支气管哮喘患者加强健康教育及护理管理的效果评价

朱幼蓉

（阆中市人民医院呼吸内科 四川 南充 637400）

支气管哮喘是由多种细胞和细胞组分参与的气道慢性炎症为特征的异质性疾病，涉及气道高反应性及可逆性呼气气流受限[1]。明显症状为喘息、气促、胸闷、咳嗽等临床表现。除药物治疗外，对患者的指导及护理管理也具有较高的临床价值[2]。本文总结并归纳支气管哮喘患者加强健康教育及护理管理的临床疗效。

1.资料与方法

1.1 一般资料

本文将42例支气管哮喘患者纳入研究，时间为2016年9月至2017年9月，将患者分为对照组、强化组，每组21例，分组方法采用抽签法。其中强化组：男14例，女7例；年龄43～76岁，平均（57.37±1.45）岁；对照组：男15例，女6例；年龄41～78岁，平均（57.22±1.53）岁。两组患者的样本无论是在年龄还是自身的性别上都呈现以P＞0.05情况，可进行比较。本研究经我院伦理委员会批准通过，且患者及其家属均知情且自愿参与研究。

1.2 纳入标准、排除标准

1.2.1 纳入标准：①确诊为支气管哮喘者；②对本研究无反对意见签署同意书自愿参与者。

1.2.2 排除标准：①有其他呼吸系统疾病者；②有精神病史者；③临床资料不全者。

1.3 方法

在护理方法上，对照组进行常规护理，包括对患者各项指标进行监测，对患者不良情绪疏导等。

强化组在此基础上加强健康教育及护理管理，具体如下：（1）健康教育：健康教育方面，针对疾病的相关知识提高患者认知，指导患者减少公共场所逗留的机会和时间，避免呼吸道感染；适宜运动，提高抵抗力，增强体质，改善呼吸功能等；（2）护理管理：首先，在药物治疗时，密切观察患者反映，尤其是有无恶心、心悸等中毒症状，一旦出现，及时调整药物剂量，缓解中毒症状；其次，对患者心理状况进行定期评估，避免出现不良情绪，一旦患者出现焦虑、不安等不良情绪的趋势，立即进行干预和引导。

持续1个月后，观察患者的护理情况，比较两组护理质量评分及患者满意率和1年内复发率。

1.4 观察指标

护理满意度使用科室自制护理服务满意调查问答卷评价，主要包括：护理整体满意度、护士护理质量、病房巡视等；统计两组患者满意率，选项包括：满意、一般满意、不满意三项，护理满意度=（满意+一般满意）/总例数×100%。

1.5 统计学方法

取得研究过程中两组患者所得数据，使用SPSS19.0软件对其进行统计学有效处理，护理质量评分等数据采用（±s）表示，组间运行t值检验，满意率和1年内复发率等数据采用（%）表示，组间运行χ2检验，若体现为P＜0.05的最终检验定论，存在统计学差异。

2.结果

2.1 两组护理质量评分的比较

进行各自护理以后，加强健康教育及护理管理的强化组在护理质量评分为（90.31±3.16）分，高于对照组的（82.05±3.17）分，组间体现为P＜0.05的最终检验定论，探析价值显著。

2.2 两组患者满意率的比较

强化组满意12例，一般满意8例，不满意1例，满意率为95.24%（20/21）；对照组满意6例，一般满意8例，不满意7例，满意率为66.67%（14/21）。数据显示，进行各自护理以后，强化组满意率，远高于对照组，组间差异显著（P＜0.05）。

2.3 两组1年内复发率的比较

随访1年，强化组复发3例，复发率为14.29%，对照组复发12例，复发率为57.14%。数据显示，进行各自护理以后，加强健康教育及护理管理的强化组患者1年内复发率远低于对照组，组间比较，差异显著（P＜0.05）。

3.讨论

支气管哮喘是呼吸系统常见疾病，长期、反复发作，严重影响患者的心理状况和生活质量。临床护理期间，对患者的心理护理十分重要，加强健康教育，提高护理管理，可显著改善护理水平，提高护理质量，有重要的临床价值[3]。

此项试验中，进行各自护理以后，加强健康教育及护理管理的强化组在护理质量评分及患者满意率和1年内复发率方面，均远优于对照组，组间体现为P＜0.05的最终检验定论，探析价值突出显著。根据上述材料，表明加强健康教育及护理管理，可显著提高护理质量，降低支气管哮喘患者的复发率，有助于患者的康复，与张晓文等[4]人的研究内容相符。

综上所述，在支气管哮喘患者的护理中，加强健康教育及护理管理可显著提高护理质量评分，降低1年内复发率，对提高患者满意度有重要意义。