早期肢体功能训练在脑梗死患者护理中的应用

牛文霞

（水矿控股集团公司总医院，贵州 六盘水 553000）

脑梗死是指患者脑部应血液供应不足或缺氧等因素而导致脑组织缺血性坏死。有研究显示对脑梗死患者实行早期肢体功能训练能够提高对患者的护理质量以及改善患者生活质量水平[1]。本研究主要是对早期肢体功能训练在脑梗死患者护理中起到应用效果进行分析和探讨。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2018年01月～2019年01月所接纳治疗的脑梗死患者60例，其中男32例，女28例，将其采用随机分组法分为对照组30例男18例，女12例，年龄（73.65±2.35）岁以及观察组30例男14例，女16例，年龄（73.65±2.35）岁，对照组采用常规护理模式，观察组则在对照组基础上进行早期肢体功能训练。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）,且所有患者均签署知情同意书。

1.2 方法

对照组仅采用常规护理模式，即对患者进行生活、健康、心理以及药物的护理；观察组在对照组的基础上进行早期肢体功能训练，具体内容如下：

①护理人员协助患者采用正确侧卧位避免患者出现伸肌痉挛或屈肌症状的发生。在进行侧卧位护理时需将患者的护理部位实行缓慢拉伸，避免长时间压迫而导致患者的血液不通畅，同时须保证掌心在患者手臂大臂外旋情况下随时向上。护理人员需对患者进行定期翻身以及对患者是否存在压疮情况进行检查，避免患者由于长期卧床治疗而导致的压疮现象发生。

②若患者出现语言功能性障碍需同患者家属进行配合治疗，对患者语言能力恢复实行训练，需对患者进行口腔操训练，并对训练时间以及训练内容进行定时定量监督。同时可鼓励患者每日清晨练习发音，逐步对患者的语言障碍进行改善和恢复。

③医护人员需对患者的实际肢体活动情况以及患者神志意识进行评估，并做出针对性康复锻炼训练计划方案，如对患者进行屈伸、肌力恢复等方面进行针对性锻炼。需注意在患者正式锻炼前需对患者进行相关指导，避免患者造成自身损伤[2]。

1.3 疗效标准

对两组患者的护理有效率以及日常生活活动能力进行数据的统计和分析，以（P＜0.05）为数据差异显著，差异具有统计学意义。

1.4 统计学方法

将数据纳入SPSS 17.0软件中分析，计量资料比较采用t检验，并以（±s）表示，率计数资料采用x2检验，并以率（%）表示，以（P＜0.05）为差异显著，差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组患者护理有效率

观察组30例，显现18例，有效10例，无效2例，总有效28例；对照组30例，显现8例，有效10例，无效12例，总有效18例。观察组在护理之后护理有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组患者的日常生活活动能力

观察组30例，日常生活活动能力（78.56±1.23）；对照组30例，日常生活活动能力（28.36±12.36），观察组在护理之后日常生活活动能力显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

由各种原因所致的局部脑组织区域血液供应障碍，导致脑组织缺血缺氧性病变坏死，进而产生临床上对应的神经功能缺失表现，一般常见于老年人群体。通常可经过MRI检查、CT检查、尿常规检查、血常规检查或血管造影等方式对脑梗死患者进行确诊。

通常对于脑梗死患者治疗手段分为急性脑水肿治疗、急性一般治疗以及急性溶栓治疗等方式。而有研究表明，对脑梗死患者护理时进行早期肢体功能训练，能够对患者的肢体功能康复进程起到加快作用，避免患者不良反应的发生（如关节僵硬、肌肉萎缩、足下垂等），提高患者的生活质量水平。此次研究结果显示，观察组在护理之后护理有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），说明早期肢体功能训练能够对脑梗死患者起到显著的护理效果，对患者的治疗起到推动作用；观察组在护理之后日常生活活动能力显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。说明早期肢体功能训练能够加快脑梗死患者肢体功能康复，提高患者的生活质量水平。

综上所述，对脑梗死患者实行早期肢体功能训练能够避免患者不良反应的发生，加快患者的肢体功能康复进程，同时提高患者的生活质量水平，值得在临床上进行推广运用。