针刀治疗颈肩腰腿痛的临床研究进展

徐恒书 万小利

【摘 要】目的：对于患有颈肩腰腿痛的患者采取小针刀治疗手段在医学临床上的治疗效果进行调查和分析。方法：选择本院在2014年10月到2015年10月收治的100名患有颈肩腰腿痛的患者作为本次研究的实验对象，并将这100名患有颈肩腰腿痛的患者编成两个组类，一组编为对照组，另一组编为实验组，每个组类均有50名患者。对于对照组的50名患者，应用针刺的治疗方法进行诊治，对于实验组的50名患者，应用小针刀的治疗手段进行诊治，对实验组和对照组患者应用各自治疗方法的治疗效果进行观察和对比。结果：实验组患者的治疗有效率为94%，对照组患者的治疗有效率为74%。实验组的患者治疗有效率要明显比对照组患者的治疗有效率高，相关差异具有统计学意义，即P小于0.05。结论：针对患有颈肩腰腿痛的患者，应用小针刀作为治疗手段的治疗效果显著，有利于在一定程度上改善患者的相关症状。

【关键词】 小针刀疗法；颈肩腰腿痛；临床疗效

【中图分类号】R249 【文献标志码】A 【文章编号】1005-0019（2018）17-290-01

患者出现的颈肩腰腿痛，在医学临床上是一种普遍的病症状况，颈肩腰腿痛大多因为患者的软组织出现无菌炎症或是慢性损耗导致，患者患处大多存在肿胀，疼痛以及活动受限的情况，颈肩腰腿痛的多发人群为中老年人群，但有年轻化趋势。颈肩腰腿痛会使患者的生活质量水平大打折扣。针对诊治颈肩腰腿痛，中医具有其自身的优势，而中西医结合诊治颈肩腰腿痛的一种治疗手段，便是应用小针刀的治疗方法，通过小针刀进行诊治，可以在很大程度上降低患者治疗时间，见效快。选择本院在2014年10月到2015年10月收治的100名患有颈肩腰腿痛的患者作为本次研究的实验对象，应用小针刀的治疗方法进行诊治，获得了良好的效果，现报告如下。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料 选择本院在2014年10月到2015年10月收治的100名患有颈肩腰腿痛的患者作为本次研究的实验对象，并将这100名患有颈肩腰腿痛的患者编成两个组类，一组编为对照组，另一组编为实验组，每个组类均有50名患者。在对照组的50名患者当中，包含28名男性患者以及22名女性患者，患者的年龄区间在19岁到70岁之间，患者年龄的平均数是50.4岁，有15名患者的患处为颈肩部，11名患者的患处为腰臀部，5名患者的患处为上肢，8名患者的患处为下肢，11名患者的患处为肩背部。在实验组的50名患者当中，包含26名男性患者以及24名女性患者，患者的年龄区间在20岁到71岁之间，患者年龄的平均数是50.1岁，有17名患者的患处为颈肩部，12名患者的患处为肩背部，5名患者的患处为上肢，7名患者的患處为下肢，9名患者的患处为腰臀部。实验组和对照组的患者在年龄，性别等一般资料的比较中，相关差异不具有统计学意义，即P大于0.05。

1.2 方法 对于对照组的50名患者，采取针刺和电针的治疗手段，局部取穴配合远端辩证取穴为主治疗，留针30分钟，每日一次，10次一疗程，即一个治疗周期。对于实验组的50名患者，应用小针刀的治疗手段，根据力学原理解决力平衡、松解局部粘连及瘢痕。选择好体位，定点，紫药水进行标记，常规消毒，严格按照针刀四步规程操作。施行松解、切割、剥离等操作，同时根据情况配合手法治疗。手术之后，在针刀创面敷上创可贴，每周施行一次，三次为一个治疗周期。

1.3 选定及剔除指标 选入指标具体如下：（1）急慢性损伤导致的颈肩腰腿痛，伴有活动受限；（2）影像学检查确诊。剔除指标具体如下；（1）对治疗的依从性不高的患者；（2）出现骨折的患者；（3）存在恶性肿瘤的患者；（4）存在结核病的患者，（5）针刀或针灸禁忌症患者。

1.4 观察指标 痊愈：患者肿胀，疼痛等相关症状完全消失，且患者可以自主活动，可正常工作；显效：患者相关症状得到显著缓解，患者的活动能力得到明显提升，日常工作基本可以完成；有效：患者相关症状在一定程度上得到改善，患者的活动能力得到提升，不能完成日常工作；失效：患者症状无明显变化，患者依然存在局部活动受限的情况。

1.5 统计学方法 本次研究实验组和对照组所得的所有数据均通过统计学软件SPSS18.0进行分析和处理，利用百分数（%）来表示计数资料，利用x2检验比较，通过t检验，P小于0.05，表示相关差异具有统计学意义。

2 结果

实验组患者的治疗有效率为94%，对照组患者的治疗有效率为74%。实验组的患者治疗有效率要明显比对照组患者的治疗有效率高，相关差异具有统计学意义，即P小于0.05。具体数据见表1。

3 讨论

颈肩腰腿痛是各类病症一同反应的一种外在表现，普遍的相关病症有颈椎病，腰肌劳损，肩周炎，腰间盘突出以及骨质增生等。颈肩腰腿痛的起病因素比较多，大多因为患者的软组织慢性或是急性损伤造成。患者不良的生活习惯，比如长时间的低头，静坐等都会导致颈肩腰腿痛的发生，另外，患者风湿疾病以及软组织受压，同样会导致颈肩腰腿痛。颈肩腰腿痛的病发没有明显的征兆和较典型的病症状况，患者的患处发生疼痛没有明确时间，且疼痛程度无法衡量，会比较容易被患者忽略掉，使得患者错过治疗的最佳时期。

综上所述，针对患有颈肩腰腿痛的患者，应用小针刀作为治疗手段的治疗效果显著，有利于在一定程度上改善患者的相关症状。然而，针刀治疗为一种微创操作，医师需要对人体解剖学熟稔于心，并且，小针刀治疗手术考验医师的手术操作方法，所以，在进针刀的过程中，要保证准确性，尽最大程度减轻患者承受的痛苦。

参考文献

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