血栓通治疗脑梗塞的临床疗效观察

梁静

【摘要】目的：探讨血栓通治疗脑梗塞的临床疗效观察；方法：利用随机数字表法将上述研究对象分为试验组和对照组，每组50例，其中试验组给予血栓通（国药准字Z45021770 广西梧州制药厂）加入生理盐水或 5% 葡萄糖水 250ml 静脉滴注。对照组给予丹参注射液 （ 国药准字Z22024810 通化茂祥制药有限公司）加入生理盐水或 5% 葡萄糖水 250ml 静脉滴注。结果：试验组中治疗有效率为96.0%，对照组中治疗有效率为86.0%，两组之间比较有差异，差异有统计学意义（Χ2=6.56，P=0.03）；两组患者在治疗后其血流动力学均有变化，与对照组相比，高切、低切、血浆比粘度下降幅度均较大。结论：血栓通能够明显改善患者的血流动力学状态、促进脑栓塞患者神经损伤，临床上值得广泛推广。

【关键词】血栓通；脑梗塞；临床疗效

【中图分类号】R249 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）10-042-01

目前，随着饮食和生活模式的改变，人群中疾病谱也在发生着改变，心脑血管疾病是困扰人群健康的主要疾病；脑梗死（cerebral infarction，CI）是缺血性脑卒中（ischemic stroke）的总称，主要包括血栓、腔隙性梗死和脑栓塞等，是一组由脑血液供应障碍、血流不足引起的脑部病变[1]。临床研究发现其致病机理主要在于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止，导致血管供血区的脑组织缺血、缺氧，最终导致脑组织坏死、软化，临床表现主要以偏瘫、失语等神经功能缺失的症候为主。当前随着基因的改变和人们生活压力的加大，人群中脑梗塞的发病率逐年增加，高发病率的脑梗塞不仅给患者本人带来痛苦，还会加重家庭和社会的负担，所以早期诊断并治疗脑梗塞对降低脑梗塞的发病率意义重大[2]，血栓通是近年来临床上较为推崇的治疗脑梗塞的药物，本文就本医院中血栓通治疗脑梗塞的临床疗效展开调查，现将研究结果报告如下：

1 研究对象和方法

1.1 研究对象

以2014年1月至2014年12月间来我院进行治疗的100名脑梗塞患者作为研究对象，上述研究对象中男性54例，女性46例，年龄在63.5±2.8岁，患者均在首发症状出现后48小时入院，临床症状均以头痛、眩晕、恶心等症状为主，严重者会出现轻度的言语不利和四肢功能活动障碍；利用随机数字表法将上述研究对象分为试验组和对照组，两组患者在性别、年龄、病程等方面均无差异，差异无统计学意义。

1.2 研究方法

两组研究对象在入院初均给予绝对的卧床休息，及时监测水电解质以纠正电解质紊乱，其中试验组给予血栓通（国药准字Z45021770 广西梧州制药厂）加入生理盐水或 5% 葡萄糖水 250ml 静脉滴注，每日一次，治疗时间为一疗程（一般为12 天）。对照组给予丹参注射液 （ 国药准字Z22024810 通化茂祥制药有限公司）加入生理盐水或 5% 葡萄糖水 250ml 静脉滴注，每日一次，治疗时间为一疗程（一般为12 天）。两组患者根据情况辅以降压药、脱水剂进行治疗。

1.3 疗效的判定标准

（1） 治愈：治疗后症状明显改善，肢体、语言功能明显恢复正常； （2） 好转： 治疗后症状略有改善，肢体、语言功能部分恢复正常；

（3） 无效：治疗后无明显变化。

1.4 统计学方法

利用SPSS 17.0对上述数据进行分析，其中计数资料采用率或百分比进行一般描述，组间比较采用卡方检验；计量资料采用均数±标准差进行一般描述，组间比较采用t检验或非参数检验，检验水准为0.05，P<0.05，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者治疗效果的比较

研究结果发现，上述两组研究对象中试验组中治愈28例，好转20例，无效2例，总有效率为96.0%，对照组中治愈22例，好转21例，无效7例，总有效率为86.0%，两组之间比较有差异，差异有统计学意义（Χ2=6.56，P=0.03），具体见表1。

3 讨论

脑栓塞是当前威胁着人群健康的主要疾病，临床实践认为其致病原因主要因为患者血液的变化性和血液流动能力减弱有关当患者出现血流动力学变化时，患者体内的血液出现高凝状态，进而使患者体内血脂代谢异常[3] 。而合理有效地诊断及治疗是控制其继续恶化的关键。

研究结果发现试验组中治疗有效率为96.0%，对照组中治疗有效率为86.0%，两组之间比较有差异，差异有统计学意义（Χ2=6.56，P=0.03）；两组患者在治疗后其血流動力学均有变化，与对照组相比，高切、低切、血浆比粘度下降幅度均较大。与胡谷冰等人的研究结果一致[4]，究其原因主要在于血栓通是一种在中药三七粉中提取的治疗脑梗塞的主要制剂，血栓通具有清除患者体内多雨氧自由基的作用，进而提高超氧化物歧化酶活性，减少患者血液中中丙二醛的含量；同时以往的临床实践证明血栓通具有很强的溶血栓功能和患者血液高凝状态，最终达到降低血液黏稠度、治疗脑栓塞的目的[5]。综上所述，血栓通能够明显改善患者的血流动力学状态、促进脑栓塞患者神经损伤，临床上值得广泛推广。

参考文献：

[1] 拉巴潘多. 血塞通治疗 96 例脑血栓的临床分[J]. 国保健营， 2012， 5（8）：986 -987.

[2] 陈红芬. 血栓通治疗急性脑梗死的治疗效果评价[J]. 中国医药指南，2012， 10（3）：216 -217.

[3] 罗清艳.血栓通治疗急性脑梗塞效果观察[J].右江民族医学院学报， 2011， 25 （2 ） ： 194-195.

[4] 胡谷冰.血栓通治疗急性脑梗塞 56 例[J].浙江中西医结合杂志， 2011， 12 （11 ） ： 715-716.

[5] 曹林芝.注射用血栓通治疗急性脑梗塞疗效观察[J].中国民族民间医药杂志， 2012， 21 （7 ） ： 71.