益肾壮骨合剂联合钙尔奇D治疗糖尿病合并骨质疏松症的临床分析

刘海亭

[摘要] 目的 分析益肾壮骨合剂联合钙尔奇D应用于糖尿病合并骨质疏松症患者的临床价值。方法 该研究选取2017年2月—2018年2月期间该院内分泌科收治的糖尿病合并骨质疏松症患者94例，依据随机原则划分为实验组和对照组各47例，实验组予以益肾壮骨合剂联合钙尔奇D方案，对照组予以常规降糖药物方案，比较两组患者相关实验室检查的数值状况。结果 经治疗后，实验组患者的血钙、血磷、骨碱性磷酸酶水平显著优于对照组（P<0.05）。结论 益肾壮骨合剂联合钙尔奇D应用于糖尿病合并骨质疏松症患者临床疗效确切，能够有效降低患者血糖水平，改善血清钙磷水平，值得临床借鉴。

[关键词] 益肾壮骨合剂；钙尔奇D；糖尿病；骨质疏松症

[中图分类号] R58 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）07（b）-0088-02

Clinical Analysis of Yishenzhuanggu Mixture Combined with Caltrate D in Treatment of Diabetes and Osteoporosis

LIU Hai-ting

Department of Orthopedics and Traumatology， Yaan Tianquan Hospital of TCM， Yaan， Sichuan Province， 625500 China

[Abstract] Objective To analyze the clinical value of yishenzhuanggu mixture combined with caltrate D in treatment of diabetes and osteoporosis. Methods 94 cases of patients with yishenzhuanggu mixture combined with caltrate D admitted and treated in our hospital from February 2017 to February 2018 were selected and randomly divided into two groups with 47 cases in each， the experimental group were treated with yishenzhuanggu mixture combined with caltrate D， while the control group used the routine hypoglycemic drugs， and the values of related laboratory examination were compared between the two groups. Results After treatment， the levels of blood calcium， blood phosphorus and bone alkaline phosphatase in the experimental group were obviously better than those in the control group（P<0.05）. Conclusion The clinical curative effect of yishenzhuanggu mixture combined with caltrate D in treatment of diabetes and osteoporosis is definite， which can effectively reduce the blood glucose level， and improve the serum calcium level， which is worth clinical reference.

[Key words] Yishenzhuanggu mixture； Caltrate D； Diabetes； Osteoporosis

糖尿病是內分泌科常见多发的疾病之一，也是临床以高血糖综合征为主的代谢性病种[1]。随着社会经济的不断改善，人民生活水平的日益提高，糖尿病合并骨质疏松症的发病率呈现逐年升高趋势，该病患者不仅出现糖尿病常见的症状，还存在腰背疼痛等不适，这对患者的生活质量造成严重影响，如治疗不及时后期会造成严重骨折[2]。该研究选取2017年2月—2018年2月期间该院内分泌科收治的糖尿病合并骨质疏松症患者94例，旨在评估益肾壮骨合剂联合钙尔奇D应用于糖尿病合并骨质疏松症患者的临床效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该研究该院内分泌科收治的糖尿病合并骨质疏松症患者94例，入组患者均严格依据WTO拟定的2型糖尿病诊断标准进行选择，入组患者均知晓本研究内容并签署知情同意书。实验组中男性27例，女性20例，年龄范围53～82岁，平均年龄（69.2±2.3）岁；对照组中男性24例，女性24例，年龄范围51～81岁，平均年龄（69.6±2.1）岁。两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），两组数据具有可比性。

1.2 方法

对照组予以常规降糖药物方案，包括内容如下：对患者进行糖尿病的疾病相关知识宣传，控制饮食，告知患者运动的重要性，安排体育锻炼，选择适宜的降糖药物方案，定期检测血糖。实验组予以益肾壮骨合剂联合钙尔奇D方案，实验组在对照组的基础上，应用益肾壮骨合剂，该药物为中成药，其组成成分为紫丹参、炙黄芪、怀牛膝、煅龙骨、炒山药、枸杞、补骨脂等，服用剂量：20 mL tid。（批号为H10950029），具体服用剂量：1片 qd。1个治疗疗程为3周，两组患者均进行为期4个疗程的治疗方案，治疗完毕后进行两组患者相关实验室检查项目的评价。

1.3 统计方法

采用SPSS 16.0统计学软件进行数据处理。计量资料以（x±s）表示，两组患者间比较采用t检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者空腹血糖检查结果比较

治疗6～12周后，实验组患者的血糖降低水平显著超过对照组（P<0.05），见表1。

2.2 两组患者骨代谢相关指标结果比较

经治疗后，实验组患者的血钙、血磷、骨碱性磷酸酶水平显著优于对照组（P<0.05），见表2。

3 讨论

2型糖尿病是中老年人群的高发疾病之一，也是臨床最为常见的内分泌代谢紊乱疾病，临床出现呈现高血糖综合征[3]。由于2型糖尿病患者机体胰岛素水平低下或胰岛素抵抗，患者常出现营养代谢的紊乱，蛋白质、脂质、碳水化合物代谢异常，伴有酸碱水电解质紊乱的出现[4]。2型糖尿病合并骨质疏松症是常见的并发症，临床常见骨密度降低、骨结构紊乱，患者自觉腰背疼痛、受外力后易出现骨折，针对该类患者，控制糖尿病血糖的水平，合理补充机体血钙，采取相应的治疗措施十分必要[5]。

临床上单纯应用降糖治疗治疗糖尿病合并骨质疏松症效果欠佳，往往只能缓解临床症状，对于患者的远期恢复十分不利。中医学针对该病的病因病机，提倡补虚祛邪、标本同治的四项，本研究结果显示经治疗后实验组患者的血钙、血磷、骨碱性磷酸酶水平显著优于对照组（P<0.05）。可见一身壮骨合剂联合钙尔奇D应用于该病疗效确切，对于患者腰椎骨密度水平的改善具有显著效果，同时有效改善骨代谢相关指标的情况，对于血糖的控制也大有裨益。益肾壮骨合剂中主要包括紫丹参、炙黄芪、怀牛膝、煅龙骨、炒山药、枸杞、补骨脂等中药，诸药配伍合理，能够起到补脾益气、补脾益肾、活血通脉、补肾壮骨的功效。钙尔奇D通过补充机体所需钙质，有效改善机体神经、肌肉、骨骼系统的钙元素水平，对于缓解骨质疏松症的临床症状、改善骨代谢紊乱具有积极意义。

综上所述，益肾壮骨合剂联合钙尔奇D应用于糖尿病合并骨质疏松症患者临床疗效确切，能够有效降低患者血糖水平，改善血清钙磷水平，值得临床推广应用。

[参考文献]

[1] 程婉.应航.李敏.糖尿病性骨质疏松的中医药治疗研究进展[J].云南中医中药杂志，2012，33（1）：72-74.

[2] 董爱莲.鲑鱼降钙素在老年糖尿病并发骨质疏松中的疗效观察[J].中国医药科学，20122（16）：62，64.

[3] 杨真.侯建明.糖尿病合并骨质疏松症的中西医治疗进展[J].中医临床研究，2013，5（1）：119-120，122.

[4] 李玉玲.福美加联合消渴壮骨方治疗糖尿病合并骨质疏松的临床研究[J].中国现代医生，2013，51（16）：69-71.

[5] 倪梦杉，陈贤哲，陈宇雄，等.治疗骨质疏松和骨折何时联用或介入抗骨质疏松治疗[J].中国组织工程研究，2018，22（4）：625-630.

（收稿日期：2018-04-13）