜过度挤奶。对缺磷的土壤要增加施磷肥。适当控制十字花科饲料的喂量，并要与其他饲料配合伺喂。在冬季，每日适当补加骨粉50g 或麦麸500～1000g。

治疗本病，也可采用以下药物：①0.1%盐酸肾上腺素5～10ml，皮下注射。②安络血5～20ml，1次肌肉注射。③白明胶12～20g、 生理盐水400～700ml，作成溶液，灭菌后，静脉注射。④麦角20～25g、麦酒500ml，麦角压碎后混合，1 次内服。⑤1%刚果红水溶液80～100ml，1 次静脉注射。⑥维生素K350～200mg/次，肌肉注射，1日2 次。