心血管介入治疗急性心肌梗死的临床分析

辛志国，田玉英*

（1.通辽市医院，内蒙古 通辽 028000；2.内蒙古民族大学附属医院，内蒙古 通辽 028000）

随着我国经济的不断发展，人们的生活水平也有所提高。在不同的饮食、生活习惯下，心血管疾病的发病率逐年上涨。对于心血管疾病，临床上采取介入治疗已经十分广泛，且取得了显著的治疗效果，有效提高了心血管疾病患者的机体情况和康复率。基于此，本文重点分析探讨急性心肌梗死患者采取心血管介入治疗的具体方法和实际临床效果。希望能为心血管疾病的介入治疗提供一些帮助和可靠依据。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院在2016年9月～2018年9月期间，收治入院的急性心肌梗死患者共计60例进行研究，其中男性有36例，女性有24例，年龄为43～72岁，平均年龄为（57.1±2.9）岁。所有患者均符合急性心肌梗死的相关症状，且均存在持续性胸痛表现，胸痛时常超过30 min。所有患者入院后均采取硝酸酯类药物治疗，但治疗效果一般。心电图检查发现所有患者均有ST段上抬情况。本组患者中有24例下壁心肌梗死、27例广泛前壁心肌梗死，6例前壁间心肌梗死、3例下壁心肌梗死合并右心室心肌梗死。

1.2 干预方法

所有患者入院之后，利用十二导联心电图确定患者发病时间，评估患者心功能。在此之后均采取常规治疗：阿司匹林肠溶片300 mg口服，氯吡格雷300 mg口服。常规检查患者血常规、心肌酶等相关指标，并做碘过敏实验，经护理人员备皮后，将患者送入导管室内。患者入导管室后，采取左冠状动脉造影以及右冠状动脉造影确定病变情况，然后实施球囊扩张治疗以及支架植入治疗。手术后静脉注射10000 u肝素治疗。

1.3 评价标准

手术成功标准[1]：残余狭窄＜20%，同时TMI3级，且患者无相关临床并发症。

1.4 统计学分析

本次研究中所有试验数据均运用SPSS 20.0数据统计软件进行处理，其计量资料通过t来进行检验。P＜0.05差异具有统计学意义。

2 结 果

所有患者接受介入治疗后，均符合手术成功标准，术中无死亡患者。且患者经过治疗后，冠状动脉残余狭窄未超过20%，TMI试验3级，无相关临床并发症发生。本组患者中有3例出现心律失常表现，为再灌注性心律失常。其余患者在手术后5 h内，其症状均有所缓解，所有患者在手术后1 d恢复正常。本组患者的平均住院时间为（9.3±2.5）d。

3 讨 论

心肌梗死是指患者由于冠状动脉闭塞导致血管内血流中断，总而引发局部心肌组织的缺血、缺氧症状。急性心肌梗死的死亡率较高，对患者生命安全威胁较大。所以，临床中对于此病需采取及时、有效的措施进行治疗，保障患者的生命健康。

心血管介入治疗时当前冠心病治疗的主要方式之一，且临床中有实验证明[2]，对于心肌梗死患者，在早期、快速、充分、持续、有效的早通梗死相关血管，能够改善血管内血流情况，就可以改善更多的缺血心肌，从而保障左心室功能。介入治疗的方法安全便捷，对施术者和医疗设备的要求较低，所以在临床中应用广泛。相关研究证明[3]，急性心肌梗死发病后6h内治疗效果最佳，且患者治疗后发生的并发症几率最低，心血管再通率较高。本文研究结果显示，所有患者接受介入治疗后，均符合手术成功标准，术中无死亡患者。本组患者中有3例出现心律失常表现，所有患者在手术后1d恢复正常。本组患者的平均住院时间为（9.3±2.5）d。

综上所述，心血管介入治疗对于急性心肌梗死患者具有显著的治疗意义，属于一种安全、可靠的治疗手段，能够显著改善急性心肌梗死的病因，恢复患者健康，提高患者的康复率。