浅谈慢性鼻炎的中医疗法及物理疗法

黄香菊 覃周韦 梁惠桃

【摘要】目的：探讨慢性鼻炎采用中医治疗方案治疗的应用效果。方法：将120例慢性鼻炎患者随机分为观察组和对照组各60例，对照组常规治疗，观察组在其基础上采用中医治疗方案，对比两组疗效。结果：两组经治疗后，观察组治疗总有效率为95%，对照组治疗效率为68.33%，观察组明显高于对照组 。结论：慢性鼻炎采用中医治疗方案及物理疗法的效果确切，具推广价值。

【关键词】慢性鼻炎；中医治疗方案；物理疗法；应用效果

【中图分类号】R765.11 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）10-179-02

慢性鼻炎是指鼻腔粘膜和粘膜下层的非特殊炎症，是常见病多发病。其主要特点是炎症持续三个月以上或反复发作，迁延不愈，间歇期亦不能恢复正常，且无明确的致病微生物，其表现为充血或者水肿，患者经常出现鼻塞、流清鼻涕、鼻痒、喉部不适、咳嗽等症状。其致病因素西医认为：反复的上呼吸道的感染和慢性鼻窦炎分泌物的长期刺激，鼻中隔弯曲影响引流。全身因素如营养不良、饮酒过度、维生素缺乏、内分泌或免疫功能的失调，长期受物理或化学等因素的损害。致病因多而复杂，致本病反复发作迁延不愈，直接影响患者的身心健康和工作。

诊断标准：①以长期持续鼻塞，或间歇性、交替性鼻塞，鼻涕量多为主要症状。或伴有头昏、记忆力下降、失眠、耳鸣、耳内闭塞感等。②病程比较长、疲劳感寒后症状加重，易发耳胀、耳闭。③鼻腔检查粘膜呈淡红色或暗红色，鼻粘膜肿胀以下鼻甲为主。

1 资料与方法

1.1 一般资料

患者资料，选取2016年5月至2018年6月来我科门诊就诊的120例患者，将120例病例分成观察组和对照组，每组60例。观察组男性35例，女性患者25例。年龄在6～40岁的范围内，平均（20 ±10.5）岁；病程5个月至20年，平均病程（10±8.7）年。对照组男性29例，女性31例；年龄在8～37岁的范围之内，平均（18.8±11.7）岁；病程6个月至18年，平均病程（12±9.1）年。对比两组患者的性别、年龄以及病程等基本资料未发现显著性差异（P>0.05）；存在可比性。

1.2 方法（中西医结合疗法）

1.2.1 常规西医治疗 对照组：口服中联鼻炎片，每次2片，每日3次（12岁以下每次1片，每日3次）7日为1个疗程。

1.2.2 中医治疗 观察组：用麻黄10g、细辛10g、苍耳子10g、辛夷花10g、白芷10g、鱼腥草10g等中药粉加入1000毫升开水调配，调好过滤后的药液，抽吸20ml左右对着鼻腔进行冲洗，一天冲洗一次。把鼻腔内的分泌物排干净后。再用物理疗法海特光治疗，利用光照进鼻孔里，起到组织修复、免疫调节和快速消炎灭菌的目的。照射时间根据大概10分钟左右，一天一次。然后通过针刺蝶卾神经，针刺部位深度约55mm，1～2分钟左右即可完成治疗。每周1～2次，一般6～10次为一个小疗程。

两组均治疗1～3个疗程，每周复查1次，观察治疗前后鼻塞、鼻涕及鼻甲肿胀的改善及不良反应。治疗期间忌食生冷辛辣、戒烟酒，讲究卫生，适度劳逸。

1.3 疗效判定指标

痊愈；鼻塞、流涕等症状基本消失，恢复正常，无分泌物，半年内不复发。显效：患者无鼻腔发痒、清水鼻涕和经常打喷嚏症状。有效：鼻塞、流涕等症状减轻，鼻内分泌物减少，嗅觉恢复，局部体征改善。无效：经治疗后无明显减轻或有加重的症状。总有效率=（痊愈+显效+有效）/总例数*100%

1.4 统計学方法

运用统计学软件Spss20.0统计软件分析，计数资料以例数百分比（%）表示，采用X2检验，以（P<0.05）差异有统计学意义。

1.4.1 结果 经过治疗，两组慢性鼻炎患者有不同程度的恢复，治疗期间无严重用药副反应。两组疗效比较：观察组痊愈率为53.33%，总有效率为95%。对照组痊愈为30%，总有效率为68。33%，观察组总有效率明显高于对照组，两组临床治疗效果相比具有显著差异。见表1两种方法治疗效果对比。

1.4.2 讨论 临床治疗此病，多采用疏风解表，宣肺之发，其病因多感受风热之邪或风寒之邪入理化热，热毒阻滞鼻窍而成。中医基础理论认为“寒为邪，热为阳，黑夜阴盛，白天阳盛”所以遇寒加重，天热减轻。慢性鼻炎治疗方式多种多样，药物治疗是最普遍的一种方式，药物治疗过程中病情不但难以得到控制，还有可能会出现药物副作用。用中药液冲洗鼻腔内的分泌物，缓解鼻塞、嗅觉不灵敏的症状。然后再用海特光疗法通过光照进鼻孔。海特光能产生温热效应，热能促进循环和抗炎效果。长期鼻炎导致交感与副交感神经在长期失调导致鼻腔血管充血、粘膜肿胀、通气受阻、鼻涕量增多，进而影响鼻窦口的缩小、堵塞、排泄不畅等。利用针刺蝶鄂神经可唤醒中枢恢复对末梢再控制的能力，以保持两者继续维持平衡。针刺蝶卾神经后，患者会感觉面部发麻或放电的感觉，鼻通气可立即改善，随后分泌物减少、头痛现象也减轻。有患者反映，这些治疗后，能经得起地区和天气冷热的急剧变化。虽然暂时的感冒也能迅速的痊愈。这些治疗方法简便、安全、可靠，更能减轻患者痛苦，从根本上解除病源。

参考文献：

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