关于ICU危重患者的护理分析

王桂凤，孙妮娜

（1．山东省千佛山医院，山东 济南 250014；2．济南市口腔医院，山东 济南 250000）

重症监护室作为护理风险高发的病房，应该得到护理人员的高度重视。相对于其他普通病房，重症监护病房具有很大的特殊性，患者的病情严重，生命体征具有多边形，一旦护理不善就会出现不可预计的后果。因此，针对重症监护室的危重患者，必须进行有针对性的综合护理，这样既能够提高临床护理的整体水平，同时也能够提高患者疾病的治愈率和护理满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年12月～2017年12月我院重症监护室危重患者120例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，各60例。其中，对照组采用常规护理干预，男32例，女28例，年龄23～72岁；观察组采用有针对性的护理措施，年龄24～75岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组60名患者采用常规的护理方法，护理人员要对患者的指标和体征进行监测，比如：血压、心律，对患者进行生活护理、输液护理和用药指导。对观察组60名患者采用有针对性的综合护理，第一，做好环境护理，护理人员要做好病房的环境规划，为患者提供温馨、舒适的环境，保证病房内的空气新鲜、温湿度适中，减少各种仪器和设备的噪音。第二，做好心理护理，重症监护室患者，通常以循环功能障碍、多脏器功能障碍、急性呼吸为主，病情严重程度高、治疗费用昂贵，再加上各种仪器设备的复杂性，很容易造成患者及家属的心理负担，产生各种不适的心理反应，这就需要护理人员针对患者的基本情况加强心理的沟通和交流，及时准确解答患者的各种疑惑，第三，做好管道护理，对重症监护患者的各种管道进行充分谷底，确保其通畅顺利，及时观察引流液的颜色、量等，做好相关的记录，避免错误的出现。

1.3 指标观察

对两组患者的不良事件发生率和护理满意度进行观察和评分，对不同护理方案的结果进行比较。

1.4 统计学方法

采用SPSS统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 不良事件的发生率

从对照组患者的情况看，有45例出现了不良反应，其中11例死亡，不良事件的发生率为75%，死亡率为18.3%，观察组有10例出现了不良反应，其中2例死亡，不良事件的发生率为35%，死亡率为3.3%。

2.2 护理满意度

对照组60例患者中，满意人数为22例，较为满意26例，不满意为12例，其中满意度为80%，观察组60例患者中，满意人数为32例，较为满意24例，不满意4例，其中满意度为93.3%。

3 讨 论

为了能够减少重症监护患者不良事件的发生率，进一步提高护理的满意度，必须采用有针对性的护理措施。第一，做到以患者为中心，要采用危重关怀理念，坚持“以患者为中心”，综合考虑患者的危重病情，通过强化与患者的沟通和交流，充分了解患者的心理状态，真正让患者放松心情，提高治愈率。第二，提高护理人员的专业水平，强化培训力度，做好对新进员工的引导工作，做好理论技术考评，要求护理人员严格操作规范，积极配合主治医师。第三，加强护理人员对患者的沟通和心理疏导。要加强与患者的沟通，及时告知治疗的进展，消除患者内心的不安情绪，引导患者的积极心态。同时，还应该加强与患者家属的沟通，消除顾虑，强化患者对病情治愈的信心。总而言之，重症监护室危重症患者病情变化无常，医护人员一定要给予患者有效的综合护理，积极配合主治医生，真正体现“以人为本”的护理理念，这样才能保证危重症患者救治过程中的医疗护理质量，有效降低并发症的发生率，提高护理的满意度，提高患者病情的治愈率。