眩晕多发 保证充足睡眠很关键

文/中国医科大学附属第四医院神经内科 董理

在日常生活中，多数人都有过眩晕的经历，尤其是老年人。很多老年人来急诊就医就是因为突发眩晕。那么，眩晕究竟是种什么感觉？是什么原因引起的眩晕？我们如何识别呢？平时需要注意什么？今天，我们就来说一说眩晕的这些事。

眩晕是什么感受

眩晕是机体因空间定位障碍而产生的一种运动性或位置性错觉。通俗地说，就是多表现为身体倾倒、天旋地转、自身晃动及眼前物体晃动，或头昏、头重脚轻。

眩晕由什么引起

眩晕可由眼、本体感觉或前庭系统疾病引起，也可由心血管疾病、脑血管疾病、贫血、中毒、内分泌疾病及心理疾病引起，它涉及多个学科。

根据2018年眩晕急诊诊断与治疗专家共识，将眩晕分为5大类：

1.周围性眩晕：包括良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、中耳相关的疾病（中耳炎等）以及突发性聋伴眩晕。

这类眩晕多与体位变动明显相关，且多伴有耳部症状，包括耳鸣、耳胀感、耳聋、听觉过敏或耳部流脓流水等。上述情况可请神经内科及耳鼻喉科医生联合诊治。

2.中枢性眩晕：病因较复杂，如脑血管病（脑梗塞及脑出血）、外伤、炎症、脱髓鞘疾病、中毒、神经变性病及肿瘤等。

这类眩晕的特点是常伴有其他神经系统的症状，如视物模糊、双影、眼球活动障碍、吞咽困难、言语不清、肢体无力、意识障碍或晕厥等。出现上述症状，危险性大，建议立即去神经内科急诊就诊，进一步评估及观察。

3.精神疾患相关性眩晕：近年来多称为慢性主观性头晕，主要表现为慢性非旋转性头晕。

这类患者多有易患的人格特质，如敏感、焦虑、情绪不稳定等。需在详细地询问病史、完善相关检查、排除其他原因的眩晕后诊断，需进一步至心理科门诊诊治。

4.全身疾患导致的眩晕：包括内分泌疾病、血液病、心血管疾病、肾脏疾病等。

5.原因不明。

眩晕需注意什么

首先，应尽快到医院请相关医生进行诊治。

其次，发作期应卧床休息，避免突发的体位变动，也就是尽量少动。多进行精神调养，保持乐观心态及情绪稳定，注意饮食起居，避免过度疲劳及睡眠不足，保证充足的睡眠。低盐低脂饮食,适当饮水,进行饮食调养，应以富有营养和新鲜清淡的食物为主，主要有蛋类、瘦肉、青菜及水果，忌食肥甘辛辣之物，如肥肉、油炸物、酒类、辣椒等。