当代医学生、医生、人民群众对“医者敬业”认知的现状分析

王一睿 陈添鑫 谢浩琦

摘要：近年来，面临严重的医疗资源配置不均衡现象，尖锐的医患关系，以及长期处于高负荷工作状态，医务工作者“敬业”问题，已经引起国家及广大民众的关注点。在新时代发展“健康中国”战略的背景下，科学分析社会相关阶级对“医者敬业”观的现状具有极强的现实意义。本文通过问卷调查、走访记录，实地参观等方法深入了解当下医学生、医生对医者爱岗敬业的认知，从对其中的片面认知问题入手，探究了产生问题的主因，提出解决问题的方法，为当前培养医务后备人才、提高医生敬业意识、减缓医患紧张关系做辅助。

关键词：医学生；医务工作者；职业道德；爱岗敬业；分析

敬业是社会主义核心价值观的基本内容之一，也是社会主义职业道德的核心理念，需要得到人们的重视。在众多职业中，医生这个神圣的职业在社会中起着至关重要的作用，醫生担任着救死扶伤的重任，他们的敬业精神值得被学习，医学生、医生、对“医者敬业”观现状也应受到重视。

1医学生敬业观现状分析

医学生是医疗事业的后备人才、医务工作者的后备力量，医学生的职业道德素质关系到人民群众的生命安危、我国医疗卫生事业的兴衰、社会的和谐稳定，因此国家及社会和人民群众对医务工作者后备力量（医学生）寄予了厚望，提出了高要求。然而由于市场经济大潮冲击、医务界某些不正风气的影响，我国医学生职业道德敬业意识出现了滑坡现象，其主要表现原因为以下三点。

1.1部分医学生目标不明确，对医学之路不够坚定

医学之路是一条通向救死扶伤的路，是富有神圣感和使命感的一条路。经历高考后，许多高中毕业学子选择医学专业。经调查本校部分学生显示68%的学生选择从医是出于自己的梦想，23.7%是遵从父母的意愿，8.3%由于专业填选调档等其他原因，他们的起点、初心都不同。调查结果可见大多数医学生从医的志向较明确，坚定自己的梦想。少数是不明确的，有的甚至是为了未来的高收入、高利润而选择从医。选择医疗事业的最初的心态较大影响了医学生对待医者敬业观的认知，这些少部分医学生不正确的思想对医者敬业方面带来了一定的负面影响。

1.2医学生职业道德敬业意识教育落实不彻底

现几乎每所大学都开设了人文等思想政治课程，培养医学生职业道德敬业意识。医学生职业精神的培养所要达到的目标是“置患者利益于首位、医师行业的自律、个人技术的胜任和医师群体对社会的承诺”[1]。然而，有部分医学生在求学过程中，对于非专业课抱以不认真，敷衍的态度，认为其枯燥、无用，加之某些教育机构不够重视、相关师资队伍力量薄弱等原因，导致了敬业医德教育不彻底，导致部分医学生职业道德敬业意识薄弱。学校开设的医德伦理教育课时比例偏少也占一定的原因：据调查统计结果显示，我国很多医学院校普遍把医学伦理学课程放在第三学年开设，或者把医德课放在思想政治课中作为一个单元开设，课时一般在18～30学时，是美国、英国等国家同类课程学时总数的1/5[2]。

1.3部分医学生学习不扎实，医德水平不高

医学学业繁重，虽然大部分医学生都有自主认真学习专业知识的觉悟，但仍有少部分学生选择逃课、上课睡觉不认真听等方式逃避繁重的学业，学习态度不端正，造成挂科多门、留级等现象。据采访我校某些学生了解到有的学生虽然不存在挂科等现象，但是成绩并不理想，其原因为不注重打好专业知识基础，课余时间利用不恰当，只靠考试前抱佛脚，背某些题库答案蒙混过关。这些原因导致现某些医学生专业知识不扎实，造成后期医院积极工作一定的困难，从而影响医学生医者敬业意识的形成。

解决建议措施：

一、强化引导医学生动机方向

二、增加医学职业道德课程的课时，培养敬业意识

三、实行专业课程教学多元化进行医学敬业精神培育，激发学生学习兴趣

2 医生敬业观现状分析

医生群体本身的职业素养和操守有所是其能否做到爱岗敬业的根本。中国的大部分医生都有着可靠的职业素养和职业操守，但是也不防一些医德失范等的不良现象出现。近年来，随着医疗改革的发展特别是2016年开始实施的“健康中国”战略发展，人民生活水平及健康意识有很大的提升和增强，日益形成的健康消费观对医疗行业也就提出了更高更严格的要求，但是由于社会环境的变迁、紧张的医患关系等缘故，医生敬业价值观有了明显的偏差，其主要因素有以下两点。

2.1 医德医风建设制度不够完善

近年来，在加强医德医风的建设下，医务机构风气有了很大的改善，但是医生不敬业的现象仍频频出现。其中最大的原因就是相关医务机构制度不够完善。因市场经济冲击的影响，某些医务人员形成了一些像“金钱至上”等不好的思想，做出了收取红包、恶意开高价药等违反职业道德、不敬业的行为，再加上相关医院等机构没有严格的打击制度，至此造成医生敬业观受到极大的影响。

2.2社会、工作环境的影响

由于某些医院存在医风不良现象，使得一些医务人员不敬业的负面新闻的曝光，加上部分媒体歪曲事实，使得医生形象受到了极大的抹黑，人们对医生这个职业的误解加深，甚至于病患及家属伤害医护人员的恶性事件发生。紧张的医患关系不断给医生施加压力，医院的工作环境像医疗设备不全、落后等因素也一定程度上影响了医生的工作，两者因素使得医生敬业工作受到极大限制，影响了医生敬业观。

解决建议措施：

一、加强医风的整顿，完善医疗机构制度

二、医院设立医患关系缓解、病人投诉单位

参考文献：

[1]李阳新.医学生职业道德教育新探[J].安徽医药，2008，15（9）：880-882.

[2]马菊华，严世荣，王火松.医学生职业精神的培养与评估模式研究[J].中国医学伦理学2012，45（2）：259-261