程序化护理在脑出血护理中的应用分析

郑润枝

【摘要】目的：探讨程序化护理应用于脑出血护理中的效果。方法：从我院2017年3月～2018年5月治疗的脑出血患者中随机选取104例进行分析，采取分组的形式，将患者分为两个小组，其中行常规护理的52例脑出血患者分为对照组，行程序化护理的52例脑出血患者分为实验组，对两组患者的应用效果进行对比。结果：实验组的有效率、护理满意度分别为98.08%、96.15%，对照组的有效率、护理满意度分别为88.46%、84.62%，两组比较具有差异（P<0.05）。结论：脑出血患者应用程序化护理，能够提高护理满意度，改善日常生活能力，临床应用效果良好。

【关键词】程序化护理；脑出血；应用效果

【中图分类号】R473.34 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）10-037-01

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂而引起的出血，发生原因与高血脂、糖尿病、高血压、吸烟等具有密切关系。脑出血患者往往因为情绪激动、费劲用力而突然发病，早期死亡率较高，患者就算是抢救过来，也会留有不同程度的运动障碍与认知障碍，严重影响了患者的生活质量[1]。临床针对脑出血患者采取了程序化护理，该护理模式以护理流程管理为核心，能够有针对性的进行护理，对治疗脑出血有良好的效果[2]。本文采取分组的方式比较常规护理与程序化护理治疗脑出血的效果，现将报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料

将2017年3月～2018年5月在本院选取的104例脑出血患者随机分为对照组与实验组，两组各有52例患者。对照组中男性35例，女性17例；患者最小年龄为48岁，最大年龄为79岁，平均年龄为（65.1±3.0）岁；实验组中男性32例，女性20例；患者最小年龄为50岁，最大年龄为80岁，平均年龄为（64.9±2.8）岁。104例患者入院经过检查，确诊有53例患者为壳核出血、33例为脑叶出血、剩余18例为丘脑出血。两组脑出血患者临床资料比较无显著性差异（P>0.05），两组之间可以比较。

1.2 护理方法

对照组的脑出血患者接受常规护理，包括观察生命体征、药物护理、健康宣教、饮食指导等。实验组的脑出血患者接受程序化护理，方法包括：（1）组成护理小组：首先选取科室主任、主治医生、护士长、护理护士组成医护小组。（2）制定护理流程表：为了保证护理工作的针对性和有效性，必须制定有效的护理流程表。在护理工作过程中，医护人员要严格按照脑出血患者的临床护理标准，全面掌握有关脑出血的护理知识与理论知识，并制定全面化、规范化的护理操作流程。（3）明确护理目标：脑出血患者的每个发病阶段有所不同，医护人员要根据患者的实际情况制定护理目标，在确定总体目标前，先实现小目标：①护士在患者住院期间，要注意观察患者的生命体征，为了预防患者出现脑缺氧的情况，要维持患者呼吸道通畅。②控制脑水肿，降低颅内压。③护士在给患者用药时，要了解患者的过敏史，避免患者发生并发症，④保持患者血压在正常水平，预防血压升高再次造成脑出血，危害患者生命。⑤注意饮食，脑出血患者多数是处在昏迷的状态下，护士要给患者食用流质食物，保证营养供给。（4）护理措施：护士要严格按照流程表将各项护理工作进行落实，包含观察生命体征、心理疏导、用药护理、康复指导以及注意事项等，如果患者在护理过程中病情出现变化，护士需要对患者重新进行评估，调整护理方案。

1.3 疗效判定[3]

所有脑出血患者护理后，护士对患者的临床效果与护理满意度进行评估比较。显效：患者运动功能、认知功能恢复正常，日常活动不受限制；有效：患者运动功能、认知功能基本恢复，但是日常活动受到限制；无效：患者运动功能、认知功能未恢复，无法正常生活。

1.4 统计学方法

采用SPSS21.0软件对两组患者的数据进行统计处理，其中临床效果与护理满意度均用计数资料（%）的方式表示，用X2检验，显著水平a=0.05。

2 结果

2.1 两组脑出血患者的臨床效果比较

实验组患者实施程序化护理后，有效率占98.08%，对照组患者实施常规护理后，有效率占88.46%，实验组有效率优于对照组（X2=4.829，P<0.05），说明程序化护理对治疗脑出血患者效果更为理想。见下表1。

2.2 两组脑出血患者护理满意度比较

实验组患者对程序化护理的满意度为96.15%，对照组患者对常规护理的满意度为84.62%，数据显示后者低于前者，差异具有显著性（X2=4.983，P<0.05）。见表2。

3 讨论

脑出血具有发病急，病情发展快等特点，患者如果没有得到及时的抢救，将会有生命危险，据相关调查显示，患者发病后还会出现昏迷、运动功能障碍、失语等并发症，严重影响了患者的日常生活[3]。随着护理模式的不断推广，人们对护理的要求也越来越严格，程序化护理具有很高的规范性，首先通过制定护理流程表，明确护理目标，然后再根据流程表实施护理措施，将各项护理工作全面落实，不仅增强了治疗的效果，而且改善了患者的临床症状，促进患者早日康复，有效提高了患者及家属对护理的满意度[4]。

本文实验组患者行程序化护理，患者的有效率、护理满意度均明显优于对照组（P<0.05）。综上所述，程序化护理通过规范性的护理流程，不但可以提高治疗效果，而且可以降低并发症，在临床上具有很高的可行性。

参考文献：

[1] 李爱萍.程序化护理在脑出血护理中的应用分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4（17）：184-185.

[2] 王海霞.程序化护理在脑出血护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（22）：269-270.

[3] 侯萍.程序化护理在脑出血护理中的应用分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15（34）：204-205.

[4] 孟繁伟.程序化护理在脑出血护理中的应用分析[J].中国卫生标准管理，2014，5（05）：109-110.