推拿与妈咪爱联合治疗小儿腹泻的临床观察分析

白雪艳

（吉林省舒兰市第二人民医院儿科，吉林 舒兰 132602）

小儿腹泻作为儿科消化系统疾病中最为常见的病症，大多发病于半周岁至两周岁之间的婴幼儿。其临床表现以呕吐和腹泻为主，严重的出现电解质紊乱。此病发病率较高，必须要及时采取行之有效的治疗，否则患儿会面临体温升高、腹泻不止、进而脱水甚至是酸中毒或休克等症状，如治疗不及时或不彻底，会导致患儿出现营养不良，影响生长，严重者也会危及生命。我尝试着采用传统小儿药品妈咪爱，结合推拿疗法对小儿腹泻进行医治，临床疗效不错，特总结如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

所有病例均为2014年8月～2017年4月我院儿科收治的70例患有腹泻的婴幼儿，编号按照就诊顺序进行编排，对照组及治疗组都是随时分配的，每组35例。其中，对照组男为19例，女为16例。月龄为6～34个月，平均年龄为（15.9±5.9）月龄；病程3～19 d，平均病程（7.9±2.0）d；治疗组男为18例，女为17例。月龄为5～36个月，平均年龄为（16.2±6.9）月龄；病程2～19 d，平均病程（7.4±2.2）d；经过统计可以分析出，这两组患儿在具体年龄和性别以及病程上的差异可以忽略，符合统计学要求，具备可比性。

1.2 标准

1.2.1 排除了其它影响临床观察分析的腹泻病症，诸如轮状病毒的肠炎感染者，各类痢疾感染者，重度的营养不良患儿等。

1.2.2 本临床观察分析经由患儿家长同意并签署了知情同意书。

2 治疗的方法

2.1 对照组的治疗

采用目前西医常规治疗手段，依据患儿症状进行补液，改善脱水问题，纠正水电解质紊乱。根据对菌群的检查结果针对性的使用抗生素治疗，同时辅以常规性的护理，提醒家长喂食清淡且易于消化的食物。

2.2 治疗组的治疗

采用推拿手法与妈咪爱相结合的治疗方式。推拿治疗的原则以止泻健脾和对肠胃进行调理为主。具体操作为：按摩患儿腹部5分钟，按揉患儿肚脐5分钟，拇指或食、中二指腹自下向上直推（推上七节）约200次，推拿揉龟尾约100次，加推三关300次，上捏脊4或5遍。根据症状增减推拿次数：如因寒湿所致的腹泻，要额外增加300次的补脾土；如因伤乳食所致的腹泻，需要额外加50次的揉板门。以上推拿每日一次即可，每三天为一个疗程，一般需要2个疗程的推拿治疗。妈咪爱的用法用量：小于一周岁的患儿，每次半克，超过一周岁的患儿，每次1克，以上用法均为每天两次，用温水进行冲服。

对照组和治疗组均在连续的治疗一星期后进行疗效的评定。

3 两组治疗前后的临床疗效比较

经过治疗，治疗组的35例患儿中，痊愈12人，效果显著13人，有效果的7人，仅有3人无效，总有效率为91.4%；而对照组的35例患儿中，痊愈12人，效果显著的12人，有效果的7人，有8人治疗无效，总有效率为77.1%。

4 讨 论

对于小儿腹泻的治疗，西医侧重于于药物的治疗及对脱水的预防，对于急性腹泻采取抗感染和注重维持水与电解质的平衡，对于慢性的腹泻注重于对肠道菌群的调整等。中医的医治方法就比较丰富了，本文所阐述的小儿推拿疗法就是中医疗法中外治法的一种。

小儿腹泻致病机理很复杂，但是主要原因却可以肯定的是由于脾不运化所致，其很大程度上源于湿邪，治疗的重点在于恢复脾胃的正常功能，所以采用推拿法进行脾胃的调理非常对症，因为通过相关科学研究也证明了对小儿的穴位进行推拿，可以增强消化酶活性，直接促使肠胃功能增强，进而增进食欲，助力免疫力的提高。

妈咪爱是传统的保护肠道黏膜的乳酸菌药物，可以对肠道菌群进行调整并达到良好状态，从而治疗腹泻。总之，推拿与妈咪爱联合治疗小儿腹泻的方法不但安全性很高，更在于疗效显著，建议进行一定范围的推广。