计算机网络慕课教学模式在外科手术学课程中的探究

冀海东，韩 瑞，赵若晗，史晓新，姜 欢，温兆宇



计算机网络慕课教学模式在外科手术学课程中的探究

冀海东，韩 瑞，赵若晗*，史晓新，姜 欢，温兆宇

（牡丹江医学院，黑龙江 牡丹江 157000）

随着互联网时代的到来，网络资源的蓬勃发展，学习方式也变得越来越多样化，教育事业网络化将成为一种必然的趋势。计算机网络慕课就是通过网络信息技术，以一种更便捷、更有效、更趣味的方式展现教学内容。本文以慕课为导向和传统外科手术学进行比对，探索外科手术学教学新模式，以期为进一步深化外科手术学改革和不断提高教学质量提供思路。

慕课；外科技能；实验教学

0 引言

随着互联网时代的到来，网络资源的蓬勃发展，学生学习方式也变得越来越多样化，教育事业网

络化将成为一种必然的趋势。计算机网络慕课就是通过网络信息技术，以一种更便捷、更有效、更趣味的方式展现教学内容[1]。

1 应用前景

国际医学教育研究所也曾指出全球最低教育医学基本要求中，临床技能是培养医学生的重要内容之一。《国家中长期教育改革和发展规划纲要》提出：提升医学生临床技能水平是提高医学教学质量的重中之重[2]。可见临床技能培养的重要性在不断地提高。结合我校自身现有教学条件，促进计算机网络慕课信息科学技术教学模式与外科手术学教学方法融合，有效的解决外科手术学学教学优质资源共享和课堂教学时间的限制，推动外科手术学教学理念与教学方法的变革，计算机网络慕课走进外科手术实验教学变得越来越有其深远意义。

医学是实践性非常强的学科，外科手术学技能是培养医学人才的关键，通过计算机网络慕课学习与手术学课堂巩固练习将成为医学生实践能力培养提高的重要环节[3]。利用慕课教学手段，整合外科手术学实践教学内容，同时激发学生对手术学的学习兴趣和求知欲，能提高医学生的外科手术学技能。合理利用有限的教学资源，才能达到最佳的效果[4]。教学改革不应该停留在固有教学模式上，应抓住网络信息技术，充分发挥现代教学的优势，才能走入慕课教学新时代。

2 研究现状分析

目前，我国各医学院校在临床本科实验教学方面还都停留在课程各自为政的模式下，外科手术学各项基本技能间缺乏相互连接，实验室的教学功能没有得到充分的利用，致使有限的实验教学资源大量消耗浪费[5]。目前，临床医学学生普遍课堂知识吸收效果参差不齐，动手能力差，理论基础薄弱，外科手术学示教教学在整个教学过程中占有相当重的比例，其课堂实践教学效果直接影响着整体教学的质量。计算机网络慕课教学模式下的临床外科手术实验教学解决了这一难题，慕课课程因材施教，使学生具备良好的知识储备，取得良好的教学效果[6]。

我院紧紧围绕国家中长期教育改革与发展规划纲要和我省教育强省战略及我校办学定位，依托我学校先进虚拟现实教学中心的模拟手术学实验室，凭借强大的临床教师队伍，为开展计算机网络慕课教学模式下的临床外科手术实验教学提供了良好的基础。

计算机网络慕课可以让学生通过手机、平板、电脑等电子设备，有效利用零碎闲散时间，随时随地的进行相关学习，既培养了学生良好的学习习惯，又可让学生在听课时提高听课质量。

3 研究内容

本着注重培养临床综合技能和特色应用型人才为目标，本人在外科手术学实验教学中开展计算机网络慕课教学模式的实验教学改革探索和实践，成功将理论教学、慕课教学模式与实践教学紧密结合。

本次教学改革将学生学习内容中的外科手术学理论、实践技能课程教学内容重新拆分，并通过慕课教学手段重组完善并呈现出来，重点难点一目了然，容易掌握。

本次改革选取两个班级进行试点，制定相应的教学计划和实施方案等，对试点班级实验课程中外科手术学实践教学所学全部内容以视频作为课前作业布置给同学。以往由于课堂时间有限，大部分的学生无法在课堂内完成与吸收全部教学项目及练习工作，只能在课后自行探索。采用计算机网络慕课教学模式，学生可提前反复播放视频，直到学会，达到教学目的。并结合课堂实践操作，能更好地激发医学生的主观能动性[7]。具体研究的内容如下。

3.1 具体问题

根据实验内容的需求观看慕课课程包括：刷手，消毒铺单，穿脱手术衣，戴手套，切开缝合，拆线换药清创引流等。完成慕课视频学习后，判断是否能够达到预期的效果是主要研究的内容之一。慕课内容见表1。

表1 慕课拆分内容

Tab.1 MOE split content

3.2 研究对象

教改组：15级临床医学专业全科方向学生1-2班50名左右。

慕课视频重点在于外科手术技能教学上，视频课程内容包括如切开缝合、换药拆线等外科基本技能操作；洗手、穿衣戴手套、消毒铺单等无菌术内容。慕课教学注重学生的主观能动性，将仿真模拟人操作应用于视频教学过程中，为学生建立严格完善的无菌观念，使学生学会正确的手术器械使用方法，并能熟练地掌握这些基本操作，了解外科常见的一些操作，慕课学习能成功的与临床实践实习紧密的结合到一起。学生根据慕课视频学习完成相关的理论和基本操作预习，并通过课堂理论答疑和操作练习与测验。在操作训练课堂，学生根据慕课视频已学习内容，自行取用相关操作器械，在实验室进行操作练习；由授课教师指导答疑并测试视频学习情况。

参照组：15级临床医学专业其他班级2个班，50人左右。

正常教师授课：刷手，消毒铺单，穿手术衣，戴手套，切开缝合，拆线换药，清创引流等正常课程内容。

两组结束后，技能操作考试成绩综合总结。组织学生开座谈会，填写调查问卷，听取反馈。如表二学生客观信息总汇表所示，两组学生的知识自我认知度，技能操作考试成绩。

表2 学生客观信息总汇表，，(-±s)

Tab.2 Student objective information table

选择spss18.0所得数据进行统计分析，计量资料以-±s表示，计数比较采用t检验，技术资料以百分率（%）表示，p<0.05。知识自我认知度t=2.82，p<0.05，技能操作考试成绩t=10.48，p<0.05。

3.3 结果分析

观察实验组和对照组学生的技能操作考试成绩与知识自我认知度，评定成绩明显高于对照组，差异有统计学意义。同时根据课程结束后学生对教学知识自我认知度地调查问卷及反馈结果实验组远高于对照组。同时出科成绩较高，进一步提示微课教学对提高学生专业水平效果明显。这种计算机网络慕课教学模式使学生知识的掌握程度大幅提高，节约课堂时间，减轻授课教师负担，节约操作用物，实际可操作性强。

4 结论

外科手术学技能是医学生必须掌握的的基本功之一，培养学生的基本技能和动手能力，是外科及临床其它手术科室的基础。外科手术学技能的扎实程度，直接影响着如临床外科、眼科、耳鼻喉科、妇产科口腔科等相关学科的学习，影响到医学生的整体水平。通过计算机网络慕课教学模式在临床外科手术实验教学中的应用研究，实现人人知识都学会，人人操作都标准。并且医学生的临床思维能力、实践操作技能、沟通交流能力得到充分锻炼。通过本文所研究的项目，使得我院学生在以下方面有了全面改进和提升：

（1）使学生早期接触到临床，并对临床流程有一个宏观的概念；

（2）锻炼学生综合思考问题的基本临床思维能力和临床综合操作技能；

（3）培养医学生与医学生、医学生与团队、团队与团队之间的沟通、协调、组织和合作能力。

通过改革实验教学模式，学生对临床外科手术有连贯性思维，外科学理论课程、外科手术学实践技能课程与临床外科手术室实习之间完善过渡紧密结合。使学生的临床技能得到培养，得以提高，新旧知识的融会贯通，能独立完成每一项手术过程，尽快为到临床见习、实习打下坚实的基础。计算机网络慕课教学旨在“以学生为中心，以能力为导向”，这种教学模式夯实学生临床技能基础知识，提高学生动手能力和学习积极性，培养出动手能力较强、基础知识扎实的优秀人才，使外科手术学教学真正贴合临床的实际需要。

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Exploration of the Mooc Teaching Mode in Surgical Courses

JI Hai-dong, HAN Rui, ZHAO Ruo-han*, SHI Xiao-xin, JIANG Huan, WEN Zhao-yu

(Mudanjiang Medical University, Mudanjiang City, Heilongjiang 157000, China)

With the development of the Internet, the vigorous development of network resources, learning methods are becoming more and more diversified, education networking will become an inevitable trend.The computer network admires a lesson is through the network information technology to present the teaching content in a more convenient, more effective and more interesting way.This paper compares the traditional surgical skill with the Mooc, and explores a new mode of surgical skill teaching, in order to provide ideas for further deepening the reform of surgical skill and improving the teaching quality.

Mooc; Surgical skills; Experimental teaching

G424

A

10.3969/j.issn.1003-6970.2018.10.051

2017黑龙江省大学生创新创业训练项目(201710229059)；2018黑龙江省大学生创新创业训练项目(201810229006)

冀海东(1995-)，男，牡丹江医学院本科在读学生，专业：临床医学；韩瑞(1996-)，男，牡丹江医学院本科在读学生，专业：临床医学；史晓新(1995-)，女，牡丹江医学院本科在读学生，专业：麻醉医学；姜欢(1995-)，女，牡丹江医学院本科在读学生，专业：临床医学；温兆宇(1996-)，男，牡丹江医学院本科在读学生，专业：麻醉医学。

赵若晗(1990-)，女，硕士研究生，实验师，主要研究方向为虚拟实验教学及相关领域。

冀海东，韩瑞，赵若晗，等. 计算机网络慕课教学模式在外科手术学课程中的探究[J]. 软件，2018，39（10）：267-269