手抖有办法治吗

我父親是一名书法爱好者，退休多年。可5年前，突然感觉右手不听使唤，开始以为没有休息好，后来越来越严重，手抖得厉害，别说写字了，就连吃饭穿衣都费劲。

就诊过几个医院，有的说是帕金森，还有的说是特发性震颤，开了些口服药但效果都不好。

请问，我父亲这种情况到底是什么问题？还有什么好的治疗方法吗？他以后还能练书法吗？

湖北 张女士

张女士：

根据您的介绍，您父亲的情况考虑是特发性震颤。

特发性震颤的病因、发病机制目前不清楚，但是三分之一左右的患者都有家族遗传史。很多人开始时被误诊为帕金森病，实际上这是两种病。

特发性震颤是最常见的运动障碍性疾病，主要为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床本质，一方面这是一种轻微的单症状疾病，另一方面，又是常见的进展性疾病，有显著的临床变异。

本病的震颤，在注意力集中、精神紧张、疲劳、饥饿时加重，多数病例在饮酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的临床特征。特发性震颤易与其他疾病产生的震颤混淆。

症状严重的患者建议可进行脑起搏器治疗——脑深部电刺激（DBS），这是功能神经外科领域重要的治疗方法之一，对帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤等运动障碍疾病有效，且其长期疗效的稳定性已得到世界公认。脑起搏器治疗特发性震颤的效果明确，术后可根据患者症状变化调整电极参数，能使疾病得到很好的控制，恢复正常人的生活质量。

中国人民解放军武汉总医院

神经外科副主任医师 宋健