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本期导读

2019-01-04

浙江医学 2019年18期
关键词:海绵体白芍平滑肌

世界范围内儿童和青少年高血压发病率逐年升高。由于儿童和青少年的高血压多数为轻度,且常常缺乏自觉症状,故极易被忽视。本期约请浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院黄先玫教授撰文“儿童和青少年高血压诊断与健康管理”。她对近年来国内外相关文献及指南作一总结归纳,以提高临床对儿童和青少年高血压筛查与诊治的重视度,进而提高中国儿童和青少年高血压知晓率、治疗率和控制率,减少高血压导致的靶器官损害。欢迎阅读。

阴茎海绵体平滑肌功能障碍与线粒体功能障碍之间存在密切联系。长期高血糖环境会使线粒体的功能发生变化,从而严重损害阴茎海绵体平滑肌伸缩、舒展等生理功能。当三磷酸腺苷(ATP)合酶出现功能障碍时,线粒体产生的ATP大量减少,会导致稳态失衡,使人体出现一系列疾病,其中包括勃起功能障碍。到目前为止,ATP合酶与糖尿病勃起功能障碍之间的关系尚不清楚。温州医科大学附属第一医院武志刚等的“ATP合酶在糖尿病大鼠阴茎海绵体平滑肌细胞病变中的作用机制”,通过大鼠体内及体外实验证实,高糖状态会导致阴茎海绵体纤维化,促进阴茎海绵体平滑肌细胞凋亡。通过线粒体ATP合酶的上调,可以抑制转化生长因子β1途径,改善阴茎海绵体平滑肌纤维化程度,恢复平滑肌的功能,促使阴茎勃起功能得到改善。

雌激素在非酒精性脂肪肝的发生、发展中可能具有一定的作用,但目前关于低水平雌激素导致脂肪肝的机制尚未清楚。有学者认为,肝脏脂质代谢失调是非酒精性脂肪肝发展的先决条件。水通道蛋白7(AQP7)是一种水-甘油转运蛋白,与成人肥胖症关系密切。浙江省人民医院傅晓华等“雌激素对人肝癌HepG2细胞脂肪变性的作用及AQP7表达的影响”,结果显示雌激素能抑制油酸诱导的HepG2细胞脂肪变性,其机制可能与雌激素能上调AQP7表达有关。

海马神经元与机体多种神经系统功能密切相关,抑制海马神经元损伤对改善缺血性脑损伤患者的临床症状具有至关重要的作用。白芍总苷为毛茛科白芍属植物白芍的活性成分,能改善大鼠认知障碍并调节海马神经因子。中国人民解放军联勤保障部队第九〇六医院李红霞等“白芍总苷抑制局灶性脑缺血大鼠海马神经元损伤的机制研究”表明,白芍总苷能调控凋亡相关蛋白表达,抑制氧化应激和炎症级联反应,这些作用可能是其抑制局灶性脑缺血后海马神经元损伤的重要机制。

在脑缺血、缺氧条件下,脑血管内皮细胞易发生损伤或坏死,再灌注损伤后往往导致脑缺血后二次损伤。如何防治脑血管再灌注损伤是当前脑卒中的研究热点和难点。干细胞因子与其酪氨酸激酶受体构成的通路参与细胞活性功能调节,对缺血、缺氧组织具有保护作用。丽水市中心医院陈思莹等“干细胞因子抑制糖氧剥夺诱导的人脑微血管内皮细胞内质网应激性凋亡的研究”阐述了干细胞因子对脑血管缺血再灌注损伤的作用机制,结果显示干细胞因子对糖氧剥夺诱导的人脑微血管内皮细胞损伤具有抑制作用,其分子机制与抑制腺苷酸激活蛋白激酶介导的内质网应激性凋亡有关。

本期还刊登了“线粒体融合蛋白2在姜黄素减轻脓毒症小鼠淋巴细胞凋亡中的作用”“冰片对替莫唑胺抗大鼠脑胶质瘤促进作用的研究”“结直肠癌组织miR34a启动子区甲基化状态的临床意义探讨”等其他精彩内容,欢迎阅读。

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