健身气功八段锦锻炼对2型糖尿病患者指标的影响分析

张兰芳

[摘要] 目的 探讨和分析在2型糖尿病患者中健身气功八段锦锻炼对血流动力学、血脂、血糖等指标产生的影响。方法 该次抽取2016年1月—2017年12月在该院健康管理体检中心接受体检的2型糖尿病患者（80例）当分析的对象，以体检顺序分乙组、甲组，每组40例。该次研究患者均常规治疗，研究甲组加健身气功八段锦锻炼，总结血流动力学指标、血脂指标、血糖指标。结果 甲组的P选择素（20.61±5.13）ng/mL、细胞间黏附分子（250.11±35.62）ng/mL、纤维蛋白原（2.82±0.23）g/L、红细胞聚集指数（2.08±1.02）、血沉（18.81±1.40）mm/h、血浆黏度（1.58±1.01）100s-1、全血高切黏度（4.51±0.82）200 s-1、全血低切黏度（8.14±1.26）10s-1都小于乙组[（25.17±4.25）ng/mL、（289.41±40.25）ng/mL、（3.04±0.30）g/L、（3.32±0.93）、（19.91±1.02）mm/h、（2.13±0.84）100s-1、（5.12±1.04）200s-1、（11.38±1.84）10s-1]，差异有统计学意义（t=5.727、6.118、4.869、7.516、5.313、3.503、3.854、12.156，P=0.000）。甲组的胆固醇（5.40±0.92）mmol/L、高密度脂蛋白（1.10±0.16）mmol/L、甘油三酯（1.30±0.48）mmol/L、糖化血红蛋白（6.20±1.84）%、血糖（6.74±1.20）mmol/L都优于乙组[（5.97±1.08）mmol/L、（0.93±0.12）mmol/L、（2.97±0.62）mmol/L、（7.55±2.02）%、（8.53±1.51）mmol/L]，差异有统计学意义（t=3.361、7.112、21.821、4.134、7.765，P=0.000）。结论 在2型糖尿病患者中，健身气功八段锦锻炼可有效改善其血流动力学指标、血脂指标、血糖指标。

[关键词] 2型糖尿病；健身气功；八段锦；指标；影响

[中图分类号] R587 [文獻标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）07（b）-0023-02

临床中，糖尿病是常见的慢性进行性疾病之一，患者大都存在血液流变性异常，主要表现是程度不同的高粘滞血症与微循环障碍[1]。患者的血糖以及血脂长期升高，致使血液的凝固性程度增加，可引发多种并发症[2]。所以要对患者的血液流变性进行改善、降低血脂水平以及血糖水平，可有效控制病情，使其健康水平提高。健身气功属于我国独特的一项民族文化遗产，主要是通过调心、调吸、调身等锻炼，确保机体身心全面健康以及和谐[3]。为了探讨和分析在2型糖尿病患者中健身气功八段锦锻炼对血流动力学、血脂、血糖等指标产生的影响，此次抽取2016年1月—2017年12月在该院健康管理体检中心接受体检的2型糖尿病患者（80例）当分析的对象，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

该次抽取在该院健康管理体检中心体检的2型糖尿病患者（80例）当分析的对象，以体检顺序分乙组、甲组，每组40例。其中甲组男性25例，女性15例；患者年龄在39～67岁之间，平均为（53.22±2.21）岁；乙组男性为27例，女性为13例；患者年龄在40～66岁之间，平均为（53.12±2.25）岁；比较两组详细资料的差异无统计学意义（P>0.05），可进行研究对比。

1.2 方法

该次研究患者均常规治疗：西药降糖。研究甲组加健身气功八段锦锻炼：由辅导员指导患者学习、锻炼健身气功八段锦，最初一周是基本训练，在患者掌握动作、呼吸要领之后，进行研究。患者每天运动以次，1 h/次，患者持续锻炼半年。患者运动强度：超过60岁患者，心率为170减去年龄；而低于60岁患者，心率为180减去年龄。在运动中，按患者实际情况，调整动作姿势高低对运动强度以及运动量进行调节。而乙组不进行运动，只是正常生活。

1.3 观察指标

此次研究记录血流动力学指标（P选择素、细胞间黏附分子、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血沉、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度）、血脂指标（胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯）、血糖指标（糖化血红蛋白、血糖）。

1.4 统计方法

选SPSS 21.0统计学软件对数据作出分析，（x±s）表示血流动力学指标、血脂指标、血糖指标，进行t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 总结血流动力学指标

甲组的P选择素、细胞间黏附分子、纤维蛋白原、红细胞聚集指数、血沉、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度都小于乙组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 总结血脂指标、血糖指标

甲组的胆固醇、高密度脂蛋白、甘油三酯、糖化血红蛋白、血糖都优于乙组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3 讨论

对于机体血液流变特性来说，主要是血浆黏度、全血黏度以及细胞的刚性、变形性、聚集性，在血液中有血小板聚集、红细胞比容、红细胞刚性、血浆黏度、红细胞聚集等粘滞因素存在，当某个或者几个因素出现升高时，就可导致血液高粘滞[4]。2型糖尿病主要是由于胰岛素和胰高血糖素的比值异常致使血糖、血脂代谢异常，其中血脂升高增加血管粥样硬化的危险性，而血糖升高可提高血管内皮通透性，降低内皮细胞粘附以及抗聚集功能，血小板、白细胞对血管的粘附提高，减慢局部的血流速度、降低局部血管的舒张作用，而且当血浆纤维蛋白原的含量升高时，降低了红细胞变形能力，提高其聚集性，最终增加血粘度，改变血管的结构与功能，所以要改善、控制血液高粘滞状态[5]。

对于健身气功来说，是民族体育的瑰宝，可调整阴阳、和畅气血、疏通经络、增强体质以及祛病延年[6]。而且气功锻炼对机体呼吸系统、内分泌系统、神经系统、循环系统等产生有利的影响，机体在锻炼时对神经系统的控制进行改变，对不同中枢兴奋水平进行调整，增加代谢水平，使机体的紧张、忧虑等程度降低，愉悦身心，进而强身健体[7]。还可缓解因焦虑、紧张和心理压力等引起的胰高血糖素、生长激素、肾上腺激素等大量分泌，利于血糖控制。在健身气功八段锦锻炼中，要求患者身体中正，且动作连贯均匀，躯干部肌肉持续不间断的进行舒张运动、收缩运动，提高机体产热，增多心脏泵血量，提高血流速度，增加血管的弹性扩张系数，降低外周阻力，增加血管腔容积，可能降低红细胞血红蛋白同血中的糖化合物向结合的概率[8]。

综上所述，在2型糖尿病患者中，健身气功八段锦锻炼可有效改善其血流動力学指标、血脂指标、血糖指标。

[参考文献]

[1] 刘涛，白石，张荣超.健身气功八段锦对肥胖中年女性糖尿病患者相关指标的影响[J].中国应用生理学杂志，2018，25（1）：19-22.

[2] 张树光，严杰，陈璇，等.健身气功干预糖尿病有效性及安全性的系统评价再评价[J].护理学杂志，2017，33（19）：96-99.

[3] 任建青.健身气功八段锦干预糖尿病前期患者的临床观察性研究[D].南京：南京中医药大学，2014.

[4] 曹云.健身气功·八段锦对2型糖尿病患者HbA1c及免疫机能的影响[J].广州体育学院学报，2015，26（6）：97-99.

[5] 苗福盛，王德军.健身气功-八段锦对2型糖尿病患者的影响[J].才智，2016，17（5）：234.

[6] 吴云川，韦庆波.八段锦辅助治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].中国老年学杂志，2015，25（18）：5218-5219.

[7] 王燕珍.不同健身气功对2型糖尿病患者空腹血糖和果糖胺的影响[J].当代体育科技，2017，22（30）：247-248.

[8] 李政，仵倚，张敬文，等.近5年八段锦对2型糖尿病辅助治疗的研究概况[J].江西中医药，2017，32（7）：71-73.

（收稿日期：2018-04-25）