挽救视神经萎缩留下美丽世界一瞥

视神经萎缩的眼睛会感觉模糊、看不清东西，像蒙了一层纱，却揭不掉；或眼前有一汪水怎么擦也擦不掉；或者忽然觉得看到事物的颜色和平常不一样了，或出现忽明忽暗的感觉。也有些人会觉得世界变得狭窄，缺失了一部分，视线中莫名地出现了黑幕，走路经常被绊倒，明明脚下有30～40厘米高的障碍物，就是看不到；有的过马路时看不到左右过来的车，车到眼前才吓了一跳；有的走路不走直线，走着走着就偏向一邊了……很多患者会因此而缺乏安全感或异常焦虑，甚至变得脾气暴躁。所以不管是患者本人还是其家人都应该注意这些变化，及时发现及时就医，把病情详细告知专业的眼科医生，让他们对眼部疾病做出判断，予以及时的治疗，尽可能地挽救视功能。

视神经是如何发展到萎缩的地步呢？视神经萎缩的病因很多，既有视神经炎、缺血性视神经病变、青光眼、葡萄膜炎等眼部疾病导致的，也有的是颅内或全身疾病造成的，比如垂体瘤/脑膜瘤的压迫、外伤性的视神经损伤、抗结核/抗肿瘤药物的副作用、头部/鼻咽部肿瘤放疗导致的放射性视神经病变，另外，还有吸烟饮酒中毒、遗传性的视神经萎缩等致病原因。一切能够影响到视神经的疾病都会直接或间接地造成视神经的损伤，如果没有及时解除危险，视神经长时间或者多次遭受损伤，久而久之就会造成视神经萎缩。视神经这根电缆比较脆弱，修复能力不佳，所以一旦出现眼部不适，尽可能及时就医，以免延误治疗。

什么样的人群更容易发展为“视神经萎缩”呢？从生活方式层面来讲，饮食不合理，长期高盐高脂高糖饮食，饮食结构不平衡；长期大量饮酒吸烟；生活不规律、经常熬夜；长时间看电脑、手机等显示屏；长时间处于暗室环境或者在光线刺眼的环境中工作都会增加视神经的负担，加速视神经纤维的丢失，久而久之，就可能会出现视神经萎缩。

这里我们需要敲黑板：在长期的治疗和观察过程中我们发现，那些精神压力大、工作繁忙、长期高强度用眼、长期熬夜、脑力劳动强度大的人似乎更容易出现视神经病变，而且我们还发现在治疗中焦虑情绪比较严重、性格急躁、悲观情绪较重的人治疗效果往往不如那些心态平和、乐观、懂得放松的人。

在当今这个时代，电子产品几乎夺取了人类的所有目光，那我们的视神经萎缩了吗？

曾有一则新闻报道：某女趁着假期一口气看了5部电视剧，没想到因用眼过度，突发视神经炎，后来又发展成视神经萎缩。但是这仅仅是个例，我们的视神经并不是不堪一击的，想要诊断为视神经萎缩是需要标准的。最重要的是就诊，去正规的医院，把这些烦恼、这些忧虑统统交给神经眼科医生来处理，他们会根据专业知识对你的眼底、视神经、视野等进行一番检查，明确是否有问题以及疾病的严重程度，进一步给出治疗方案。抢救视神经这根“电缆”的工作刻不容缓，若是已经年久失修，结局可能就是回天无力了。

视神经萎缩了怎么办？失明不可避免了吗？视神经一旦已经发展到萎缩阶段，要使之痊愈几乎不可能，但将其残余的神经纤维恢复或维持其功能还是完全可能的。因此即使你不幸成为“视神经萎缩”患者，也要充满信心坚持治疗。

1.病因治疗

及时解除病因后可以让残余的视神经纤维衰弱得以缓解，视功能也得到一定程度的缓解，所以积极寻找病因很重要。但视神经萎缩的病因非常复杂，呈现出来的临床症状差别很大，需要有经验的神经眼科医生做出判断。病因是指引进一步治疗的方向，如果病因找错了，后续的治疗就是南辕北辙。

2.药物治疗

视神经也是需要营养的，尤其是当它遭受了损伤和打击后，未彻底萎缩掉的神经纤维需要很多物质基础才能进行修复工作。当前营养神经、改善循环的药物种类多达几十种，对于一个具体的视神经萎缩患者怎么确定方案？临床上常见选择一个方案不见效，更换了还是不见效；越换视力越差，最后导致患者双目失明，令人惋惜。想要收获良好的治疗效果，不仅要找到对的医生，还要给视神经对的营养。

3.康复治疗

60多年前，我国著名的眼科学家夏德昭教授就开始用针灸和中药来治疗“不治之症”视神经萎缩。长期的临床实践和探索验证，积累了丰富的诊疗经验，使许多患者明显提高了视力，改善了视野，收到了神奇的治疗效果。

目前我们继承了夏教授的宝贵医学财富，采用先进的神经眼科检查技术，寻找每一例患者病因的蛛丝马迹；再根据患者的具体病情给予中西医结合的神经康复治疗，使90%以上的患者会在两周左右的时间内明显感觉到视力变清晰和视野扩大，为很多接近失明的患者留下了美丽世界的一瞥，重新带来了光明和生活的希望。

主讲专家

王欣玲，中国医科大学附属眼科医院（中国医科大学附属第四医院眼科）教授，主任医师，硕士生导师，中华医学会眼科分会神经眼科学组委员，中国医师协会眼科分会神经眼科专业委员会委员，辽宁省医学会眼科学分会青光眼专业组组员，辽宁省中医药学会眼病预防与康复专业委员会常务委员，《辽宁医学杂志》编委；中国医科大学附属第四医院眼科、中国医科大学眼科医院神经眼科与中西医结合专业学术带头人等。从事眼科疾病诊治20余年，擅长眼科疑难病症尤其是神经眼科疾病的诊断及治疗。主持国家自然科学基金面上项目1项、省自然科学基金项目1项，参加国家和省部级基金项目10余项，发表SCI论文9篇、国内核心期刊论文60余篇，获得辽宁省、市科技进步一等奖各1项。