自拟中药清热解毒方联合糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎甲亢期的疗效

王清华

（内蒙古鄂尔多斯市达拉特旗中蒙医医院内科，内蒙古 鄂尔多斯 014300）

亚急性甲状腺从属于甲状腺疾病范畴内，多表现为甲状腺疼痛、肿大、发热等全身性症状，临床多以糖皮质激素作为首选治疗方法，而本研究则针对自拟中药清热解毒方联合糖皮质激素治疗亚急性甲状腺炎甲亢期的疗效进行探讨，具体内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2018年1月～2019年6月中蒙医医院内科收治的亚急性甲状腺炎甲亢期患者58例作为研究对象，根据双盲法将其分为研究组和对比组，各29例。其中，研究组男15例，女14例，年龄24～75岁，平均年龄39.62岁；对比组男16例，女13例，年龄23～77岁，平均年龄40.38岁，所有患者均经临床诊断后确诊为亚急性甲状腺炎甲亢期、白细胞值明显升高、甲状腺肿大，排除合并全身性疾病患者、心脑血管疾病患者及精神类疾病患者，两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对比组使用糖皮质激素治疗，即使用醋酸泼尼松片（浙江仙琚制药股份有限公司生产，国药准字H33021207）治疗，口服，一次5～10 mg，一日10～60 mg，必要时可酌量增减。研究组在对比组基础上联合自拟中药清热解毒方治疗，中药成分为板蓝根20 g、牛蒡子15 g、柴胡15 g、黄芩10 g、桔梗10 g、连翘10 g、僵蚕10 g、黄连6 g、鱼腥草15 g、贯众15 g、升麻5 g，水煎制剂取汁200 mL，温服，每日1次，所有患者共计治疗2个月。

1.3 观察指标

治疗效果分成显效、有效和无效三项指标[1]，显效为患者甲状腺疼痛和肿大全部消失，功能恢复正常，有效为患者甲状腺疼痛和肿大减轻，功能有所改善，无效为患者病症无改善或恶化，总有效率=显效率+有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 23.0统计学软件对数据进行处理，计量资料以“s”表示，采用t检验；计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

研究组患者中，治疗显效16例（55.17%），有效12例（41.38%），无效1例（3.45%），治疗总有效率为96.55%，对比组患者中，治疗显效10例（34.48%），有效13例（44.83%），无效6例（20.69%），治疗总有效率为79.31%，研究组患者治疗总有效率明显高于对比组，组间比较，差异有统计学意义（x2=4.061，P=0.043＜0.05）。

3 讨 论

亚急性甲状腺炎甲亢期患者受严重影响体内大量甲状腺激素被释放并进入血液循环中，进而患者出现心悸、怕热等典型甲亢症状[2]，以往临床中多使用糖皮质激素治疗，但总体来说治疗效果不够理想，且该病症在中医学中认为从属于廮痛范畴内[3]，自拟中药清热解毒方下能够起到有效的清解疫毒、疏散风热、清热解毒等功效，对病症改善和治疗均起到积极作用。

实验结果显示：研究组患者治疗总有效率为96.55%，对比组患者治疗总有效率为79.31%，研究组明显高于对比组，相比于单一使用糖皮质激素治疗来说，联合自拟中药清热解毒方来说治疗效果更明显，利于减轻患者亚急性甲状腺炎甲亢期症状，有利于促进患者病症的康复。

综上所述，亚急性甲状腺炎甲亢期患者在应用自拟中药清热解毒方联合糖皮质激素治疗效果显著，值得临床推广和应用。