三才配穴诊治乳腺良性疾病效果评价※

程丽萍

（景德镇市第一人民医院外六科，江西 景德镇 333000）

三才配穴法是结合中医理论和现代生物学原理的乳腺良性疾病治疗方法，在对患者进行治疗时，不需要采取手术治疗措施，能够保证患者乳房的完整性和美观度，降低对患者身体的侵袭，治疗效果也越来越得到临床上的认可[1]。为了研究三才配穴诊治乳腺良性疾病的方法和临床治疗效果，为治乳腺良性疾病的诊治提供参考，选取2014年8月—2017年12月于我院接受治疗的乳腺良性疾病患者60例，随机分为2组，分别采取三才配穴法和传统的手术、消炎等方式进行诊治，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2014年8月—2017年12月于我院接受治疗的乳腺良性疾病患者60例，随机分为2组，观察组30例，年龄28～51岁，平均年龄 （38.2±2.4） 岁。对照组30例，年龄21～54岁，平均年龄 （39.6±2.3） 岁。所有患者均为女性，经临床诊断为乳腺良性疾病。2组患者的一般资料均衡可比（P＞0.05）。

1.2 纳入标准 对所有患者进行查体，影像学检查（乳腺彩超、钼靶摄像），均符合乳腺良性疾病的临床诊断标准，患者的疾病类型包括乳腺纤维腺瘤、乳腺叶状肿瘤、乳腺炎症、导管内乳头状瘤、乳腺腺病、乳腺脂肪瘤等，患者在详细了解本次研究内容后同意接受本次研究，并签署知情同意书。

1.3 排除标准 合并严重心、肝、肾、肺等重要脏器严重疾病的患者，合并血液系统疾病的患者，患有认知功能障碍疾病的患者，妊娠期、哺乳期患者。

1.4 治疗方法 对照组患者采取传统的手术或者消炎方式进行治疗。观察组患者采取三才配穴法进行诊治，首先对患者进行导管靶向治疗，使用专用的钝针头深入有乳头溢液或者与乳房肿块相关的乳孔内，对患者的乳房进行冲洗、抽吸或者给药等，根据患者的病情进行对症治疗。对于患者有导管扩张症或者浆细胞性乳腺炎的患者，根据患者的具体病情，向患者的乳房内注射不同剂量的稀释液，然后对患者的乳房进行按摩5～10 min，沿着导管的方向向乳头方向进行挤压推按，将导管内聚集的分泌物充分排出，再进行反复的冲洗，直到患者乳房内的分泌物全部排出，最后向患者的乳房内注入抗生素注射液[2]。对于急性乳腺炎患者，主要发病机制在于哺乳期的乳导管堵塞，在患者的非感染期为患者注入稀释液后对患者的乳房进行按摩，疏通患者的乳管之后，为患者注入抗生素进行防感染治疗，在患者的感染化脓期禁止使用此疗法，可以直接行切开引流方式。对于乳腺增生症和囊性增生症患者，使用能够疏通乳管、消除肿块或者增生的药物对患者进行治疗，利用乳房导管与腺叶间具有弥散功能的特性，对患者进行滴灌治疗，2 d／次，月经期间停止治疗。

对患者的理疗和透皮治疗使用具有红外光治疗、音乐调绪和电极刺激为一体的1-270型乳腺治疗仪进行治疗，根据三才理论和患者的症状辨证分型选取适当的穴位对患者进行配穴理疗，固定穴位与音乐调绪同时进行，每个电极穴位治疗3～5 min，然后移至另一个穴位进行治疗，贴身的电极不改变位置，1次20 min，然后再交换电极，总治疗时间为40 min，每天1次，15 d为1个疗程，每个疗程间隔3～7 d，月经期间根据患者的病情决定是否继续对患者进行治疗。治疗期间根据患者的耐受程度选择强度波形和输出强度，根据患者的中医辨证分型选择合适的治疗方式。对于肝气郁滞型患者，选取患者的肝俞穴、鹰窗穴、膻中穴、食窦穴、期门穴、胸乡穴、乳根穴等穴位，运用光学十磁疗，期间先让患者听《汉宫秋月》，再让患者听《江和水》等，让患者取卧位，每次治疗40 min。在对冲任失调型的患者进行治疗时，选取患者的神阙穴、关元穴、肩井穴、气海穴、乳根穴、膻中穴等穴位，运用光穴十磁疗对患者进行治疗，音乐选取七乐、水乐或者木乐，让患者取卧位，每次治疗40 min。在对痰凝血瘀型患者进行治疗时，选取患者的乳根穴、太冲穴、足二里穴、期门穴、腔中穴、二阴交穴等穴位，音乐选取旋律好听的轻音乐等，让患者取卧位，每次治疗40 min。

现代医学理论认为[3]，乳腺良性疾病的主要病因在患者的饮食结构方面，所以在对患者进行治疗时，要注意加强对患者的饮食指导，让患者保持饮食的多样性，多吃一些清淡的食物，多吃蔬菜和水果，多吃低脂肪的食物，多吃一些高纤维的粗粮或者杂粮，少吃精米、白面或者甜食，禁止食用烟熏食物、肥甘厚味食物、鸡肉、牛肉或者含激素的保健品等，禁止吸烟和饮酒。乳腺良性疾病患者要尽量多吃素食，少吃肉食，经常食用水果类食物[4]。

最后要加强对患者的情志护理，采取中医移情疗法对患者进行情志护理干预，护理人员要加强与患者的沟通和交流，做好对患者的心理护理，对患者心理状态的变化进行密切监视，并根据患者的心理状态进行评估，对于出现不良心理状态的患者，要对他们进行特殊的心理辅导，主动了解患者的需求，与患者进行亲切的沟通，锻炼患者的意志力，防止患者出现情绪紧张等不良情绪，使患者快速走出苦闷、恐慌、抑郁状态，以更加积极的心态配合医护人员进行治疗和护理[5]。

1.5 观察指标 治愈：对患者治疗3个疗程之后，患者的乳房疼痛和肿块完全消失，全身症状消失，停药3个月之后无复发现象；显效：患者的乳房胀痛明显减轻，乳房肿块减小超过1／2，全身症状明显减轻；有效：患者的乳房胀痛有所缓解，肿块体积缩小1／3～1／2；无效：患者在接受治疗前后症状和体征没有发生任何变化或者出现加重迹象，或者患者的疼痛缓解之后又出现复发现象。同时对患者的治疗费用、住院天数和患者对于临床治疗的满意度进行调查。

1.6 统计学方法 数据采用SPSS 18.0软件包处理，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

观察组治疗有效率93.33%，明显高于对照组治疗有效率80.00%，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 2组患者治疗有效率对比 [例（%）]

观察组患者的平均治疗费用和平均住院天数均明显低于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表2 2组患者平均治疗费用和平均住院天数对比

观察组患者对于医院治疗的满意度明显高于对照组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。见表3。

表3 2组患者对于医院治疗满意度对比 [例（%）]

3 讨论

乳房是女性孕育后代的主要器官，对于当今时代的女性来说，乳房除了是一个重要的器官，而且还是一种美的标志，如何加强乳房的健康与安全显得非常重要。随着我国经济的快速发展，人们的生活节奏越来越快，生活方式发生了很大变化，乳腺良性疾病在我国的发病率不断上升，并且呈现出明显的年轻化趋势[6]。由于乳腺良性疾病的发病原因比较复杂，如果不进行及时的治疗，很可能导致患者的病变恶化，对患者的身体健康和生活质量造成不良影响[7]。在对乳腺良性疾病患者进行治疗时，手术是比较常用的治疗手段，虽然使用手术方式对患者进行治疗能够彻底清除患者的病变，但是手术不但会对患者的身体造成侵袭，而且会导致患者术后出现乳腺内陷或者瘢痕等情况，影响患者术后乳房的美观度，给患者的身心健康都会造成很大的危害[8-9]。随着中医理论的不断发展，中医理论与现代医学诊断方式相结合，逐渐形成比较完整的治疗“已病”“欲病”和“未病”乳腺良性疾病治疗体系，取得了比较满意的治疗效果[10]。在本次研究中，观察组患者采取三才配穴法治疗，对照组患者使用传统的手术、消炎等方式治疗，结果显示，观察组治疗有效率明显高于对照组，观察组患者的平均治疗费用和平均住院天数均明显低于对照组患者，观察组患者对于医院治疗的满意度明显高于对照组患者，这说明在对乳腺良性疾病患者进行治疗时，使用三才配穴法能够取得更好的治疗效果，患者的临床症状能够得到快速缓解，治疗费用和住院时间能够得到显著降低，治疗有效率和治疗满意度都能够得到有效提升，是一种较为理想的乳腺良性疾病治疗方式，具有较高的临床应用价值。