延续性护理干预对慢阻肺患者肺功能及生活质量的影响分析

王亚兰

（绵阳市中心医院呼吸与危重症医学科 四川 绵阳 621000）

慢阻肺是临床上常见的肺部疾病。临床症状表现在哮喘、咳嗽等方面，严重时会诱发呼吸困难，因此对病人的身体健康产生较大的威胁，同时在一定程度上降低了病人的生活质量。人们生活方式的改变和人口老龄化的不断加剧，使得慢阻肺病发病率呈现持续上升的形式[1]。在这种情况下，如何更好的优化慢阻肺患者临床治疗效果，成为研究重点课题。对此，结合相关研究内容，有学者指出，有效的护理干预，在慢阻肺患者临床治疗的应用，有利于提高疾病的治疗效果[2]。结合实际，本文对持续护理干预对慢阻肺患者肺功能和生活质量的影响，展开以下探究。

1.资料与方法

1.1 一般资料

2017年1月－2018年12月，从本院收治的慢阻肺患者中选择120例作为样本，分为两组。对照组中35例男性和25例女性；年龄处于35～75岁，平均（45.20±4.20）岁。观察组中34例男性和26例女性；年龄37～75岁，平均（45.18±4.15）岁。一般资料比较，组间对比差异不明显（P＞0.05）。

1.2 研究方法

两组患者均接受常规治疗，在此基础上给予对照组患者常规护理干预，包括健康宣教、用药指导以及抗感染干预等。观察组实施延续性护理干预，具体方法：（1）根据科室实际情况，成立专门的延续性护理小组，保证分床管理制度的顺利落实。定期组织小组成员参加培训活动，使其接受掌握规范化的延续性护理专业技能，考核合格之后方可上岗。同时，要求详细记录患者的临床资料。（2）结合患者的一般资料信息，对其心理状态实施综合评价，带领患者熟悉病房环境。针对疾病治疗流程以及可能出现的不良反应问题，展开详细介绍。强化对患者及其家属之间的沟通，建立和谐的护患关系。（3）结合患者病情发展实际情况，给予合理的缩唇呼吸、腹式呼吸等呼吸运动康复锻炼干预。在缩唇训练过程中，要求呼吸时保证胸部前倾、腹部内陷，呈吹口哨状，尽可能延长呼气时间，呼气与吸气时间比控制在1：2为宜，频率控制在4～6次/d，20min/次。腹式呼吸训练过程中，协助患者将双手置于胸部和腹部位置，告知患者尽量放松腹肌，经鼻缓慢吸气，以双手感觉上抬为宜。（4）为患者建立个性化医疗档案，在出院之后，落实每周一次的电话随访工作，掌握患者出院后的用药情况和临床症状改善情况。叮嘱患者继续保证康复训练，对患者实施健康宣教，使其可以对氧疗的重要性提高认知。建议患者每日坚持有氧机械通气治疗，氧浓度控制在1～2L/min。

1.3 观察指标

对护理后两组患者的肺功能指标进行统计，包括FEV1、MMEF以及FVC三个方面。同时，借助SF-36评分量表，统计两组患者的生活质量变化情况。

1.4 统计学分析

数据采用SPSS22.0统计软件进行统计分析，计数资料采用率（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（±s）表示，进行t检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2.结果

2.1 两组患者干预后各项肺功能指标比较

干预后，观察组患者的MMEF、FEV1以及FVC各项指标，均显著优于对照组（P＜0.05），见表。

表 两组患者护理后肺功能指标比较（±s）

分组 n FEV1(L) MMEF(L/S) FVC(L)观察组 60 1.72±0.35 1.77±0.35 2.98±0.25对照组 60 1.22±0.29 1.10±0.20 2.00±0.22 t-8.520 8.230 7.239 P-＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 两组患者SF-36评分比较

护理干预前，观察组与对照组患者的SF-36评分分别为（45.23±2.23）分和（45.50±2.15）分；护理后，观察组患者的SF-36评分变为（70.25±2.00）分，显著优于对照组的（62.23±2.12）分（P＜0.05）。

3.讨论

本次研究中，对比两组患者护理后的肺功能指标情况，可以发现接受延续性护理的观察组患者，护理后FEV1、MMEF以及FVC指标分别为（1.72±0.35）L、（1.77±0.35）L/S、（2.98±0.25）L，显著优于对照组的（1.22±0.29）L、（1.10±0.20）L/S、（2.00±0.22）L（P＜0.05）。与此同时，护理前观察组患者与对照组患者的SF-36评分分别为（45.23±2.23）分和（45.50±2.15）分，数据对比无显著差异（P＞0.05）；护理后观察组SF-36评分（70.25±2.00）分，高于对照组的（62.23±2.12）分（P＜0.05）。由此可见，该结果与已有研究结果相符，证实了延续性护理干预在慢阻肺患者治疗中有着突出的价值。

综上所述，慢阻肺患者临床治疗期间，全面给予延续性护理干预，有利于改善患者的各项肺功能指标，同时在提升患者生活质量等方面，也发挥着突出作用，应该引起各方高度重视。