静脉注射右美托咪啶辅助全身麻醉的有效性和安全性分析

王 悦

（黑龙江省农垦牡丹江管理局中心医院，黑龙江 鸡西 158300）

在临床额的外科手术过程之中，大部分的患者需要进行全身麻醉，虽然患者手术过程之中对疼痛失去感知，但是仍存有一定的应激反应[1]。右美托咪啶为a2肾上腺素受体激动剂，于椎管内麻醉、术后镇痛以及外置神经阻滞麻醉中，这均可获得广泛的应用。因为右美托咪啶为中枢性受体激动药，主要是因降压药物的开发，在临床应用中挖掘其有效麻醉辅助的相关功效[2]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年11月～2018年11月我院进行治疗的中盲选200例纳入本次研究之中，按照麻醉方案进行例数纳入，常规组100例接受丙泊酚把控注射，实验组100例患者接受右美托咪啶辅助全身麻醉。常规组男61例，女39例；年龄22～75岁，平均（45.34±6.60）岁。实验组男57例，女43例；年龄23～78岁，平均（43.29±6.52）岁。患者、家属对手术方案知晓、麻醉方案，并自愿签署了知情同意书。本次研究之中实验组和常规组进行资料展开分析，数据分析和对比之中并没有明显的差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

在手术之前患者需要禁水、禁食十小时，患者进入手术室之后为患者建立起静脉通道进行麻醉，给予患者吸氧疗法并密切进行心电图、血压、心率、血氧饱和度的监测。常规组100例接受丙泊酚把控输注，应用3～4 mg/mL丙泊酚把控量，应用2 ng/kg瑞芬太尼把控剂量。实验组100例患者接受右美托咪啶辅助全身麻醉，1 ug/kg右美托咪啶静脉注射，时间为一小时，应用2 ng/kg瑞芬太尼把控剂量。

1.3 指标观察

本次主要是对患者进行全身麻醉之前、麻醉后的舒张压、心率以及收缩压状况进行观察。

1.4 统计学方法

数据应用SPSS 22.0软件展开统计，计数资料在本次研究主要是经（n，%）对数据结果展开表述，计量资料在本次研究主要是经（±s）对结果展开表述，检验水准若用P＜0.05时，对本次研究所得数据在结果分析中具有统计学意义。

2 结 果

在麻醉诱导之前，实验组舒张压、收缩压以及心率分别为（122.3±1.5）mmHg、（121.3±4.6）mmHg、（73.7±5.9）次/分，常规组舒张压、收缩压以及心率分别为（121.9±1.8）mmHg、（120.7±4.8）mmHg、（73.9±6.1）次/分，实验组和常规组舒张压、收缩压以及心率并无明显的差异性，组间结果比对无明显差异；差异无统计学意义（P＞0.05）。麻醉之后的观察之中，实验组舒张压、收缩压以及心率分别为（91.±7.4）mmHg、（63.5±6.8）mmHg、（61.3±12.0）次/分，常规组舒张压、收缩压以及心率分别为（87.2±6.8）mmHg、（58.7±6.2）mmHg、（69.7±12.3）次/分，实验组在本次研究之中舒张压、收缩压以及心率明显优于常规，组间结果对比存有明显差异，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨 论

麻醉属于手术重要组成之一，选择科学麻醉方法对减轻手术应激反应有较好作用，改善患者机体高代谢状态，进而降低并发症出现[3]。右美托咪啶在临床之中有明显的麻醉辅助作用，镇定效果佳，在进行麻醉的过程之中可减少丙泊酚、芬太尼的应用剂量，减少因为手术创伤引起应激反应[4]。本次研究结果显示，在麻醉诱导之前，实验组和常规组舒张压、收缩压以及心率并无明显的差异性，组间结果比对无明显差异，差异无统计学意义（P＞0.05）。麻醉之后的观察之中，实验组在本次研究之中舒张压、收缩压以及心率明显优于常规，组间结果对比存有明显差异；差异有统计学意义（P＜0.05）。

概而言之，患者应用右美托咪啶辅助全身麻醉，可有效的改善患者术中心率、血压，降低患者血压、心率过低状况的发生，有效的保障了手术治疗的安全性和有效性，值得推广。