听力受损怎么办

文/郑虹 戴晴晴（四川大学华西医院耳鼻咽喉 头颈外科)

据世界卫生组织估计，目前全球约有3.6亿人患有残疾性听力损失。这意味着，他们在生活中处于很难听到声音，甚至完全听不到的状态，但如果能够得到及时、正规的治疗，他们中的大部分人是有机会恢复听力的。

儿童听力受损的常见表现

在背后拍巴掌，孩子没有反应；

在背后摇波浪鼓，孩子不去寻找，或寻找了但发现不了声源；

孩子曾经尝试发出声音或含混不清地说话，但现在停止了这类行为；

牙牙学语时期过长，不会使用更多语言表达；对人的声音没有反应，尤其在被抱着的时候；

适龄孩子无法执行简单的命令，如“穿衣”“吃饭”，无法理解简单的指令；

孩子容易沮丧或有交流中断的经历；

演讲和交流能力落后于同龄人；

严重依赖唇读，就是要紧盯着你的嘴巴看，才知道你在说什么。

成人听力受损的常见表现

听不见或听不清门铃声、电话铃声、女性或孩子说话的声音；

在餐厅、商场等公共场所交谈或聆听有困难；

自己觉得其他人说话咬字不清；

口头禅是“你再说一遍”，或经常答非所问；

电视机、手机的声音随时都开最大声；

打电话听不清对方在说什么（信号正常的情况下）；

经常听不到别人在背后喊自己；

在开会或小组讨论时难以听清别人所说的话。

听力受损怎么办

第一步：去正规医院检查和诊断，拖久了更治不好。

第二步：确诊后积极参与治疗，听取医生的建议尽早进行听力补偿或重建。

尽早治疗的重要性

对孩子尤其是正在牙牙学语的小朋友来说，越早恢复听力，孩子获得更佳语言能力的可能性就越大。如果不抓紧时间治疗，就会让孩子慢慢地丢掉与这个世界沟通的一种方式，等他的听力系统稳定了，想要再次锻炼这种能力的话，需要耗费大量人力、财力，效果也不能保证。

对于成人来说，也是一样的道理。治得越晚，恢复的可能性就越小。

听力下降不仅会造成生活的不便利，还会让人更加孤独，甚至会导致反应迟钝、智力衰退。研究表明，听力下降与脑萎缩、阿尔茨海默症有密切关系。

早点干预除了使听力尽可能维持在现有水平不下降或延缓下降时间，更重要的是防止对言语分辨率的下降。

听力补偿和重建的主要方式

助听器。助听器就相当于话筒，把周围的声音放大，再传到患者耳朵里面。随着医学的不断发展和进步，现在已经有可以根据患者听力损失曲线类型，粗略进行分段补偿的数字助听器。

人工耳蜗。人工耳蜗系统的麦克风接收声音，通过线圈发送到皮肤下的植入体；在植入体处转换成电信号传输至耳蜗内；再由耳蜗的听觉神经末梢接收信号，并传输至大脑，由大脑将其破译为声音。

如何选择助听器和人工耳蜗

助听器对低中频补偿更好，能区分音调和音乐，听到的声音更自然，价格相对较低，但补偿程度有限。适用于中度及部分重度听力损失。

比起助听器，人工耳蜗省了传播和翻译的环节，只要大脑能破译就行。所有频段补偿都好，能听到更多声音，语音分辨更容易。但需要通过手术完成植入，价格相对较高。适用于重度到极重度听力损失，甚至是听力完全丧失的患者。

不管是助听器还是人工耳蜗，都是有一定适应情况的，并不是说价格高就好一些，要根据患者自身病情、经济情况以及医生的诊断和建议做合理选择。

世界那么大，除了想去看看，还应该想去听一听，不是吗？