心血管病高危人群早期筛查干预调查研究

曲向东

（莱西市人民医院，山东 青岛 266601）

心血管疾病是一种严重危害人们健康的慢性疾病，其中包括的疾病有：高血压，中风，冠心病，心力衰竭和心脏病等等，在工业化国家发生心血管疾病的发病率和死亡率高，其主要影响因素有环境污染，生活方式和人们的饮食等，都影响着患者的发病率和死亡率，所以，心血管疾病已成为全球主要的公共卫生问题。

1 资料与方法

1.1 诊断标准

根据美国糖尿病协会的《WHO/ISH高血压治疗指南》包括：第一，高血压指标：收缩压/舒张压≥140/90 mmHg，或以得高血压正在治疗的患者；第二，高脂血症：空腹总胆固醇的含量＞5.72 mmol/L或甘油三酯含量＞1.70 mmol/L或有明确病史或治疗；第三，糖尿病：正在治疗的患者，空腹血糖含量≥7.0 mmol/L或被诊断患有糖尿病的患者；第四，高风险中世卫组织风险评估的风险标准大雨等20%（参见弗雷明汉风险指数）；第五，每天至少有1支抽香烟记录，或者持续1年以上吸烟的患者；第六，腰围：男性腰围≥85 cm，女性腰围≥80 cm，BMI含量大于等24 kg/m2呗视为超重。

1.2 一般资料

抽样方法随机进行问卷调查，对24,860赤壁市的居民对心血管高危人群进行筛查和分析，这些居民的年龄都在35岁以上。

1.3 方法

采用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以例数（n）、百分数（%）表示，采用x2检验。以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 心血管病高危人群基本情况

本次选择的主要对象是：莱西市的常住居民35岁以上的24860例患者，其中里面心血管高危人群有2578例，1101例患者为男性，1411例患者为女性，0.74：1为男女比例，年龄比例比较的患者大概在50～70岁不等，其中退休人员占的比例较多，战友大概23.81%视为比例。

2.2 相关危险因素构成情况

选择的对象中有1457例患者患有高血压病，569例患者有血脂异常的疼正，879例例患者患有糖尿病，二最多还是肥胖患者，其中有1555都患有此病。

3 讨 论

我国要重视预防和控制心血管疾病的发生。据估计，患有此病的患者人数目前达2.9亿，在我国死于心血管疾病的患者大概在40%以上，费用的年均增长速度比GDP增长还高。

生活方式干预是预防和治疗心血管疾病的重要措施之一，主要包括一下几点：第一，戒烟戒酒，吸烟和过量饮酒对心血管系统的损害非常大，应尽可能消除；第二，多运动，缺乏身体活动是发生心血管疾病的主要危险因素，所以，应该把重点应放在预防和治疗心血管疾病方面；第三，合理饮食，也是降低心血管疾病发病率的最重要措施之一，对关于高血压，糖尿病，血脂异常和肥胖症患者的营养进行合理的制定，根据相应指南进行护理；第四，控制体重，主要用于控制饮食，运动和药物；第五，保持乐观心态，消除精神压力。

药物干预：首先根据降压标准对患者进行降压：标准血压，一般患者应降至140/90 mmHg以下，而老年人应低于150/90 mmHg，而130/80 mmHg以下是高血压，糖尿病，冠心病（CHD）患者的血压标准值；跌入，除了控制高血压外，还需要进行适度的抗血栓和降脂治疗；低血糖症：如果患者的空腹血糖大于6 mmol/L时，就应用二甲双胍进行治疗。

这项研究的结果对心血管疾病预防系统的建立和高质量医疗资源的整合具有一定的影响。对患者实行健康教育和行为技术相关的护理，加强患者对疾病风险因素的认识；采用进一步的介入技术对患者颈动脉，超声心动图和心电图进行监控。开放绿色通道对急性心肌梗死的康复理疗等干预措施，从而减少或延缓心血管疾病的发生率及其并发症的发生，也对预防和治疗产生具有积极深远的影响。