观察糖尿病合并高血压患者血清促炎细胞因子（IL—6、TNF—α）和抗炎细胞因子（IL—10）水平变化

汪川 赵雯

[摘要] 目的 对糖尿病合并高血压患者血清促炎细胞因子（IL-6、TNF-α）和抗炎细胞因子（IL-10）的水平变化进行研究。方法 对该院2016年4月—2017年5月血清水平检查的200例检查者临床资料展开回顾分析，根据其病情分为糖尿病合并高血压组（50例）、单纯糖尿病组（50例）、单纯高血压组（50例）、健康对照组（50名），以化学发光法对各组患者的血清（IL-6、TNF-α、IL-10）水平进行检测，对比各组患者血清中的IL-6、TNF-α、IL-10含量。结果 糖尿病合并高血压组高于单纯糖尿病组，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）；糖尿病合并高血压组高于单纯高血压组，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）；糖尿病合并高血压组高于健康对照组，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对于糖尿病患者而言，当其血清中的IL-6、TNF-α、IL-10含量增加时，说明患者有并发高血压的风险。

[关键词] 糖尿病；高血压；血清促炎细胞因子；抗炎细胞因子

[中图分类号] R587 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）07（b）-0057-02

这些年来，随着人们生活方式的改变，糖尿病与高血压患者越来越多，同时糖尿病合并高血压患者也逐渐增多。有研究显示[1]，血清促炎细胞因子（IL-6、TNF-α）和抗炎细胞因子（IL-10）所参与的炎性反应与糖尿病合并高血压疾病有密切的联系。为了研究糖尿病合并高血压患者血清促炎细胞因子（IL-6、TNF-α）和抗炎细胞因子（IL-10）的水平变化，该院对2016年4月—2017年5月血清水平检查的200例检查者血清中的IL-6、TNF-α、IL-10值进行了检测。研究发现，对于糖尿病患者而言，当其血清中的IL-6、TNF-α、IL-10含量增加时，说明患者有并发高血压的风险。现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该文对血清水平检查的200例检查者进行了研究。在这200例检查者中，男性患者116例、女性患者84例，其年龄范围是35～76岁，平均年龄是（51.2±4.6）岁。根据其病情分为糖尿病合并高血压组（50例）、单纯糖尿病组（50例）、单纯高血压组（50例）、健康对照组（50名）。将各组的一般临床资料（年龄、性别等）进行对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

具体内容为：采用超速离心法除去脂血，然后采集血清并将其保存于冰箱中，温度调为-20℃。以化学发光法对各组患者的血清（IL-6、TNF-α、IL-10）水平进行检测。操作步骤根据西门子IMMULITE试剂盒操作说明书予以进行。最后检测各组患者血清中的IL-6、TNF-α、IL-10含量并予以对比。

1.3 观察指标

对各组患者血清中的IL-6、TNF-α、IL-10含量进行比较。

1.4 统计方法

采用SPSS 19.0统计学软件来对数据进行比较，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 糖尿病合并高血压组与单纯糖尿病组血清中IL-6、TNF-α、IL-10含量的对比

对两组患者血清中IL-6、TNF-α、IL-10含量进行对比表明，糖尿病合并高血压组高于单纯糖尿病组，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 糖尿病合并高血压组与单纯高血压组血清中IL-6、TNF-α、IL-10含量的对比

对两组患者血清中IL-6、TNF-α、IL-10含量进行对比表明，糖尿病合并高血压组高于单纯高血压组，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 糖尿病合并高血压组与健康对照组血清中IL-6、TNF-α、IL-10含量的对比

对两组患者血清中IL-6、TNF-α、IL-10含量进行对比表明，糖尿病合并高血压组高于健康对照组，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。见表3。

3 讨论

近年来，随着社会经济的发展以及人们生活方式的改变，糖尿病与高血压患者越来越多，这两种疾病具有较高的发病率与致死率，与这两种疾病相比，糖尿病合并高血压患者的致死率更高[2]。因此，有必要及时检测糖尿病患者是否有繼发高血压的危险，从而尽早为患者提供针对性治疗，以挽救患者的生命。

有研究显示[3]，对于糖尿病患者而言，当其血清中的IL-6、TNF-α、IL-10含量增加时，说明患者有并发高血压的风险。血清促炎细胞因子（IL-6、TNF-α）是导致糖尿病的重要因素，参与了糖尿病以及其所引起的血管并发症的整个过程，可以对血管平滑肌的增殖起到促进作用，从而导致内皮细胞坏死，形成新的血管与血栓；同时其还可以抑制脂蛋白脂酸以及脂溶酸的活性，以对脂质的溶解产生不利影响，使其易于沉积在血管壁，逐渐形成动脉硬化，从而引发高血压。抗炎细胞因子（IL-10）是一种可以起到免疫抑制效果的细胞因子，既可以抑制单核巨噬细胞释放免疫介质，也可以抑制血清促炎细胞因子（IL-6、TNF-α）的产生[4]。抗炎细胞因子（IL-10）可以通过减少趋化因子以及炎性介质的释放来抑制炎性细胞的迁移与增殖，同时还可以对血管的内皮细胞起到保护作用，对高血压的产生与发展能够起到免疫调节作用，当血清促炎细胞因子（IL-6、TNF-α）含量增加时，其含量也随之增加[5]。该文研究结果显示：糖尿病合并高血压组高于单纯糖尿病组，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）；糖尿病合并高血压组高于单纯高血压组，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）；糖尿病合并高血压组高于健康对照组，两组之间差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，对于糖尿病患者而言，其继发高血压与血清促炎细胞因子（IL-6、TNF-α）和抗炎细胞因子（IL-10）的水平变化有密切的联系，当其血清中的IL-6、TNF-α、IL-10含量增加时，说明患者有并发高血压的风险。

[参考文献]

[1] 刘雪婷，曾丽萍，邹泽红，等.促炎和抗炎细胞因子及VEGF在AEW诱发的干皮症痒模型小鼠脊髓水平的表达[J].中国皮肤性病学杂志，2018，32（4）：401-405.

[2] 杨欣，李熙鸿，苏云洁，等.氯化锂对脓毒症大鼠血清促炎细胞因子及氧化损伤的影响[J].现代生物医学进展，2016，16（6）：1005-1007.

[3] 张静.BISAP评分联合促炎/抗炎细胞因子检测对重症急性胰腺炎预后的评估价值[J].解放军医药杂志，2016，28（2）：62-65，73.

[4] 徐宁，安平，王晓黎，等.羟苯磺酸钙胶囊对老年糖尿病视网膜病变患者血清促炎细胞因子的干预研究[J].实用老年医学，2015，29（6）：497-499.

[5] 吕艺，陆江阳，董宁，等.LPS耐受巨噬细胞致炎和抗炎细胞因子表达和分泌的特点[J].感染、炎症、修复，2012，13（3）：142-146.

（收稿日期：2018-04-23）