你的疾病有“抑郁”影子吗

殷鑫

随着社会竞争的加剧，轻度的精神发育障碍，如抑郁症、孤独症、焦虑症等精神发育障碍疾病像感冒一样普遍。而随着我国老龄化的发展，老年抑郁的发生率逐年增高，目前已成为心理医生的工作重点之一。虽然很多老年抑郁得到有效疏导和治疗，但是仍有很多老年抑郁患者深受抑郁情绪的困扰而不自知。很多老人觉得抑郁情绪很抽象，难以辨别，下面，我们请广州市红十字会医院心理科主任黄全说一说怎么辨别抑郁情绪。

疾病带来抑郁，抑郁加重疾病

黄全介绍，老年人之所以会容易出现抑郁情绪或抑郁症，最主要的原因之一就是年老体衰带来的心理压力所致。

随着年龄的增长，老年人会出现各种身体不适、各种疾病以及衰老带来的各类其他问题，从而无形中给老人很大的心理压力，造成老人容易出现情绪问题，如抑郁、焦虑等。而一旦情绪问题没有得到及时的疏导，则会进一步对原本的身体不适或疾病产生影响，如加重不适症状、给疾病的治疗带来阻力等。而病情加重又会进一步加重抑郁等情绪问题，从而陷入恶性循环。

根据睡眠看抑郁影响

情緒的影响是无形的，对于没有相关心理常识的人来说，抑郁情绪非常抽象，难以自辨。那么，老人如何知道自己是否有抑郁情绪，哪些身体不适可能是受抑郁影响呢？

抑郁的判定有一套标准，比如近期是否经常情绪低落，有没有兴趣减少的趋势等，但这些问题对于老人来说太过模糊。黄全指出，判断有无抑郁情绪不妨从可以量化的指标入手，最为简单的就是观察自己的睡眠状况。

黄全表示，如果近期睡眠状况不佳，如睡眠时间减少、多梦、经常有睡不醒感、睡醒后头痛不适等，尤其是过去睡眠很好，现在睡眠突然开始变差，更是应该怀疑有情绪问题。如果老人有疾病在治疗中，不妨在看相关科室的同时，也看下心理科，让心理医生排查是否有抑郁或焦虑等不良情绪在影响疾病的治疗。

性格固执或需药物干预

当发现抑郁可能对疾病产生影响时，此时应该积极配合心理医生的治疗。黄全指出，抑郁的治疗应该从病因入手，先查清楚造成抑郁的原因，再做进一步治疗。

黄全表示，如果患者只是因为一些事情，一时想不开，通常经过心理疏导即可改善；而如果患者本身有性格基础，如特别固执，特别敏感，或是紧张型性格等，则可能需要药物干预，根据其症状采用抗抑郁药物或抗焦虑药物等。此外，还需排查其社会方面和家庭方面的影响，必要时需要其家庭成员配合进行调节。

警惕：抑郁或致血压飙升

不仅疾病会带来抑郁，抑郁本身也可能带来疾病。黄全指出，身心疾病（即由心理问题导致身体不适）在近年来越来越受重视，目前，情绪问题已被列为高血压、冠心病、脑卒中及心肌梗死的致病因素之一。

黄全就曾接待过一位高血压患者，几年来一直服用降压药物，在心理科就诊前，降压药已不能很好的控制住血压，所以其主治医师建议他到心理科就诊。黄全介绍，这位患者的高血压完全是因情绪问题所致，经过3个疗程的心理疏导后，这位患者的血压恢复正常，已无需再服用降压药。不过专家提醒，疾病是否由抑郁所致，需专业心理医生辨别，患者不要擅自诊断或停药。

（摘自《广州日报》）