黛力新辅助治疗慢性胃炎的价值探究
2019-01-05王艳芳
王艳芳
(运城市中心医院消化内科 山西 运城 044000)
慢性胃炎是消化系统的常见疾病,是指由各种原因引起的胃粘膜的慢性炎症性病变。由于反复出现症状和治疗时间长,很容易引起抑郁,焦虑和紧张[1],而不良心理状态可反过来加重病情,引起恶性循环,需要给予有效的缓解抑郁的药物。本研究分析了黛力新辅助治疗慢性胃炎的价值,如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2017年6月—2018年6月收治的慢性胃炎患者74例。随机分为常规组年龄25~72岁,平均47.25±2.57岁。男女分别占25例和12例。慢性胃炎病程1年~15年,平均(6.72±0.28)年。黛力新辅助组年龄25~72岁,平均47.15±2.27岁。男女分别占24例和13例。慢性胃炎病程1年~15年,平均(6.76±0.26)年。
1.2 方法
常规组采取常规药物治疗,给予胃黏膜保护剂、抑酸等治疗。治疗4周。
黛力新辅助组则采取常规药物+黛力新治疗。在对照组的基础上给予黛力新治疗,早上和中午分别服用1片,治疗4周。
1.3 观察指标
比较两组疾病疗效;胃脘疼痛减轻时间、胃部炎症吸收时间、心理状态改善时间;治疗前后患者汉密尔顿焦虑以及抑郁量表的分值水平;不良反应。
显效:炎症吸收,胃镜检查显示正常,胃疼消失,心理精神状态良好,症状体征消失;有效:炎症减少,胃镜检查有所改善,精神状态改善;无效:达不到上述标准。
1.4 统计学方法
SPSS14.0版本统计处理并进行χ2、t检验;P<0.05差异有统计学意义。
2.结果
2.1 效果
黛力新辅助组有更高的疗效,P<0.05。其中,常规组治疗后显效12例,有效16例,无效9例,总有效率75.68%;黛力新辅助组治疗后显效23例,有效14例,无效0例,总有效率100.00%。
2.2 汉密尔顿焦虑以及抑郁量表的分值水平
治疗前常规组汉密尔顿焦虑以及抑郁量表的分值水平分别是21.25±3.28分和21.21±3.11分。黛力新辅助组汉密尔顿焦虑以及抑郁量表的分值水平分别是21.44±3.68分和21.02±3.14分,两组焦虑以及抑郁量表的分值水平相近,P>0.05;治疗后常规组汉密尔顿焦虑以及抑郁量表的分值水平分别是15.25±3.21分和16.01±3.22分。黛力新辅助组汉密尔顿焦虑以及抑郁量表的分值水平分别是4.44±1.13分和5.02±1.14分。黛力新辅助组汉密尔顿焦虑以及抑郁量表的分值水平变化幅度更大,P<0.05。
2.3 胃脘疼痛减轻时间、胃部炎症吸收时间、心理状态改善时间
黛力新辅助组胃脘疼痛减轻时间、胃部炎症吸收时间、心理状态改善时间少于常规组,P<0.05,黛力新辅助组胃脘疼痛减轻时间、胃部炎症吸收时间、心理状态改善时间分别是5.37±2.11天、6.68±2.27天和6.31±2.22天。常规组各项时间分别是7.37±2.68天、8.66±2.54天和8.78±2.91天。
2.4 不良反应
黛力新辅助组和常规组不良反应相似,P>0.05,其中,常规组有1例恶心,1例轻度乏力。黛力新辅助组有1例恶心,1例轻度头晕。
3.讨论
慢性胃炎的主要病因包括幽门螺杆菌感染,饮食因素,环境因素和自身免疫因素,以及其他药物作用引起,临床有恶心呕吐、食欲不振等症状。部分患者除明显的胃肠道症状外,还有明显的心理异常。因此在治疗方面,除了有效抑酸、根除幽门螺杆菌和保护胃黏膜,还需关注患者异常心理的有效缓解。现代医学认为,应强调心理因素对慢性胃炎的影响。不良的精神刺激可导致人体大脑皮质功能障碍和迷走神经兴奋,可刺激胃壁细胞分泌胃酸而引起胃溃疡等并发症,导致胃黏膜防御功能降低和胃黏膜损伤加重,因此实施心理治疗十分必要[3-4]。
黛力新有两个主要成分:氟哌噻吨和美利曲辛,属于新一代抗焦虑抑郁药物,可有效抑制突触前膜对神经递质的再摄取,并阻断多巴胺D2受体而有效发挥抗抑郁的作用,改善不良情绪,对自主神经系统进行有效调节,减轻对胃肠功能的不良作用,减轻胃肠功能障碍,加速疾病康复[5]。
综上,常规药物+黛力新治疗慢性胃炎效果确切。