三亚以信息技术推动精准健康扶贫

文｜本刊记者 王亦晴

医疗保障扶贫对象在医疗机构就诊时，不用再提供介绍信或扶贫手册，健康扶贫系统可自动识别；遇到重复检查会自动提示，并可帮助医生合理用药；患者还可享受“先诊疗后付费”“一站式”结算等服务……这些便利成为现实，得益于三亚为实现健康扶贫精准管理而开发出的健康扶贫系统。

大数据为贫困人员减负

为实现健康扶贫精准管理，今年初三亚开发出一套健康扶贫系统。本刊记者从三亚市卫生和计划生育委员会（下称三亚卫生计生委）了解到，由三亚市卫生计生委加强贫困人口健康数据应用研究，紧紧围绕省委省政府、市委市政府关于健康扶贫的工作部署，运用信息技术对建档立卡贫困人员健康数据和诊疗数据实时跟踪，保障三亚市扶贫政策措施落实及时、管理到位，为健康扶贫提供实时、精准的辅助决策，助推全市精准扶贫、精准脱贫。

“截至目前，三亚已有近30家医疗机构接入健康扶贫系统，涵盖所有市级公立医院和部分乡镇卫生院、村居卫生服务站。该系统围绕贫困人员的电子健康档案，动态获取和分析他们在全市各级医疗卫生机构的业务数据信息。”三亚市卫生计生委信息规划科科长黄博介绍，三亚已为近万名贫困人员建立了电子健康档案，通过整合医疗大数据，让贫困人员就诊享受“先诊疗后付费”“一站式”结算等精准服务。同时，健康扶贫系统横向连接了社保、国土等相关行政部门，实现居民健康信息、公共卫生信息、保健诊疗信息的连续保存、数据共享和信息利用。因此，贫困人员就医产生的所有医疗费用，通过信息系统由社保、大病保险、商业保险、民政医疗救治等部门在医院里“一站式”结算，贫困患者无需前往各单位报销，只需支付个人自付费用即可。

“确实比以前方便多了。”近日，在三亚市人民医院，一名前来就诊的医疗保障扶贫对象这样说。

据统计，今年以来，三亚建档立卡贫困人员约1.5万人次通过该系统享受“一站式”结算服务，报销金额约1400万元。

健康扶贫系统为医患提供便利

“健康扶贫系统运行以来，除了方便贫困人员就诊外，还可以降低群众就医费用、开展自助式健康体检、确保患者用药安全、对贫困人员就医情况实时监管。”三亚市卫生计生委有关负责人介绍，患者在三亚各级医疗机构就诊，医生可调阅患者以往就诊的电子病历、体检记录、慢性病管理、妇幼保健、影像检查、检验结果等信息，患者就诊中如有重复开药或重复检验检查，系统立即发送信息提醒医生。通过信息技术手段对医生诊疗行为进行动态监管，控制过度医疗。

据悉，三亚市卫生计生委还在全市各医院、卫生院、社区卫生服务站和部分公共场所摆放了35套自助式健康小屋和自助体检设备，检查结果上传到三亚市人口健康信息平台，与全市各医疗机构信息系统进行数据交换，体检数据实时推送到家庭医生终端，家庭医生可直接掌握签约贫困人群的健康动态。

“利用三亚市人口健康平台电子处方审核功能，信息系统自动将当前开具的药品与患者过敏史和近期使用的药品进行比对，实施安全用药管理，帮助医生及时、有效地预防药物不良事件的发生。”该负责人说，健康扶贫系统整合医疗服务、公共卫生等医疗数据，动态获取和分析贫困人员在全市各级医疗卫生机构的业务数据信息，每日形成《三亚市农村贫困人口每日就医统计表》发送到三亚各区卫计局，由各区卫计局通知帮扶责任人、家庭医生和村医对患病扶贫对象提供上门随访服务，切实增强群众获得感，提高政府帮扶满意度。

据透露，今年下半年，三亚市远程医疗会诊平台将实现与省级远程会诊平台的互通，贫困人员在基层就诊就能享受省级、市级医院的专家会诊，在家门口就能享受到更高水平的医疗服务，实现健康扶贫“小病不出村、大病和疑难病不出市”的目标。