临床护理中使用亚低温治疗仪治疗重症脑炎患儿的应用效果研究

河南省濮阳市油田总医院（457001）郭红娜

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2016年1月～2017年7月98例重症脑炎患儿根据数字表法分为对照组和亚低温组。亚低温组男30例，女19例；年龄3～12岁。对照组男32例，女17例；年龄3～12岁。两组一般资料差异不显著，P＞0.05。

1.2 方法 所有患儿给予常规脱水降低颅内压、抗病毒、减轻脑水肿、退热和维持水电解质平衡治疗，在此基础上，对照组临床护理中采用常规护理方法。亚低温组临床护理中在常规护理基础上使用亚低温治疗仪治疗。给予亚低温治疗仪治疗进行全身降温，并根据病情适当给予冬眠合剂，共治疗7天。

1.3 观察指标 比较两组重症脑炎治疗效果；神志恢复时间、体温正常时间、肢体活动恢复时间、惊厥消失时间；干预前后患者肢体运动功能积分、生活能力评分。显效：症状体征消失，肌力改善大于等于2级，神志、体温、肢体功能、生活能力均恢复正常；有效：症状体征好转，肌力改善大于1级，神志、体温、肢体功能、生活能力均有所改善；无效：上述项目无改善。重症脑炎治疗效果为显效、有效百分率之和[1]。

1.4 统计学处理方法 采用SPSS20.0软件统计研究数据，作计量、计数数据录入比较，输入数据后分别进行t检验、χ2检验，P＜0.05为差异显著。

2 结果

2.1 两组重症脑炎治疗效果相比较 亚低温组重症脑炎治疗效果97.96%（48/49）高于对照组的81.63%（40/49），P＜0.05。

2.2 干预前后肢体运动功能积分、生活能力评分相比较 干预前两组相近，P＞0.05；干预后亚低温组肢体运动功能积分、生活能力评分高于对照组，P＜0.05。见附表1。

2.3 两组神志恢复时间、体温正常时间、肢体活动恢复时间、惊厥消失时间相比较 亚低温组均短于对照组，P＜0.05，见附表2。

3 讨论

对重症脑炎患儿采用常规护理方案可从健康教育、触觉、视觉刺激、运动功能康复训练等方面改善患儿病情，在此基础上联合亚低温治疗仪治疗，可减轻患儿局部脑缺血再灌注后神经元损伤，有利于改善患儿临床症状，缩短病程，减轻神经损伤[2]。此外，亚低温治疗仪治疗还可对细胞凋亡进行抑制，并对炎性因子释放和白三烯生成进行抑制，减轻脑组织病理损害。

附表1 干预前后肢体运动功能积分、生活能力评分相比较（±s，分）

附表1 干预前后肢体运动功能积分、生活能力评分相比较（±s，分）

注：每组前后比较，#P＜0.05；两组组间比较，*P＜0.05。

49 干预前 20.38±0.25 24.54±0.56干预后 45.71±0.32#* 62.21±0.51#*对照组 49 干预前 20.25±0.21 24.49±0.71干预后 35.29±0.69# 52.92±0.25#组别 例数 时期 肢体运动功能积分 生活能力评分亚低温组

附表2 两组神志恢复时间、体温正常时间、肢体活动恢复时间、惊厥消失时间相比较(±s，d)

附表2 两组神志恢复时间、体温正常时间、肢体活动恢复时间、惊厥消失时间相比较(±s，d)

注：两组组间比较，P＜0.05。

体温正常时间组别 例数 神志恢复时间肢体活动恢复时间惊厥消失时间对照组 49 4.13±1.77 7.13±3.57 8.23±2.51 5.56±2.57亚低温组 49 2.13±0.41 4.51±2.61 6.12±1.21 3.24±1.61 t 8.174 9.654 10.141 6.144 P 0.000 0.000 0.000 0.000

本研究中，对照组临床护理中采用常规护理方法，亚低温组临床护理中在常规护理基础上使用亚低温治疗仪治疗。结果显示，亚低温组重症脑炎治疗效果高于对照组，P＜0.05；亚低温组神志恢复时间、体温正常时间、肢体活动恢复时间、惊厥消失时间短于对照组，P＜0.05；干预前两组肢体运动功能积分、生活能力评分相近，P＞0.05；干预后亚低温组肢体运动功能积分、生活能力评分高于对照组，P＜0.05。

综上所述，临床护理中使用亚低温治疗仪治疗重症脑炎患儿的应用效果确切，可有效改善患者临床症状，缩短疗程，促进患儿肢体运动功能、生活能力升高，值得推广。