探讨翻转课堂在环境卫生学实验中的应用效果

杨天瑶，邓 宇，袁 媛，李 晶，徐 斌，席淑华，宋维军，王溪原

（中国医科大学公共卫生学院，辽宁 沈阳 110122）

环境卫生学是研究自然环境和生活环境与人群健康的关系，揭示环境因素对人群健康影响的发生发展规律，为充分利用环境有益因素和控制环境有害因素提出卫生要求与预防对策，增进人体健康，维护和提高人群健康水平的学科[1-2]。环境卫生学是预防医学专业的一门主干课程，也是环境科学不可或缺的重要组成部分，是一门实践性很强的应用学科。环境卫生学实验课是预防医学基础课与科研工作的基础，教学质量直接影响预防医学专业学生培养质量[3]。最近，翻转课堂已经在高校教学中开展起来。翻转课堂是指调整教与学的结构，将学习的主动权从教师转移给学生[4]。研究表明，翻转课堂可加强高校学生和教师的互动沟通，能使学生在课堂上有更多时间参与实验活动[5]。然而，翻转课堂教学模式尚未应用于环境卫生学实验教学中。基于此，本研究主要探讨翻转课堂在环境卫生学实验教学中的应用效果。现介绍如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取中国医科大学2014级预防医学专业21班29人、22班26人为研究对象，随机将21班作为实验班，22班作为对照班，两班年龄、文化程度、基础知识等比较差异无显著性（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

1.2.1实验班 采用翻转课堂教学模式，具体如下。

（1）选择教材：采用中国医科大学公共卫生学院编写的《环境卫生学实验教材》，选择肺功能、空气中氮氧化物的测定、空气中二氧化硫含量的测定以及甲醛含量的测定内容进行实验。

（2）检索资料：检索的资料主要为与环境卫生学实验相关的视频、文献等，例如讲授类视频、问答类视频、启发类视频、讨论类视频、练习类视频、实验类视频、自主学习类视频、探究学习类视频、合作学习类视频等。教师指导学生分组学习环境卫生学相关视频资料及文献，提高学生团队合作能力。

（3）实验教学设计：环境卫生学实验教学设计分4部分：①课前自学。第一次实验课由教师搜集与环境卫生学实验内容相关的教学视频并在课堂上播放，组织学生进行小组讨论，划出重点，解决视频中所提到的问题，活跃课堂气氛，调动学生实验积极性。此外，教师向学生演示CNKI及PubMed等数据库查阅文献的方法，使学生了解学习文献的来源，并介绍撰写实验设计及毕业论文的步骤。实验员向学生介绍实验中环境大气污染物的测定方法、测定原理、实验注意事项、实验结果计算方法及如何评价大气污染情况和中国大气污染的参考限值等，使学生掌握实验目的及实验方法。②课上实验设计。将学生分为4组，依据自己的兴趣，围绕空气中氮氧化物的测定、二氧化硫含量的测定以及甲醛含量的测定来选择相关课题，并在课下撰写实验设计。第二次实验课组织专家听取各小组成员的实验设计情况，并就可行性、实践性等进行点评。③课中实验操作。第三次实验课教师及实验员协助实验班各小组进行实验样品采集、测定，分析实验结果，在课下完成数据分析及处理工作，形成论文，并对格式进行改正。④答辩。第四次实验课各小组成员汇报实验背景、方法、结果、结论及各个小实验的意义，专家组对其进行评分，进一步完善环境卫生学实验课教学内容，为今后的实验教学做准备。

1.2.2对照班 采用传统教学模式，根据编写的教材上课，课堂

上教师讲、学生听，课后学生写实验报告。

1.3 考核方式

授课结束后进行环境卫生学考试，两班试卷相同，比较实验考试成绩及环境卫生学期末考试总成绩。

1.4 问卷调查

对实验班学生进行问卷调查，了解其对本班所采用的教学模式的评价。

1.5 统计学分析

采用SPSS 21.0软件进行分析，组间比较采用有序分类变量两组独立样本的秩和检验。

2 结果

2.1 两班考试成绩及各分数段人数分布情况

实验班实验考试成绩、环境卫生学期末考试总成绩平均分分别为90.69分、82.86分，对照班分别为76.54分、82.47分，两班实验考试成绩相比差异具有显著性（P＜0.01），而期末考试总成绩差异无显著性（P＞0.05）。两班实验考试成绩分布见表1，期末考试总成绩分布见表2。

表1 两班实验考试成绩分布情况（人）

表2 两班期末考试成绩分布情况（人）

2.2 实验班问卷调查结果

自行设计调查问卷，了解实验班学生对翻转课堂教学模式评价。学生认为翻转课堂教学模式在激发学习兴趣、提高发散思维能力、提高团队协作能力、提高动手能力、激发学习动力、活跃课堂气氛、掌握科研工作思路、提高表达科研结果的能力方面作用很大，只有少数学生认为作用不大（见表3）。

表3 实验班学生对翻转课堂教学模式效果的评价（人）

3 讨论

3.1 环境卫生学实验教学方法改革至关重要

环境卫生学是预防医学专业的主干课，对医学生在疾病预防控制和临床服务过程中建立环境观点与大卫生观念至关重要，是一门实用性很强的应用学科[6]。特别是“十三五”期间，环境污染的检测与相关疾病的防治成为我国公共卫生工作的重点和难点。为适应新形势下预防医学人才培养需要，我校着力培养一批专业素质过硬、综合素质高、适应能力强的预防医学人才，加大了对实验室的建设与投资力度。目前的教学重点是如何优化教学方法，发掘有效的辅助教学手段，使课堂学习与自主学习相结合，提高学生学习兴趣，充分调动学习积极性，发挥主观能动性。由此可见，环境卫生学实验教学方法改革至关重要。

3.2 环境卫生学实验教学需要翻转课堂

环境卫生学实验课是对理论课的补充，对帮助学生掌握环境卫生学知识、培养主动学习能力和实践能力具有不可忽视的作用。近几年，随着高校教育改革的不断深入，翻转课堂、微课等教学方法逐渐引起国内外教育研究者和一线教师的关注。翻转课堂的主要内容是使教学流程由传统“先教后学”变为“先学后教”，学生课下提前观看教师发布的教学录像等，课上通过师生、生生互动交流来答疑解惑、综合应用、内化知识，术语、定义、基础知识等内容一般由学生课下自学，应用、分析和综合内容则安排在课上[7]。另外，翻转课堂的核心是课堂教学短视频，同时还包含与教学主题相关的教学设计、素材课件、教学反思、练习测试及学生反馈、教师点评等辅助性教学资源，其基本特点是教学时间较短、教学内容较少、资源容量较小、主题内容突出、成果简化多样、反馈及时等，非常适合环境卫生学实验教学。

3.3 翻转课堂教学模式有助于提高学生考试成绩，提升教学效果

本研究显示，实验班实验考试成绩明显高于对照班（P＜0.01），虽然期末考试总成绩略高于对照班，但高分数段学生人数明显多于对照班。说明翻转课堂教学模式有助于提高学生考试成绩。同时，通过问卷调查发现，实验班学生认为翻转课堂教学模式能够激发学习兴趣，有利于对知识的理解和掌握，能够提高对知识的运用能力，说明翻转课堂有助于提升教学效果。

综上所述，翻转课堂教学模式能激发学生实验兴趣，提高考试成绩，有效提升教学效果，值得推广应用。