一次性吸痰管用于新生儿肛管排气的可行性研究

张思梅 高丽莉 靳宝月 李薇

【摘要】目的：对一次性吸痰管用于新生儿肛管排气的可行性进行研究。方法：将46例肠腔积气新生儿设为研究对象，按照其入院时间先后分为实验组和对照组，给予对照组患儿进行常规肛管排气，对实验组患儿采用一次性吸痰管进行肛管排气，观察和对比两组患儿的治疗效果。结果：实验组患儿的治疗总有效率为95.65%，对照组患儿的治疗总有效率则为73.91%，组间对比差异显著，P<0.05.结论：对于发生肠腔积气的患儿，给予其采用一次性吸痰管进行肛管排气，能够提高患儿的治疗总有效率，有利于促进患儿的康复，具有较高的临床应用和推广价值。

【关键词】一次性吸痰管；新生儿；肛管排气；可行性

【中图分类号】R181.3+2 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）10-250-01

肠腔积气属于新生儿中较为常见的一种病症，需要及时给予患儿解除腹胀，此时一般采用肛管排气的方式给予患儿进行治疗。将70例肠腔积气新生儿设为研究对象，根据患儿的入院时间将其分为实验组和对照组，并分别给予不同的治疗方法，观察和对比两组患儿的治疗效果[1]。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将46例肠腔积气新生儿设为研究对象，我院进行收治的时间为2016年6月——2018年6月，全部患儿均已经过腹部透视诊断，并且患儿家属对于本次研究知情同意。按照患儿入院时间的先后顺序，将全部46例患儿分为实验组和对照组，两组各23例患儿。实验组患儿男性占比为60.00%，女性占比为40.00%，出生时间在4天——22天之间，平均（15.4±3.2）天，对照组患儿男性占比为62.85%，女性占比为37.15%，出生时间在3天——23天之间，平均（16.7±2.6）天。全部患儿出生时时间、体重等一般资料无显著差异，P>0.05，能够进行对比。

1.2 治疗方法

给予对照组患儿进行常规肛管排气，对实验组患儿采用一次性吸痰管进行肛管排气，方法如下：

1.2.1 操作步骤 （1）护理人员将手术用品备齐并将其携带至床旁，对患儿的腕带内容进行核对，给予患儿家属进行相应的心理护理和健康宣教，同时对患儿的腹胀程度以及臀部皮肤情况进行查看；（2）协助患儿取左侧位或仰卧位，将一次性尿垫垫至患儿臀下，将弯盘放置于便于拿取的位置，打开纸尿裤，准备石蜡油棉球、纸巾以及胶带；（3）护理人员戴好手套之后对注射器进行检查，患注射器与吸痰管的尾端进行连接，并对其是否通畅进行细致检查，之后使用石蜡油对其前端进行润滑；（4）再次对患儿的姓名以及住院号进行核对，并对患儿的医嘱进行核对；（5）使用左手将患儿的肛门分开之后，右手持吸痰管，将其轻轻插入患儿肛门，插入深度为5——7cm，并使用胶带将其固定于患儿臀部，之后将吸痰管的另一端防治与盛有清水的治疗碗中，对患儿的排气和排便情况进行观察，同时注意患儿的反应变化，如果出现排气受阻的情况，可将吸痰管进行轻微转动，并对其深浅以及尾端高度进行适当调整，同时协助患儿改变体位以及配合腹部按摩；（6）吸痰管的保留时间不可超过20min，进行治疗结束后，将末端进行反折并轻轻拔出，使用纸巾对患儿的肛门进行清洁， 如若患儿有几天未解大便的情况，可以先用开塞露通便后，再行肛管排气治疗；（7）将手套脱下，对垃圾进行分类处理，洗手之后，对患儿的腹部情况进行观察，对其排气情况进行评估，给予其进行护臀膏的擦涂，并为其更换纸尿裤。

1.2.2 注意事项 （1）在给予患儿进行操作的过程中保持动作的轻柔，避免患儿的肠粘膜发生损伤，同时注意为患儿进行保暖，避免患儿着凉；（2）进行排气的过程中需注意对患儿的反应进行观察，如果患儿病情出现变化，应立即通知医生进行处理；（3）若患儿无排气情况或是排气不畅，应及时对吸痰管管位置进行调整，必要时可进行换管；（4）注意对患儿的肛门以及臀部进行护理[2]。

1.3 观察指标

观察和对比两组患儿的治疗效果。

治疗效果判定标准：患儿肠腔积气情况完全消除为显效；患儿肠腔积气情况基本消除为有效；患儿肠腔积气情况未得到显著消除甚至更加严重为无效。患儿的治疗总有效率为显效+有效。

1.4 统计学方法

我院本次研究全部数据采用SPSS19.0软件进行处理，计数资料采用%表示和X2检验，P<0.05为具有统计学意义[3]。

2 结果

如表1所示，实验组患儿的治疗总有效率为95.65%，对照组患儿的治疗总有效率则为73.91%，组间对比差异显著，P<0.05.

3 讨论

使用一次性吸痰管对发生肠腔积气的患儿进行治疗，具有操作安全的优势，因为新生儿的肛管粘膜较成人更加细嫩，所以在进行治疗的过程中易发生损伤。在本次研究中给予患儿使用的一次性吸痰管属于无毒的医用材料，相对于常规的肛管更加柔软，给予患儿进行使用，能够产生的刺激性也相对较小[4]；并且，一次性吸痰管为透明材质，更利于在进行治疗的过程中对患儿的排气情况进行观察[5]。

研究显示，实验组患儿的治疗总有效率为95.65%，对照组患儿的治疗总有效率则为73.91%，组间对比差异显著，P<0.05.

综上所述，对于发生肠腔积气的患儿，给予其采用一次性吸痰管进行肛管排气，能够提高患儿的治疗总有效率，有利于促进患儿的康复，具有较高的临床应用和推广价值。

参考文献：

[1] 范利球.一次性吸痰管用于新生儿肛管排气30例[J].浙江临床医学，2005，（9）：912.

[2] 黄祖华，陈晓铮，练小珍.一次性吸痰管在前列腺增生术后肛管排气中的应用[J].白求恩军医学院学报，2012，（2）：103.

[3] 杨琳.一次性吸痰管在小儿灌肠中的巧用[J].齐鲁护理杂志，2016，（23）：25-25.

[4] 黎洪妙.一次性胃管代替肛管、吸痰管缓解1例帕金森病老年患者腹脹的体会[J].按摩与康复医学，2017，（8）：54，56.

[5] 陈娇.一次性注射器联合吸痰管在保留灌肠中的应用[J].当代护士（学术版），2013，（10）：59.