犬脊髓炎诊治

2018-11-19韩熙宇

畜牧兽医科学 2018年13期

韩熙宇

（重庆市江津区支坪畜牧兽医站，重庆 402278）

0 引言

急性脊髓炎是指脊髓的一种非特异性炎性病变，由病毒或细菌感染后引起的一种神经变态反应，多发于青壮年时期。犬脊髓炎临床上以感觉运动机能和组织营养障碍为主要特征。按渗出物不同可分为浆液性、浆液纤维性及化脓性脊髓炎；按炎症过程可分为局限性、弥漫性、横贯性、散布性脊髓炎；按病程可分为急性脊髓炎和慢性脊髓炎。

1 发病原因

因脊髓受到损伤，如椎骨骨折、脊髓震荡、脊髓挫伤造成的病原微生物及其毒素的侵袭而引起急性脊髓炎症。

2 临床症状

根据不同部位的脊髓炎症会相继出现不同的临床症状。

2.1 横断性脊髓炎

初期不完全性麻痹，数日后进入完全性麻痹，患病动物出现完全性麻痹后，对外界的各种刺激无任何反应[1]。

2.2 颈部脊髓炎

颈部脊髓炎可以引起前后肢麻痹，后肢腱反射亢进或减弱，后肢皮肤感觉机能减退或亢进，并出现呼吸困难，易出现呼吸衰竭而导致死亡。

2.3 胸部脊髓炎

引起后肢、膀胱或直肠括约肌麻痹，易出现后肢无法站立、大、小便失禁等临床症状[2]。

2.4 腰荐脊髓炎

腰荐脊髓炎引起坐骨神经麻痹及膀胱和直肠括约肌麻痹，不能站立，出现尾部麻痹或者大小便失禁。

3 诊断

3.1 临床诊断

结合不同病变部位的临床症状及特点，对不同部位进行临床症状观察，同时结合发病史等临床条件综合分析。

3.2 实验室诊断

实验室诊断多数是以抽取患病动物的脑脊液，进行病原学分析诊断为主。常见感染有链球菌、伪狂犬病毒、脑包虫虫卵、脑脊髓线虫等[3]。

4 治疗

实践工作中诊治脊髓炎病例20余例，以下分析2例典型急性脊髓炎患病动物的治疗。

4.1 病例一

畜名丑丑，雄性，3岁，体重为5 kg，贵宾犬，已经接种梅里亚六联、梅里亚狂犬疫苗以及弓形体疫苗，体温为38.8 ℃，就诊时间：2017年12月7日。

病史：1周前从1 m高的平台摔下后，运动正常、食欲正常、精神正常，无明显病理变化现象，3 d后开始出现双后肢颤抖、抽搐，站立困难，第5天出现双后肢拖行、流涎、小便失禁的症状，大便5 d未排，遂于宠物医院观察治疗。

4.1.1 临床诊断

双后肢针刺无腱反射、无膝跳反射，后肢肌肉松弛无法站立，触诊时双后肢无明显骨折，针刺后肢肌肉无疼痛反应，从腰荐部到双后肢指尖部针刺仍无疼痛反射，呈现后肢完全麻痹状态；呼吸正常，食欲废绝；小便不随意识排出，触诊时腹部满胀。

4.1.2 实验室诊断

对该犬进行实验室诊断，血常规检测项目主要包括红细胞、血红蛋白、白细胞、血小板、淋巴细胞等，该犬详细的各项血常规检测结果见表1。

表1 血常规检测

4.1.3 X线诊断

X线片均采用右侧卧保定和仰卧保定，X线诊断腰荐关节、股膝关节无骨折及明显病理性变化，腰椎间盘无明显异常变化，详细情况见图1、图2。

图1 腰荐关节

图2 股膝关节

结合以上诊断，疑似患脊髓炎的可能性较高，遂按照治疗脊髓炎的方法进行治疗观察。采取方法以止痛消炎、营养神经、恢复运动机能、补充体液、调整电解质平衡为主。

4.1.4 治疗处方

①5%葡萄糖100 mL，葡萄糖酸钙5 mL，维生素C4 mL，静脉注射；②0.9%氯化钠100 mL，1.5 g氨苄西林钠，5 kg的白蛋白1支，静脉注射；③血虫净（土霉素）1 mL，皮下注射；④10 mg地塞米松，环跳穴位注射；⑤1 mL当归

注射液，百会穴注射；⑥5 mL神经修复因子，肌肉注射。

4.1.5 疗效观察

治疗第1天无明显好转，双后肢仍无法站立，无疼痛反应，呈现全麻痹状态；治疗第2天排尿频率、尿量减少，略有食欲，双后肢仍无法站立，呈现全麻痹状态；治疗第3天出现排便、排尿次数规律，后肢有轻微的疼痛反应；治疗第4天双后肢能伫立，无法正常行走，有强烈的疼痛反应；治疗5 d后能站立，并且后肢能负重，正常行走，食欲正常，运动机能恢复。