减重能调理慢性病吗

文/辽宁省营养学会副会长、著名营养师王兴国

最新数据显示，我国的肥胖率急剧上升，导致高血压等病蔓延。不止在我国，全球的“胖子”人数已超过“瘦子”。一胖毁所有，肥胖带来的伤害，会直接反映在人体器官上。

心脏：体内多余的脂肪组织需要消耗更多的氧，心脏必须提供更多的血氧。

结肠：肠癌发病率与肥胖程度之间呈正比例关联。

大脑：与体重正常人相比，胖人大脑会早衰16年。

皮肤：肥胖会导致激素变化，进而导致皮肤色素沉着、增厚粗糙、红肿发炎等。

肺脏：腹部肥胖者肺功能损害几率比正常人高两倍，呼吸道疾病发病率更高。

对此，权威机构发布的糖尿病防治指南、高血压防治指南、高血脂防治指南和脂肪肝防治指南之外，脑血管病防治指南、脑卒中防治指南等都强调了减重的治疗作用。甚至连2018年5月23日美国癌症研究所（AICR）和世界癌症研究基金会（WCRF）发布的《饮食、营养、身体活动与癌症预防全球报告2018》，也把保持健康体重作为预防癌症的关键措施，因为肥胖会增加十余种癌症的患病风险。

一般认为，肥胖者减掉5%的体重就会给机体带来一系列益处，包括降低心脏病发病风险，改善血糖，降低血压，调节血脂，减轻脂肪肝，改善身心健康，降低骨关节炎和十余种癌症的发病风险。如果减掉10%体重，或维持理想体重，则益处更大。

实际上，肥胖本身就是一种病态，应该减重。如果肥胖者同时患有“三高”等慢性病，那就更应该减重了，因为减重对“三高”具有明确的治疗价值，是所谓“非药物疗法”中最关键的措施。

一般地，低能量平衡膳食几乎适用于所有慢性病患者减重，减肥代餐、低碳饮食、生酮饮食、5+2轻断食也都可以酌情选用。

万不得已时，服用减肥药，或者做减重手术，也是各种慢性病治疗指南推荐的成熟方法。这么多减重方法总有一款适合你，不减肥怎么说得过去呢？

链接：日本人为何全球最瘦

相比之下，同是亚洲国家的日本，却占据着“全球瘦子排行榜”的首位，肥胖率仅为4%。与此同时，日本却在“全球最不爱运动的国家”排行榜上排名靠前。为何日本人不爱运动又不长胖？其中最重要的原因是注重健康饮食。

一天吃够30种食物。以寿司为例，米饭中会加入甜虾、贝肉、鱼籽、金枪鱼、姜片等；汤里有豆制品、海鲜、蔬菜等。

吃饭慢，餐具小。典型的日本正餐包括一小碗米饭、一碗汤和三份装在小盘（或碟子）里的佐菜。日本人吃饭比较慢，他们习惯于细嚼慢咽。

每人一年吃200多斤鱼。每周吃两次深海鱼，坚持一两个月，心脏健康就会有所改善。

爱生吃，多蒸煮。日本人喜欢将生菜、胡萝卜、黄瓜等拌入调料汁直接生吃，很多菜都采用蒸煮的加工方式，最后淋上一点油。

减盐。日本人非常注意控盐，吃拉面时不喝汤；炒菜、炖菜时最后再放盐。