舒血宁联用尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足性眩晕

王杰

摘要 目的：探讨舒血宁联用尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的疗效。方法：收治椎基底动脉供血不足性眩晕患者82例，随机分为对照组和观察组各41例。对照组采用三磷酸苷联合辅酶A、尼莫地平治疗。观察组采用舒血宁联合尼莫地平治疗。结果：观察组总有效率高于对照组（P<0.05），治疗后，观察组患者的左椎动脉以及右椎动脉、基底动脉等的血流速度均有明显的提升，明显优于对照组（P<0.05）。结论：舒血宁联用尼莫地平治疗椎基底动脉供血不足性眩晕临床效果显著。

关键词 舒血宁；尼莫地平；椎基底动脉供血不足性眩晕；临床疗效

椎基底动脉供血不足即椎基底动脉系统的日常血流循环不畅。近年来，这种疾病的发病率明显提升，发病人群的年龄也逐渐低龄化。通常情况下，会出现反复和长期不愈的情况，还有可能会导致患者出现急性脑血管性病变，给患者的日常生活带来严重影响。本文为分析在椎基底动脉治疗过程中，使用舒血宁联用尼莫地平治疗的临床效果，选取2015年5月-2017年5月收治的82例椎基底動脉供血不足性眩晕患者进行临床研究，现报告如下。

资料与方法

2015年5月-2017年5月收治椎基底动脉供血不足性眩晕患者82例，随机分为对照组和观察组各41例。对照组男23例，女18例；年龄52～ 70岁，平均（60.5±3.5）岁。观察组男22例，女19例；年龄51～72岁，平均（62.0±3.4）岁。两组患者临床资料进行对比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：①对照组患者使用三磷酸苷联合辅酶A、尼莫地平治疗，40 mL的三酸腺苷当中混合加入100 U的辅酶A，同时将两者和500 mL的低分子右旋糖酐混合，采用静脉滴注的方式用药，每天使用1次，此后为患者使用尼莫地平。每次使用40 mL，3次/d，采用口服方式用药[1]。②观察组患者使用舒血宁，同时联合使用尼莫地平，用法用量：在10 mL的舒血宁注射液当中混合250 mL的生理盐水。同样通过静脉注射的方式为患者用药，每天用药1次，此后采用口服的方式为患者使用尼莫地平，尼莫地平的用法、用量和对照组相同。

观察指标：①显效：经过治疗后患者临床症状消失，使用彩色多普勒对患者进行检查，发现患者椎基底动脉血流速度符合正常的值。②有效：已经治疗后的患者临床症状减轻，对患者采用TCD检查方式进行检查，结果发现患者椎基底动脉血流速度明显改善。③无效：经治疗后的患者临床症状没有任何改变。

统计学分析：采用SPSS 16.2软件行统计学分析，计数资料采用（%）表示，两组间比较采用X 2、t检验，选择（x±s）表示计量资料，P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

观察组显效25例，有效13例，无效3例，总有效率为92.7%。对照组显效11例，有效18例，无效12例，总有效率为70.7%。X 2检验结果表明，两组组间疗效差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

对比两组患者椎基底动脉血流速变化情况，结果显示患者在接受治疗之前，两组患者无显著差异。接受治疗之后，观察组患者情况明显优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

基底动脉性眩晕是临床上的一种常见疾病，大多发生在中老年人群当中[2]。在对这一疾病进行治疗过程中，对于针对性基底动脉而言，临床上为了解除患者基底动脉的压迫，促使血管被扩张，降低患者血黏度，这些方式是对这一疾病作出针对性治疗的主要方式[3]。尼莫地平对于心脑血管疾病而言，能够有效帮助患者改善钙离子，属于一种拮抗剂，可以帮助患者调节细胞内钙离子水平，从而保障细胞的正常功能，和中枢神经特异性受体之间相结合，保护缺血性脑细胞，对脑血管痉挛情况进行有效缓解，帮助患者改善脑循环[4]。舒血宁包含着大量的银杏提取物，主要成分有银杏黄酮苷、银杏内酯、白果内酯[5]。这些成分能够帮助调节患者血管的张力，对血管壁的通透性起到一定的抑制作用，可有效改善血液流变学，帮助患者清除血液中的自由基，促使患者椎基底动脉血流量有效增加，因此使用舒血宁注射液治疗，能够对患者脑血管起到保护作用，降低缺氧对患者带来的损害，促使患者脑血管代谢功能得到有效改善。舒血宁对基底动脉所导致的供血不足而引起的各种病症均有显著疗效，对颈部痉挛现象有极大的缓解作用[6]。同时促使患者基底动脉压被降低，降低血流阻力，提升患者脑组织灌注压，最终帮助患者改善眩晕症状。本研究显示，观察组患者临床效果优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，使用舒血宁联用尼莫地平方式治疗椎基底动脉供血不足性眩晕，临床效果显著，值得广泛应用并推广。

参考文献

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[3]郭学文.脉络通治疗椎基底动脉供血不足性眩晕的临床研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2014，35（23）：3484-3485.

[4]张臻年，赵杨，王敬卿，等.丹灯通脑胶囊联合尼莫地平对椎一基底动脉供血不足性眩晕的疗效[J]江苏医药，2013，39（20）：2463-2464.

[5]郭长学，陈曦，李书霞.补气养阴活血化痰法治疗椎基底动脉供血不足性眩晕40例[J]中医研究，2012，25（9）：19-21.

[6]张邦升.眩晕宁和氟桂利嗪及尼莫地平联合复方丹参片治疗椎一基底动脉供血不足性眩晕的疗效观察[J]中国现代药物应用，2012，6（13）：8-9.