中兽医辨证治疗牛便血

贺 文

（甘肃省庆阳市动物疫病预防控制中心，745700）

牛的粪便中带血是非常多见的疾病之一，又被称为出血性肠炎，这种疾病可以在任何年龄及时间出现，然而年老体虚的牛群当中发病较为多见，初生牛及身体强壮的牛群中较为少见。具有较低的致死率，且对机体并无太大影响。便血可分为远血、近血两种类型。先是大便后是血的称为远血(肠远端的出血)，先是血后是大便的称为近血(直肠部位的出血)。中兽医将便血依据病因进行辨证，分出了湿热型、虚寒型等。本文中笔者主要从湿热型、 虚寒型的大便出血进行阐述，以供参考。

1 湿热型

1.1 病因 主要病因为饮食不规律，或长时间躺卧在潮湿地带，蒸熏机体，继而使得湿气入身，聚集在肠胃部位。向上迫近于脾，向下注入肠胃进而对肠络造成损伤，最终形成便血。

1.2 症状 肛门红肿，出现间断性的努责，大便不畅，便中血赤红。常常出现口渴，饮水不足，食欲下降，精神萎靡不振、紧张，甚至出现焦躁等现象。

1.3 治疗 治疗原则： 湿热型首要工作就是进行清热除湿，因此可以视情况选择如下药方进行治疗：当归60g、丹皮30g、赤芍30g、赤小豆30g、地榆30g、黄连30g、炒黄柏30g、槐花30g、香附30g、焦栀子60g、甘草30g、苍耳子30g，均为药粉，用开水冲服，并加入适量蜂蜜进行灌服。每日服用一剂，连续灌服五天[1]。

上述药方主要以清热解毒、 消肿止痛为主。在药方中当归主要功能为通经活络，与赤小豆相配合能够起到消肿利水的作用。而黄连、黄柏等为泻火功效， 与地榆相配合可实现止血等作用。并以苍耳子予以辅佐得以祛湿邪，而且还能够通宣活络；赤芍、香附均可活血理气；对于大肠湿热槐花具有独特的功效，主要为凉血的作用；甘草能够清毒泻火；而且蜂蜜能够润肠通便，一同配合服用能够实现清热除湿、活血止血的作用。

2 虚寒型

2.1 病因 机体感染寒邪，并传递到了脾脏。或是内部的阴冷，造成体质的虚寒。胃气不足，时间长久出现脾胃虚寒的问题，统摄能力下降，继而导致大便带血的疾病。

2.2 症状 大便溏稀，或出现不间断的下痢。并混有血，或便后出血，血淡，食欲下降，舌苔赤白，口腻等病症。

2.3 治疗 治疗原则： 虚寒型首要工作便是进行温脾健胃，补气益血。视情况而可选择使用如下药方：黄芪60g、党参30g、云苓30g、白芍30g、升麻30g、山药30g、白芨30g、官桂30g、干姜30g、茜草30g、阿胶30g、地榆炭30g、甘草30g，均为药粉，用开水冲服，并加入适量蜂蜜进行灌服。每日服用一剂，连续灌服五天。

在此药方当中，主要是健牌、益气的作用。在药方当中黄芪及党参具有补气之功效； 官桂、干姜主要具有散寒之功效。而山药主要是对脾胃进行平补；白芨敛肠、阿胶补血、地榆止血、茜草化瘀、甘草补脾。一同灌服，能够起到补脾益血，止血之功效。

同时在护理过程中需要注意营养的调理，每天喂服小米汤。

3 病例

在对某地区养殖户所饲养的5 岁牛进行诊治。在检查过程中发现， 其主要病症为鼻燥、鼻热，食欲下降减，尿黄，大便干燥，便中带血，且伴有血样粘稠，口干舌燥，体温偏高，心跳加快，继而判定是为湿热型便血，通过清热解毒的治疗原则进行救治， 并每日灌服白头翁汤， 连续服用3日，已经达到治愈的效果[2]。

4 体会

4.1 牛大便中带血可由多种因素导致，因此便血这种病症不可单独作为某种疾病进行诊治。出血性胃肠炎所导致的便血具有非常显著的全身症状，比如精神萎靡，食欲降低，磨牙，体温上升，呼吸急促、心跳加快，便血等。

4.2 便秘所导致的便中带血，中兽医又称其为伤火，便中血丝较多且附着在其表面，全身病症不显著。只有进行辨证施治才可以得到较为理想的治疗效果。

4.3 感染牛球虫病所导致的便血常见于春夏秋等梅雨季节， 主要表现出季节性发作或流行，便稀且有血，大便末会出现几毫升到几十毫升的新鲜血液排出，并存在精神萎靡，体温上升等病症。牛球虫病所导致的便血，可通过磺胺甲基嘧啶进行治疗。中药黄花蒿，凉水冲服，可以起到一定的治疗效果[3]。

4.4 白血病部分情况下也存在便血的现象，然而牛会出现日益消瘦，周身淋巴肿大，其他胃部所发生的病变、溃疡，以及犊牛伤寒都会导致便中带血的现象出现。