织密社保网络 筑牢保障底线—学习习近平总书记关于民生工作重要论述体会之六

□ 《民生周刊》杂志编辑部

习近平总书记特别重视社会保障体系建设。他在党的十九大报告中指出：“按照兜底线、织密网、建机制的要求，全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系。”

建立健全具有中国特色的社保服务网络，是党的十九大提出的宏伟目标。健全的社会保障体系，是现代社会建设重要标志，是百姓生活的安全网、社会运行的稳定器、收入分配的调节器，是扩大人民群众获得感、安全感，维护社会和谐稳定的重要保障。

织密社保网络

习近平总书记强调，社会政策要托底，民生保障“要按照守住底线、突出重点、完善制度、引导预期的工作思路，从人民群众最关心最直接最现实的利益问题入手”，“集中力量做好基础性、兜底性民生建设”。

落实总书记要求，在社会保障体系建设上，必须织密社保服务网络，筑牢社会保障底线。

一是全面实施全民参保计划，完善城镇职工基本养老保险和城乡居民基本养老保险制度，尽快实现养老保险全国统筹。完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度。完善失业、工伤保险制度，逐步提高保障水平。建立全国统一的社会保险公共平台。在城镇居民养老保险和新型农村基础养老保险并轨合并的基础上，对机关事业单位养老保险，也要逐步与社会养老制度并轨，从而建立一个制度合理、机会公平的全民养老保障体系。

党的十九大以来，在习近平新时代中国特色社会主义思想指引下，我国基本养老体系建设又取得了可喜成就。截至2018年7月，全国养老保险参保总人数9.3亿，其中职工养老保险参保4.1亿人，居民养老保险参保5.2亿人。工伤保险参保人数2.3亿。2018年，全国城乡居民基本养老基础养老金最低标准提高至每人每月88元，比上年增长25.71%。基本医疗保险覆盖超过13亿人，“全民医保”梦想成真。大病保险覆盖城乡居民超过10亿人。江西省赣州市南康区农村贫困人口蔡与祯因结肠恶性肿瘤，2018年到赣州市人民医院住院产生医疗费用33344.68元，医疗保障线共报销31553.01 元，医院减免267.8元，个人实际支付仅1523.87元。江西城镇贫困人口薛汉吾因腹痛，2018年在赣州市人民医院住院，共产生医疗费用44605.26元，医疗保障线共报销40011.01元，医院减免138.18元，个人实际支付仅4456.07元。像这样的医疗保障线，已经覆盖全国城乡居民。覆盖广泛的大病医保，正让百姓“病不起”的魔咒，走进历史。

二是统筹城乡社会救助体系。完善最低生活保障制度，加强城乡低保与最低工资、失业保险和扶贫开发等政策的配套衔接，完善自然灾害以及临时救助制度，提高农村五保供养水平、保障低保边缘群体基本生活。

三是完善社会救助制度和体系。在党和政府救助体系之外，调动社会各界力量，形成政府主导、社会力量参与的社会救助体系，以扶老、助残、救孤、济困为重点，不断完善社会福利、慈善捐助、优抚安置等制度，拓宽社会福利保障范围，推动社会福利由目前的补缺型向适度普惠型过渡，提升福利社会化水平。

保基本、兜底线

加强社会保障体系建设，在提高保障和改善民生水平中守住底线，是落实习近平总书记“社会政策要托底”思想的根本举措。要全面正确理解“保基本”或“兜底线”的深刻内涵，防止脱离经济发展水平的福利主义，防止一大二公的平均主义，防止不思进取、坐等救助的懒汉思想。

社会保障首要任务是保基本，是加快推进基本公共服务均等化，重点是保障低收入群众基本生活。要合理引导形成与本地区经济社会发展水平相适应的民生保障和改善预期。改善民生不能脱离我国仍然并将长期处于社会主义初级阶段这个最大的实际，要坚持与经济社会发展水平相适应，不能提超越经济能力的过高要求，通过建立可持续的多层次保障体系，既要避免做得不够更要坚决防止过头，要做到保障适度。要通过不断深化改革，逐步调整不同群体的利益关系，寻找社会最大公约数，保障弱势群体利益。

社会保障重点在兜底线。当前，我国已经初步建立了覆盖全民的社会保障体系，但是，由于我国国土辽阔，人口多、基数大、人均国力有限，社会保障标准依然较低，保障能力远远不够，加上城乡差别、东中西部地区差别以及行业差别，发展不均衡、不充分的矛盾依然突出，尤其是还有数千万贫困人口没有脱贫，部分人口还有可能因为大病或天灾，生活再度陷入困境。所以，在基本保障不能解决问题时，还需要社会救助，通过社会救助体系，对特困群众进行救助。国务院已经颁布实施的《社会救助暂行办法》，从最低生活保障、特困人员供养、受灾人员救助、医疗救助、教育救助、住房救助、就业救助、临时救助等八个方面，出台了法律性规范，一项托底线、救急难、可持续的救助制度正在完善，从而织就保障困难群众基本生活的安全网。

加快建立养老服务体系

2015年底，我国60岁及以上人口达到2.2亿人，占总人口的16.2%，预计到2020年，这个数字将达到2.5亿，占比达16.8%。未富先老，我国已经现实地步入老龄社会，三代人“421”、四代人“6421”人口家庭结构越来越多，这给养老带来巨大压力。习近平总书记强调，人口老龄化是世界性问题，对人类社会产生的影响是深刻持久的。我国是世界上人口老龄化程度比较高的国家之一，老年人口数量最多，老龄化速度最快，应对人口老龄化任务最重。满足数量庞大的老年群众多方面需求、妥善解决人口老龄化带来的社会问题，事关国家发展全局，事关百姓福祉，需要我们下大气力来应对。他说，让所有老年人都能老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安。让每一位老人都能生活得安心、静心、舒心，都能健康长寿、安享幸福晚年。

习近平总书记指出，要按照适应需要、质量优先、价格合理、多元供给的思路，尽快在养老院服务质量上有明显改善，加快建立全国统一的服务质量标准和评价体系。党的十九大提出，加强社会养老服务体系建设，应对人口老龄化，满足人民群众养老需求，解决养老服务供给不足、质量不高等问题，已经越来越迫切。要引导社会组织及企业积极参与，建立城乡社区居家养老服务中心，到2020年全面建成以居家养老为主、社区养老为依托、机构养老为补充，医养结合、覆盖城乡的养老服务体系。

勤劳才能过上美好生活

社会保障是“保基本、兜底线”的体系。国家建立社保体系，并不是说国家要对群众生活大包大揽，也不可能大包大揽。任何社会都不会鼓励不思进取、坐等救济的懒汉行为，如果那样，必然是坐吃山空。从根本上改善民生，提高生活水平，让群众过上好日子，是党和政府施政的方向，更是广大群众自身奋斗的目标，要在全社会形成推崇艰苦奋斗改善生活的主流价值，激励每个公民勤劳致富，这才是改善民生的主线。党和政府通过不断深化改革，形成权利公平、机会公平和规则公平的社会环境，让群众在勤劳守法、努力奋斗中，逐步过上有尊严幸福的美好生活。