大事不好，宝宝摔到头了

刘嘉

“举高高”这类危险动作，很有可能因大人一时失手让孩子的头摔到地上，后果不堪设想。

小孩子天生活泼好动，在成长的过程中难免会有磕磕碰碰。不管家长多么小心，还是会出现各种突发状况。

“有一次，我宝宝从沙发上摔下来，沙发倒是不高，就是旁边有个茶几，给宝宝额头磕了一个包。他哭了好久，我怕出问题，就带到医院检查，还好没什么大碍。但不检查，一家人怎么都不放心啊！”一个3岁宝宝的妈妈说。

“可不是吗！我家孙子两岁多时，一不留神从餐椅上翻了下来，头先着地。当时哭得稀里哗啦，之后又比平常早了很多睡着了，一家人都吓得不行。赶紧送到医院，医生也说没问题。后来又咨询了一家医院，观察了好几天，这事才算是过去了。”一位奶奶接着说。

宝宝摔倒头部，家长们自然是特别担心。意外出现了，到底该如何应对呢？重庆医科大学附属儿童医院神经外科周渝冬给大家总结了以下几个方面。

做好预防保平安

首先，家长应该知晓该如何预防宝宝摔到头部。

宝宝容易摔到头，是由他们特殊的身体比例造成的。宝宝的头相对身体来说更大更重，容易失去平衡。3个月的宝宝开始练习翻身，家长就应该准备好防护栏，避免宝宝从床上或高处摔下来。此外，宝宝学走路时平衡掌握不好，容易摔跤碰到头部。此时，家长需要排除一些潜在风险。比如，把家里尖锐的地方都用防撞海绵包好，收拾好宝宝的玩具及家里其他物品，家里地面不能有积水，整理好家中所有的电器、电线等。

如果是在游乐园的软垫、家里的玩具区、铺了野餐垫的草地及酒店里的地毯区，宝宝摔到头了，妈妈们不必紧张兮兮。而地砖、大理石地面等地方则要更注意一点，因为这些地面都比较硬，很容易就摔出一个大包，出现瘀肿血块等。如果是在荒郊野外，也一定要当心，别以为是草地就可以放心，因为草地里还有一些隐藏的危险，比如碎玻璃、尖石头等。家长在抱孩子时也要避免抱得太高或高高举起，甚至往天上抛等行为。“举高高”这类危险动作，很有可能因大人一时失手让孩子的头摔到地上，后果不堪设想。

其次，你知道宝宝摔到头后什么情况下需要立即就医吗？宝宝摔到头部，随后肿起大包，但能马上大哭、精神状态好、反应好、进食好，说明宝宝可能伤得不算太重。建议家长用冰袋敷在大包的部位约15分钟，减轻肿胀，缓解疼痛，观察24小时～48小时。48小时～72小时后，视情况给予热敷。请注意，过早热敷可能会加重血肿。大包一般1周～2周能自行吸收。切忌在出现大包时，用活血药酒揉搓。这是很多爷爷奶奶主张做的。而较大的血肿，常需到医院进行抽吸局部压迫包扎，直到血肿消退。有条件者，建议到专科医院就诊。

宝宝皮肤有擦伤或少量出血时，可先按压止血。压住出血点保持5分钟～10分钟。血止住后用1%碘伏消毒、包扎。一般伤口2天～3天，即可愈合。如果宝宝的伤口很明显、出血不止或出现红肿等情况，应立即到就近的医院进行处理。

分清情况及时就医

“我家孩子自会爬以来，从床上摔下来好几次了，其他不担心，就是担心摔到头。”一个两岁宝宝的妈妈说，“老人说孩子摔到头容易发生脑震荡，会影响智力。”那么，出现什么样的情况要尽快带宝宝就医呢？

情况一：宝宝在受伤后几小时内出现一两次呕吐（可能是因哭闹导致的），但意识清醒，身体没有明显损伤，精神好。只是因为害怕、疼痛、撒娇等，哭一会儿就能和往常一样吃和玩。这样的情况就不用太担心。

情况二：宝宝出现精神不好或烦躁不安，甚至意识模糊、贪睡，而且不容易醒，头很痛或有严重的呕吐，甚至伴随外耳道或鼻孔有鲜血或清水样物质外流时，需要立即到医院就诊。

情况三：孩子出现发呆，伴有恶心、呕吐、口齿不清、头痛、嗜睡、意识模糊等症状，就是出现了脑损伤表现。即使几分钟后，孩子恢复正常，也建议到医院进一步检查。

脑震荡是一种一过性脑功能障碍，不是器质性损伤，通过卧床休息、对症药物、减少外界刺激，多数宝宝可以在数天内恢复正常，预后良好，家长无需过分担心。对于年龄较小宝宝的脑震荡，一定要留观24小时～48小时。

当宝宝的头部碰到桌角或其他突起物体上，可能会出现颅骨凹陷性骨折，用手觸摸颅骨，可有局限性的塌陷（如乒乓球被压后的塌陷一样）。此种骨折严重时可压迫脑实质，应及时就医。出现更重的头部外伤时，会导致脑挫裂伤、昏迷，甚至危及生命，家长在无法判断病情的同时，立即拨打“120”请求急救。